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병증

소갈(消渴)

消渴

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소갈(消渴): 고전 의서에서 확인되는 병증·소견 또는 의학 개념이다. 연결된 기록은 의서와 조문에 따라 나누어 원문, 번역, 해설을 함께 읽을 수 있도록 구성했다.

의서에서 확인한 원문

상한론 · 태양병 · 71조

太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若脈浮,小便不利,微熱消渴者,五苓散主之。

현대어: 태양병에 발한한 뒤 땀이 크게 나 위 속이 마르고 번조하여 잠들지 못하며 물을 마시고 싶어 하면 조금씩 마시게 하여 위기가 조화되면 낫는다. 만약 맥이 부하고 소변이 잘 나오지 않으며 미열과 소갈이 있으면 오령산으로 다스린다고 기록한다.

해설: 물을 찾는 모든 경우에 오령산을 제시하지 않는다. 먼저 조금씩 물을 주어 위기를 조화시키는 경우와, 부맥·소변불리·미열·소갈이 함께 나타나는 경우를 나눈다.

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상한론 · 궐음병 · 제326조

厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,飢而不欲食,食則吐蚘,下之利不止。

현대어: 궐음(厥陰)의 병이 되면, 소갈(消渴, 갈증이 심함)이 있고 기가 위로 치밀어 심장을 충격하며, 심중(心中)이 疼熱(통증과 열감)하고, 배가 고파도 능히 먹고자 하지 않으며, 먹으면 회충(蚘)을 토하고, 하(下, 설사시키거나 약을 내림)하면 리(利, 설사)가 그치지 않는다.

해설: 궐음병(厥陰病)에서 나타나는 소갈, 심중통열, 식욕부진, 토회, 하리 등의 성립 조건을 정의한다.

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탕액본초 · 地骨皮

地骨皮 氣寒  味苦  隂也大寒  無毒 足少隂經 手少陽經 象云解骨蒸肌熱主風濕痺消渴堅筋骨去骨用根皮 心云去肌熱及骨中之熱 珍云涼血涼骨 本草云主五内邪氣熱中消渴周痺風濕下胷脇氣客熱頭痛補内傷大勞噓吸堅筋骨强隂利大小腸藥性論云根皮細剉麵拌熟煑吞之主腎消風益精氣 衍義云枸杞當用梗皮地骨當用根皮枸杞子當用其紅實實微寒皮寒根大寒

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탕액본초 · 茯苓

茯苓 氣平  味淡  味甘而淡陽也  無毒白者入手太隂經足太陽經少陽經 赤者入足太隂經手太陽經少隂經 象云止渴利小便除濕益燥和中益氣利腰臍間血為主治小便不通溺黄或赤而不利如小便利或數服之則大損人目如多汗人服之損真氣夭人夀醫云赤瀉白補上古無此說去皮用 心云淡能利竅甘以助陽除濕之聖藥也味甘平補陽益脾逐水濕滛所勝小便不利淡味滲泄陽也治水緩脾生津𨗳氣 珍云甘純陽滲泄止渴 本草云主胷脇逆氣憂恚驚邪恐悸心下結痛寒熱煩滿欬逆口焦舌乾利小便止消渴好唾大腹淋瀝消膈中痰水水腫淋結開胷腑調臟氣伐腎邪長隂益氣力保神守中 液云入足少隂手足太陽色白者入辛壬癸赤者入丙丁伐腎邪小便多能止之小便澁能利之與車前子相似雖利小便而不走氣酒浸與光明硃砂同用能祕真味甘平如何是利小便

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탕액본초 · 赤小豆

赤小豆 氣温  味辛甘酸  隂中之陽  無毒 本草云主下水排膿寒熱熱中消渴止洩利小便吐逆卒澼下脹滿又治水腫通健脾胃赤小豆食之行小便久食則虛人今人黑瘦枯燥赤小豆花治宿酒渴病即腐婢也花有腐氣故以名之與葛花末服方寸匕飲酒不知醉氣味平辛大豆黄卷是以生豆為糵待其芽出便曝乾用方書名黄芩皮産婦藥中用之性平

