유증치재 · 腫脹論治

腎何以聚水？腎者胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也。是知腫脹無不由肺脾腎者，以肺主氣化，脾主運輸，腎主藏液也。且脹不必兼腫，腫則或兼脹，亦有腫脹並至者。病在水分，以治水為主，而兼理氣，氣化水自化也。病在氣分，以理氣為主，而兼利水，水行氣亦行也。但其間虛實必辨。凡陽症必熱，熱者多實；陰症必寒，寒者多虛；溺赤便秘，脈數有力，為實；溺清便瀉，脈微無力，為虛；實者六淫外客，飲食內傷，忽然浮腫，其來必速；虛者情志操勞，酒色過度，病後氣虛，其腫漸至。知此而後治法可詳。治水腫，必健脾導水，實脾飲。治鼓脹，必通腑疏肝，草果、濃朴、益智、青皮、枳殼、牛膝、腹皮。濕在下者，用分利，小釐清飲，大橘皮湯。濕在上中下者，用分消，通草、杏仁、濃朴、海金砂、木通、雞內金、陳皮、菔子。濕濁在裡者，潔淨腑，四苓散、六一散。膀胱為淨腑。潔，滲利也。風水脈浮者，開鬼門，越婢湯。腠理為鬼門。開，發汗也。肺脾不運者，消皮水，防己茯苓湯、五皮飲。

凡下氣虛乏，中焦氣壅，欲散滿則恐虛其下，欲補下則滿甚於中，當以啟峻湯峻補其下，疏啟其中，故氣得峻補，則上行而啟其中，中焦營運，壅滯疏通，中滿自消，下虛自實。經所謂塞因塞用也。若水腫喘促，清理肺氣為主，凡禽畜無肺者無溺，故水腫宜清肺也。

〔陰水〕 實脾飲 見一卷濕。

〔利濕〕 小釐清飲 見一卷濕。

〔泄濁〕 四苓散 見一卷暑。

〔利濕〕 六一散 見一卷溫。

〔風水〕 越婢湯 見二卷咳嗽。

〔腫水〕 麥門冬湯 麥冬（五十枚） 粳米（五十粒）

〔痞滿〕 半夏瀉心湯 見一卷溫。

〔健運〕 六君子湯 見一卷中風。

〔陽虛〕 金匱腎氣丸 見二卷虛損。

〔補中〕 補中益氣湯 見一卷中風。

〔肝逆〕 解肝煎 見本卷諸氣。

〔消滯〕 雞金散 雞內金 沉香 砂仁 陳香櫞 為末，參湯下。

〔溫補〕 理中湯 見一卷中風。

〔溫胃〕 溫胃飲 見一卷中風。

〔導水〕 禹功丸 黑牽牛 茴香 薑汁 調服，或加木香。

〔峻下〕 舟車神佑丸 甘遂 大戟 芫花 大黃 輕粉 黑丑 青皮 陳皮 木香 檳榔 水丸。

〔蓄血〕 桃仁承氣湯 見一卷疫。

〔攻滯〕 大小承氣湯 見一卷溫。

〔補脾〕 歸脾丸 見二卷勞瘵。

〔經斷〕 通經丸 赤芍 歸尾 生地 川芎 牛膝 紅花 桃仁 香附 琥珀 蘇木屑 五靈脂

〔水脹〕 五皮五子飲 五皮飲加 蘇子 車前子 大腹子 葶藶子 菟絲子 入豬肝煮，蘸蒜食。

〔虛腫〕 香蘇散 橘紅 防己 木通 蘇葉 生薑

〔利濕〕 胃苓湯 見一卷中風。

〔胃陰〕 六味丸 見一卷中風。

〔喘脹〕 安肺湯 黃芩 桑皮 貝母 花粉 杏仁 知母 天冬 沙參 枇杷葉

〔導水〕 導水茯苓湯 赤苓 麥冬 澤瀉 白朮 桑皮 紫蘇 木瓜 木香 大腹皮 陳皮 砂仁 檳榔燈心水煎。

〔產婦〕 大調經散 大黑豆（五錢） 茯苓（三錢三分） 西琥珀（三分半） 每末三錢，紫蘇湯下，日三服。