고금의통대전 · 瘟疫門

瘟病者，春時天道和暖，患壯熱、口渴而不惡寒者是也。

太陽脈大，陽明脈弦長，少陽脈弦數，太陰脈弦細，少陰脈沉，厥陰脈微緩。脈陽濡弱陰弦緊，更遇溫氣，變為瘟疫。病瘟而脈洪大者，可治。脈洪而數者，危。兩寸浮大按之無力者，宜補。兼表大熱而脈沉澀細小，足冷者，不治。瘟病四五日，體熱腹滿而吐，脈來細而強，十二日死。瘟病二三日，頭痛腹滿，飲食如故，脈直而疾，八日死。瘟病八九日，頭身不痛，目不赤，色不變而反利，脈不牒牒按之不鼓手，時大，心下堅，十七日死。瘟病汗不出，出不至足者，死。厥逆，汗自出，脈堅強急者生，虛軟者死。瘟病下利，腹中痛甚者死。

瘟因春時溫氣而發，初非傷寒於表也。此因鬱熱自內而發於外，故宜辛平之劑以發散之，況時令已暖，更不可用麻黃，所以與傷寒發表不同也。

脈尺寸俱弦數，胸脅痛而耳聾，少陽也，小柴胡湯主之。

大頭瘟為天行邪氣客於太陽、陽明、少陽之經，頭目俱腫而為病也。太陽病發於頭上，並腦後下項，及目後赤腫者是也，治宜荊防敗毒散，羌活、 本行經。陽明病發於鼻額，並二目不開，及面部者是也。或熱氣喘、口乾、舌燥、咽喉腫痛不利，脈數大者，普濟消毒飲。

三陽經俱受邪，並發於頭面耳鼻者，以普濟消毒飲或通聖散、消毒散，外用清涼救苦散敷之。

蝦蟆瘟，天行邪氣客於少陽，頸項並腮俱腫，大如蝦蟆樣者，故名蝦蟆瘟，宜用風熱藥解毒丸間下之，外以側柏汁調蚯蚓糞敷之。大頭蝦蟆之候，盡因風熱溫邪在於高顛之上，宜敗毒散加羌活、黃芩、酒浸大黃隨病加減，不可峻用降藥。雖有硝黃之劑，必細細呷之。大抵攻之太峻，則邪在上，自如無過之地，及受其害也。

疫病，發狂妄語，身大熱而赤者，調胃承氣湯下之。

疫病，頭汗出而發黃者，五苓散倍加茵陳。汗下後餘熱不解，不可複攻，惟以柴胡清之。

煩躁而渴者，宜白虎湯、水漬法。

小便不利，是膀胱本病，小柴胡加五苓散去桂用。

如看疫病未知端的，且先以敗毒散治之，看歸何經，再隨經施治，無不效者。

春感清氣，無汗惡寒發熱為瘟疫，通用升麻葛根湯。

春感清氣，發熱而渴不惡寒，解肌湯，葛根、黃芩、芍藥、麻黃、桂枝、甘草、大棗煎服。

春瘟，發熱身痛咳嗽口渴，脈浮洪而熱甚者，小柴胡湯加桂枝。治嗽加五味子。渴去半夏加天花粉、人參。脈實渴宜大柴胡湯下之。渴加知母、石膏。

四時傷寒疫癘，或傷風有汗，或風溫身腫，體痛惡風口乾，日晡潮熱，脈實，並用人參敗毒散。夏因熱而反感寒，夏及秋初而為暴寒，折於盛暑，熱結四肢，則壯熱頭痛，宜金沸散治之。

瘟疫六七日不解，以致熱入血室，反發黃，身如煙熏，目如金色，口燥而熱結，以砭針刺曲池出惡血，仍以通聖散兼散兼下如汗如黃水糞如黑膏者而速愈。

瘟疫病，發狂不知人，大柴胡湯加當歸；泄者，三黃石膏湯、柴苓湯。疫病，胸膈滿悶，小柴胡加枳實、橘紅、黃連；大便不通，大柴胡湯微利之，不可峻下；作渴者，小柴胡加石膏、知母；濕溫加蒼朮白虎湯；發黃者，柴苓湯去桂用，未退，用茯苓滲濕湯。

一方用人中黃一味，飯丸白湯下，六七十丸多效。

每一丸取泉水七碗浸化，可服七人。前藥乙庚年黃芩為君，丁壬山梔為君，丙辛黃柏為君，戊癸黃連為君，甲巳甘草梢為君。為君者，多一倍也。餘四味與香附、紫蘇為臣者，減半也。

上為末，服如上法，或加防風、川芎、薄荷、當歸、細辛，水二盞煎一盞，食遠稍熱服。如大便硬，加酒煎大黃一錢或二錢以利之，腫熱甚以砭針刺之。

水煎服。內熱加黃連，渴加天花粉。

如擦惡瘡，將雞翎掃之。醮汁瘡上即消。

水二盞，煎一盞，連進三四盞則愈。

上水煎。甚加玄參去芍藥、葛根，名升麻湯。

上為末，蜜丸，彈子大。新汲水化開服，飲水盡足當發寒，寒已汗出乃瘥。若時頃不出汗再服一丸，須見微利。若不大渴不可服。

水盞半，竹葉十個，煎七分溫服。

每服五六十丸，白滾湯送下。

上水煎溫服細呷之。

水煎服。大利結者加芒硝。

上為末蜜水調敷腫處，以翎頻掃之。

水二盞煎一盞，日三服。

雞子（二枚，取清） 芒硝（細研） 寒水石（細研各）上先新汲水一盞，調芒硝等末，次下雞子清攪勻，分二服。