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탕액본초 · 石膏

石膏 氣寒  味苦辛微寒大寒無毒 入手太隂經少陽經 足陽明經 象云治足陽明經中熱發熱惡熱燥熱日晡潮熱自汗小便滑赤大渴引飲肌肉壯熱苦頭痛之藥白虎湯是也善治本經頭痛若無餘證勿用 心云細裏白澤者良甘寒胃經大寒藥潤肺除熱發散隂邪緩脾益氣 珍云辛甘隂中之陽止陽明經頭痛胃弱不可服下牙痛湏用香白芷 本草云主中風寒熱心下逆氣驚喘口乾舌焦不能息腹中堅痛除邪鬼産乳金瘡除時氣頭痛身熱三焦大熱皮膚熱腸胃中膈氣解肌發汗止消渴煩逆腹脹暴氣喘息咽熱亦可作浴湯 太上云石膏發汗辛寒入手太隂也 東垣云微寒足陽明也又治三焦皮膚大熱手少陽也仲景治傷寒陽明證身熱目痛鼻乾不得卧身已前胃之經也胷胃肺之室邪在陽明肺受火制故用辛寒以清肺所以號為白虎湯也鷄子為之使惡莽草馬目毒公 藥性論云石膏使惡巴豆唐本註療風去熱解肌

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탕액본초 · 鉛丹

鉛丹 氣微寒  味辛黄丹也 本草云主吐逆反胃驚癎癲疾除熱下氣止小便利除毒熱筋攣金瘡溢血又能鎮心安魂止吐血本經云澁可去脫而固氣 成無已云鉛丹收斂神氣以鎮驚也 藥性論云君治消渴煎膏止痛生肌

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탕액본초 · 紫石英

紫石英 氣温  味甘辛  無毒 入手少隂經 足厥隂經 本草云主心腹欬逆邪氣補不足女子風寒在子宮絶孕十年無子療上氣心腹痛寒熱邪氣結氣補心氣不足定驚悸安魂魄填下焦止消渴除胃中久寒散癰腫令人恱澤久服温中輕身延年得茯苓人參芍藥共療心中結氣得天雄菖蒲共療霍亂長石為之使畏扁豆附子不欲鮀甲黄連麥句薑 衍義云仲景治風熱瘈瘲風引湯紫石英寒水石石膏乾薑大黄龍齒牡蠣甘草滑石等分右㕮咀以水一升煎去三分食後量多少温呷之不用柤立效

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탕액본초 · 黄芩

黄芩 氣寒  味微苦苦而甘  微寒味薄氣厚陽中隂也隂中微陽大寒無毒 入手太隂經之劑 象云治肺中濕熱療上熱目中赤腫瘀肉盛必用之藥泄肺受火邪上逆於膈下補膀胱之寒不足乃滋其化源也 心云瀉肺中之火 潔古云利胸中氣消膈上痰性苦寒下痢膿血稠粘腹疼後重身熱久不可者與芍藥甘草同用 珍云除陽有餘涼心去熱通寒格隂中微陽酒炒上行主上部積血非此不能除肺苦氣上逆急食苦以泄之 本草云主諸熱黄疸腸癖洩痢逐水下血閉惡瘡疽蝕火傷療痰熱胃中熱小腹絞痛消榖利小腸女子血閉淋露下血小兒腹痛 東垣云味苦而薄中枯而飄故能泄肺火而解肌熱手太隂劑也細實而中不空者治下部妙 陶隱居云色深堅實者好又治奔豚臍下熱痛飄與實髙下之分與枳實枳殻同例黄芩其子主腸澼膿血 本草又云得厚朴黄連治腹痛得五味子牡𫎇牡蠣令人有子得黄茋白蘞赤小豆療䑕瘻山茱茰龍骨為之使惡葱實畏丹砂牡丹藜蘆 張仲景治傷寒心下痞滿瀉心湯四方皆用黄芩以其去諸熱利小腸故也又太陽病下之利不止用葛根黄芩黄連湯亦主姙娠安胎散内多用黄芩今醫家常有數者因著之千金方巴郡太守奏加減三黄丸療男子五勞七傷消渴不生肌肉婦人帶下手足寒熱者久服之得行及奔馬甚驗 陶隱居云黄芩圓者名子芩仲景治雜病方多用之

