대시호탕 — 證治準繩‧傷寒 본문 기록

少陰病得之二三日，口燥咽乾者，急下之。少陰病六七日，腹滿，不大便者，急下之，陽明少陽合病，必下利，其脈不負者為順也。負者失也。互相克賊，名為負也。脈滑而數者，有宿食，當下之。問曰：人病有宿食，何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食，當下之。下利，不欲食者，以有宿食故也，當下之。下利瘥，至其年日月時複發者，以病不盡故也。當下之，下利脈反滑，當有所去，下乃愈，脈雙弦而遲者，必心下硬，脈大而緊者，陽中有陰也，可下之。陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中有燥屎五六枚也。若飲食者，但硬耳。得病二三日，脈弱，無太陽柴胡証，煩躁心下痞，至四五日，雖能食，以承氣湯少少與微和之，令小安，至六日，與承氣湯一升，若不大便六七日，小便少者，雖不大便，但初頭硬，後必溏，此未定成硬也。攻之必溏，須小便利屎定硬，乃可攻之。陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻裡也。手足然汗出者，此大便已硬也。二陽並病，太陽証罷，但發潮熱，手足汗出，大便難而譫語者，下之則愈，病患小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘，胃不能臥者，有燥屎也。大下後六七日，不大便，煩不解，腹滿痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也。以上俱屬大承氣湯証。陽明病，發熱汗多者，急下之，傷寒後，脈沉沉者，內實也。下之解，太陽病未解，脈陰陽俱停，必先振栗汗出，而解，但尺脈實者，下之而解。病患

經言太陽病，發熱汗出不解，其人蒸蒸發熱者，屬胃也。調胃承氣湯下之，凡潮熱，腹痛者，大柴胡加濃朴下之，凡陽明病，汗多，胃中必燥，大便必硬，硬則譫語，小承氣湯。若譫語，脈滑而疾，發潮熱者，大柴胡湯。凡譫語，有潮熱，不食者，胃中必有燥屎五六枚，小承氣湯。若能食，大便硬者，大承氣湯。凡汗出，譫語，必有燥屎，調胃承氣湯。凡潮熱，手足然汗出，大便難，而譫語者，大承氣湯。凡五六日不大便，繞臍痛，煩躁發作有時者，此有燥屎也，調胃承氣湯。凡曾經下後，又六七日不大便，煩熱不解，腹滿痛者，此有燥屎也，大承氣湯。病患小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘滿不能臥者，有燥屎也，大承氣湯。凡吐後腹脹滿者，調胃承氣湯。凡汗吐下後微煩，小便數而大便硬者，小承氣湯。凡腹滿不減者，小承氣湯。凡下利脈滑而數者，有宿食也，小承氣湯。凡病腹中滿痛者，有宿食也，小承氣湯。凡脈沉有力，內實，潮熱不解者，大柴胡湯。大抵下藥必切脈沉實，或沉滑沉疾有力者，方可以下，再以手按臍腹硬，或叫痛不可按者，則下之無疑，凡下後不解者，再按臍腹有無硬處，如有手不可按下，未盡也，複再下之。若下後腹中虛軟，脈無力者，此為虛也。以參胡三白湯和之。若發熱，或潮熱，或往來寒熱不解者，宜小柴胡湯增損和之。若煩熱不得眠者，宜竹葉石膏湯，或十味溫膽湯。