하리(下利)

상한론 · 소음병 · 제287조

少陰病，脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也，雖煩下利，必自愈。

현대어: 소음병(少陰病)에 맥이 긴(緊)하다가 7~8일에 이르러 스스로 하리(下利, 설사)하고, 맥이 갑자기 미(微)해지며, 손발이 도리어 따뜻해지고, 긴(緊)한 맥이 도리어 사라지는 자는 풀리려는(欲解) 것이다. 비록 번(煩, 답답함)하고 하리(下利)하더라도 반드시 스스로 낫는다.

해설: 맥상과 체온의 변화, 배설 양상을 통해 병이 회복되는 예후를 기술한다.

상한론 · 궐음병 · 제345조

傷寒發熱，下利至甚，厥不止者，死。

현대어: 상한(傷寒)으로 발열이 있고, 하리(下利)가 매우 심하며, 궐(厥)이 그치지 않는 자는 죽는다.

해설: 심한 하리와 지속되는 궐 증상의 조합에 따른 사망 예후를 기술한 기록이다.

탕액본초 · 烏梅

烏梅 氣平　　味酸　　酸温陽也　　無毒 象云主下氣除熱煩滿安心調中治痢止渴以鹽為白梅亦入除藥去核用 心云収肺氣 本草云王肢體痛偏枯不仁死肌去青黒痣惡疾止下痢好唾口乾去骨間熱又方治一切惡瘡肉出以烏梅燒為灰杵末傅上惡肉立盡仲景治吐蚘下利烏梅丸

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탕액본초 · 赤石脂

赤石脂 氣大温　　味甘辛酸　　無毒 本草云主養心氣明目益精療腹痛泄癖下利赤白小便利及癰疽瘡痔女子崩中漏下産難胞衣不下久服補髓好顔色益志不飢輕身延年五色石脂各入五臟補益 東垣云赤石脂白石脂並温無毒畏黄芩芫花惡大黄 本經云澁可去脫石脂為收斂之劑胞衣不出澁劑可以下之赤入丙白入庚 珍云赤白石脂俱甘酸陽中之隂固脫 心云甘温篩末用去脫澁以固腸胃 局方本草云青石脂養肝膽氣明目黑石脂養腎氣强隂主隂蝕瘡黄石脂養脾氣除黄疸餘與赤白同功

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탕액본초 · 吳茱茰

吳茱茰 氣熱　　味辛苦　　氣味俱厚陽中隂也辛温大熱　　有小毒 入足太隂經少隂經厥隂經 象云食則令人口開目證寒邪所膈氣不得上下此病不已令人寒中腹滿膨脹下利寒氣諸藥不可代也洗去苦味日乾杵碎用 心云去胷中逆氣不宜多用辛熱恐損元氣 珍云温中下氣温胃 本草云主温中下氣止痛欬逆寒熱除濕血痺逐風邪開腠理去痰冷腹内絞痛諸冷實不消中惡心腹痛逆氣利五臟入足太隂少隂厥隂震坤合見其色緑 仲景云吳茱茰湯當歸四逆湯大温脾湯又脾胃藥皆用此也 衍義云此物下氣最速腸虛人服之愈甚蓼實為之使惡丹參硝石白堊畏紫石英

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탕액본초 · 黑附子

黑附子 氣熱　　味大辛　　純陽　　辛甘温大熱有大毒 通行諸經引用藥 入手少陽經三焦命門之劑 象云性走而不守亦能除腎中寒甚白术為佐名术附湯除寒濕之聖藥也濕藥中少加之通行諸經引用藥也治經閉慢火炮 珍云治脾濕腎寒 本草云主風寒欬逆邪氣温中金瘡破癥堅積聚血瘕寒濕踒躄拘攣膝痛脚疼冷弱不能行歩腰脊風寒心腹冷痛霍亂轉筋下利赤白堅肌骨强隂堕胎為百藥之長 液云入手少陽三焦命門之劑浮中沉無所不至附子味辛大熱為陽中之陽故行而不止非若乾薑止而不行也非身表諒而四肢厥者不可僭用如用之者以其治四逆也 本草又云地膽為之使惡蜈蚣畏防風黒豆黄茋甘草人參冬月採為附子春月採為烏頭

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탕액본초 · 芍藥

芍藥 氣微寒　　味酸而苦　　氣薄味厚隂也降也隂中之陽有小毒 入手足太隂經 象云補中焦之藥得炙甘草為佐治腹中痛夏月腹痛少加黄芩如惡寒腹痛加肉桂一錢白芍藥三錢炙甘草一錢半此仲景神方也如冬月大寒腹痛加桂二錢半水二盞煎一半去皮用 心云脾經之藥收隂氣能除腹痛酸以收之扶陽而收隂氣泄邪氣與生薑同用温經散濕通塞利腹中痛胃氣不通肺燥氣熱酸收甘緩下利必用之藥珍云白補赤散㵼肝補脾胃酒浸行經止中部腹痛本草云主邪氣腹痛除血痺破堅積寒熱疝瘕止痛利小便益氣通順血脉緩中散惡血逐賊血去水氣利膀胱 衍義云芍藥全用根其品亦多湏用花紅而單葉者山中者佳花葉多則根虛然其根多赤色其味澁有色白粗肥者亦好餘如莖然血虛寒人禁此一物古人有言减芍藥以避中寒誠不可忽今見花赤者為赤芍藥花白者為白芍藥俗云白補而赤㵼 東垣云但澁者為上或問古今方論中多以澁為收今本經有利小便一句者何也東垣云芍藥能停諸濕而益津液使小便自行本非通行之藥所當知之又問有緩中一句何謂緩中東垣云損其肝者緩其中又問當用何藥以治之東垣云當用四物湯以其内有芍藥故也赤者利小便下氣白者止痛散氣血入手足太隂經大抵酸澁者為上為收斂停濕之劑故主手足太隂經收降四體故又能至血海而入於九地之下後至厥隂經也後人用赤㵼白補以其色在西方故補色在南方故泄也 本草云能利小便非能利之也以其腎主大小二便既用此以益隂滋濕故小便得通也 難經云損其肝者緩其中即調血也沒藥烏藥雷丸為之使 本草又云惡石斛芒硝畏硝石鱉甲小薊反藜蘆液云腹中虛痛脾經也非芍藥不除補津液停濕之劑

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