고금의통대전 · 水腫門

諸有水氣者，微腫先見於目下也。

仲景治法謂身腰以上腫者，宜發汗；身腰以下腫者，宜利小便。此即陰水陽水之治法也。《辨疑》謂陽水為病在上，風濕之成；陰水為病在下，寒濕之所致，治宜汗利，上下分消其濕也。其說亦通。

青水根於肝，先從面腫，漸行周身。赤水根於心，先從胸腫而起。黃水起於脾，腫從腹起。

白水起於肺，先從腳腫而喘嗽上氣也。黑水起於腎，亦從足起。玄水起於膽，先從頭面而致足脛腫。風水起於胃，先自四肢腫而致通身。石水根於膀胱，其狀起於臍下，而腹獨大者是也。

裡水起於小腸，先小腹而漸致腫也。氣水起於大腸，其狀乍來乍去，乍盛乍虛，此其候也。

大抵上下不通，陰陽不利而致之也。

中惡腹大四肢滿，脈大而緩者生，浮而緊者死。腹脹便血，脈大時絕劇，脈小疾者死。

腫脈緊而榮衛俱絕，面浮腫者死。

【水腫危候】大凡水腫，先起於腹而後散四肢者可治；先起於四肢而後歸於腹者不治。

掌腫無紋者死。大便滑瀉水腫不消者死。唇黑唇腫齒焦者死。臍腫突出者死。缺盆平者死。

男從身下腫上女從身上腫下皆難治。

產後必須大補氣血為主，少佐蒼朮茯苓，使水自降，用大劑白朮補脾。若壅滿，用半夏、陳皮、香附兼之。

有熱當清肺金，麥門冬、黃芩之屬。

或因病後久瘧服藥過度而腫者，宜以四苓五皮飲。或因產後敗血而腫者，宜以分氣補心湯。

有久病氣虛而浮，手足皆腫，是虛氣妄行。有產後與經事過多者，皆血虛也。兼脈虛弱者，宜調補氣血。

水腫朝寬暮急者血虛，暮寬朝急者氣虛，朝暮急者氣血俱虛。今人不論氣血陰陽，只行利藥，利之再三而愈甚者，多見其不知陰陽妙用也。

赤小豆燥濕利小便最效，人但忽略之。

土狗（身黃腰細，前二爪如鋸，居土中。）焙乾為末，治水腫用上半身，即消上身之水，下半身即消下體之水。分兩邊，左可以消左，右可以消右。方士用此特奇以詐利耳。

香薷治水腫甚捷，有徹上徹下之功。肺得之則清化行而水自下。用大葉者煎成膏丸服，可治水腫。

麻黃（一兩） 甘草（五錢）

上咀作二服，每服水二盞，先煮麻黃三四沸，去沫入甘草再煎至八分。食遠熱服取汗。

有人患氣喘，積久不瘥，遂成水腫，服此效。

上咀，水煎服。惡風加附子。《古今錄驗》加白朮。

上咀，作二服，水煎。

上咀，作一服，水煎，入苦酒相和服。

上咀，每服五錢，水煎。

上為末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，食前燈心麥門冬湯下。

上為細末，每服二錢，桑白皮煎湯空心調下，取下碧綠水如爛羊脂為度，忌鹽食百日。

上咀，每服八錢，水二盞煎一盞，通口服。

上為細末，滴水丸。每服七十丸，食前車前子燈心湯下。

楮實子（一斗五升，膏） 白丁香（一兩） 白茯苓（二兩）上二味為末，用膏子為丸，梧桐子大。服至小便清利及腹脹消為度，後服補中調養藥。

上咀，作二服，每服水盞半煎七分常服，從少至多。或煎熟入薑汁和面，或作粥飯常服，五七日後脹下再與白朮散。

上為細末，每服二錢，空心薑湯調下。小兒五分。

趺陽微遲寸遲澀，兩處推求病端的。

陰氣不通則骨疼，陽氣不通身冷劇。

陰陽相得氣乃行，氣轉即散分虛實。

葶藶（四兩） 漢防己（二兩） 赤茯苓（一兩） 木香（五錢）

上為末，棗肉丸，如梧桐子大。每服五十丸，桑白皮湯下。

如不利，再服。

上咀，先用水五升煮魚，取汁三升，去魚內藥，煮至二升。食前溫服一盞，魚亦食之妙。

上咀，每服半兩，水二盞，燈心五根煎五分空心服。如病重者，可用藥五兩，再加麥門冬二兩、燈草半兩，以水一斗於砂鍋內熬至一大盞、五更空心服。渣再煎，連進三服自然水利。

上為細末，煉蜜丸，梧桐子大。以麝為末，每服二十五丸，加至五十丸，空心人參湯下。

上為末，神曲糊丸，梧桐子大。每服五十丸，紫蘇湯下。

上為細末，煉蜜丸，如梧桐子大。初服十丸，加至三十丸，空心及晚食前生薑橘皮湯送，日進二服，以知為度。

上為末，米糊丸，如梧桐子大。每服四十丸，米飲下。

上為細末，每服二錢，水一盞，煎三五沸，空心和滓服之。

上為末，煉蜜丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心米飲下。

上咀，每服三錢，水煎食前服。仍以木香砂仁煎湯濃調正料，參苓白朮散佐之。

上咀，每服五錢，入紫蘇五葉、木瓜一片煎服。

澤瀉（一兩） 椒目（兩半） 豬苓（二兩） 黑牽牛（頭末，一兩） 葶藶（三兩）

上為末，每服三錢，水煎入酒調服。

上為細末，每服三錢，以豬腰子一對批開，擦藥在內燒熟，空心食之。如食左腰子，左臂塌消，食右消右。

如腫不盡，於腹繞塗甘遂末，飲甘草水少許，其腫自消。

上為細末，米醋糊為丸，如梧桐子大。每服五錢，空心五更嚼蔥白湯下，（消上。）次服橘皮湯下，（消中。）三服桑白皮湯下。（消下。）倘有餘腫，沉香湯下，忌鹽醬。