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탕액본초 · 黄連

黄連 氣寒  味苦  味厚氣薄隂中陽也升也無毒 入手少隂經 象云瀉心火除脾胃中濕熱治煩惡心鬱熱在中熱兀兀欲吐心下痞滿必用藥也仲景治九種心下痞五等瀉心湯皆用之去鬚用 心云瀉心經之火眼暴赤腫及諸瘡湏用之苦寒者主陽有餘苦以除之安蚘通寒格療下焦虛堅腎珍云酒炒上行酒浸行下 本草云主熱氣目痛眥傷泣出明目腸澼腹痛下痢婦人隂中腫痛五臟冷熱久下泄澼膿血止消渴大驚除水利骨調胃厚腸益膽療口瘡久服令人不忘液云入手少隂苦燥故入心火就燥也然瀉心其實㵼脾也為子能令母實實則瀉其子治血防風為上使黄連為中使地榆為下使 海藏祖方令終身不發斑瘡煎黄連一口兒生未出聲時灌之大應已出聲灌之斑雖發亦輕古方以黄連為治痢之最 衍義云治痢有微血不可執以黄連為苦燥劑虚者多致危困實者宜用之 本草又云龍骨理石黄苓為之使惡菊花芫花𤣥參白蘚皮畏欵冬花勝烏頭解巴豆毒

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탕액본초 · 人參

人參 氣温  味甘  甘而微苦微寒氣味俱輕陽也陽中微隂無毒 象云治脾肺陽氣不足又能補肺氣促短氣少氣補而緩中瀉脾肺胃中火邪善治短氣非升麻為引用不能補上升之氣升麻一分人參三分為相得也若補下焦元氣瀉腎中火邪茯苓為之使 心云補氣不足而瀉肺火甘温而補陽利氣脉不足者是亡血也人參補之益脾與乾薑同用補氣裏虛則腹痛此藥補之是補不足也 珍云補胃喘𠻳勿用短氣用之 本草云主補五臟安精神定魂魄止驚悸除邪氣明目開心益智療腸胃中冷心腹鼓痛胸脇逆滿霍亂吐逆調中止消渴通血脉破堅積令人不忘 液云味既甘温調中益氣即補肺之陽泄肺之隂也若更言補肺而不論隂陽寒熱何氣不足則悞矣若肺受寒邪宜此補之肺受火邪不宜用也肺為天之地即手太隂也為清肅之臟貴涼而不貴熱其象可知若傷熱則宜沙參沙參味苦甘微寒無毒主血積驚氣除寒熱補中益肺氣療胃痺心腹痛結熱邪氣頭痛皮間邪熱安五臟補中人參補五臟之陽也沙參苦微寒補五臟之隂也安得不異 易老云用沙參代人參取其味甘可也 葛洪云沙參主卒得諸疝小腹及隂中相引痛如絞自汗出欲死細末酒調服方寸匕立瘥 日華子云治惡瘡疥癬及身痒排膿消腫毒 沙藏云今易老取沙參代人參取其甘也若微苦則補隂甘者補陽經雖云補五臟亦湏各用本臟藥相佐使隨所引而相輔一臟也不可不知

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탕액본초 · 澤㵼

澤㵼 氣平  味甘  甘鹹寒味厚隂也降也隂中微陽 入足太陽經少隂經 象云除濕之聖藥治小便淋瀝去隂間汗無此疾服之令人目盲 心云去舊水養新水寒水氣湏用 珍云滲㵼止渴 本草云治風寒濕痺乳難消水養五臟益氣力肥健補虛損五勞除五臟痞滿起隂氣止泄精消渴淋瀝逐膀胱三焦停水 衍義云其功尤長於行水 仲景云水搐煩渴小便不利或吐或㵼五苓散主之方用澤㵼故知其用長於行水本經又引扁鵲云多服病人眼誠為行去其水故也仲景八味丸用之者亦不過接引歸附等歸就腎經别無他意凡服澤㵼散人未有不小便多者小便既多腎氣焉得復實今人止泄精多不敢用 本經云久服明目扁鵲謂多服昏目何也易老云去胞中留垢以其味鹹能泄伏水故去留垢即胞中久陳積物也入足太陽少隂仲景治太陽中風入裏渴者五苓散主之

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문헌에서의 쓰임

원문에서 消渴 표기를 포함한 조문을 출전과 번호에 따라 나누었다. 같은 표현이 단독 소견인지, 복합 병증인지, 처방 선택의 근거인지 전후 문맥과 함께 비교할 수 있다.

같은 표기라도 문헌과 문맥에 따라 역할이 달라질 수 있다. 현대 진단명으로 곧바로 치환하지 않고, 후대 주석은 해석 주체와 출전을 분리해 추가한다.

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인용한 문헌

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TheQi 중의고서 — 상한론

원문 표기와 조문 위치를 대조한 공개 전사본입니다.

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