감수반하탕

嚴氏濟生方云：有病喜吐痰唾。服八味丸，而作效者，亦有意焉。王叔和云：腎寒多唾。蓋腎為水之官。腎能攝水。腎氣溫和，則水液運下。腎氣虛寒，則邪水上溢。其間用山茱萸山藥輩。取其補。附子肉桂。取其溫。茯苓澤瀉。取其利。理亦當矣！病者脈伏。其人欲自利。利反快。雖利心下續堅滿。此為留飲欲去故也。甘遂半夏湯主之。（脈經千金外台。反上。有者字。） 甘遂半夏湯方 （外台。引千金云：此本仲景傷寒論方。） 甘遂（大者三枚） 半夏（十二枚以水一升煮取半升去滓） 芍藥（五枚○千金作二枚外台作一兩） 甘草（如指大一枚炙一本作無○千金作一枚如指大。水一升煮取半升。案一本作無四字未詳） 上四味。以水二升。煮取半升。去滓。以蜜半升和藥汁。煎取八合頓服。（千金。作上四味以蜜半升內二藥汁。合得一升半，煎取八合頓服之。案千金近是。） 〔程〕留者行之。用甘遂以決水飲。結者散之。用半夏以散痰飲。甘遂之性直達。恐其過於行水。緩以甘草白蜜之甘。收以芍藥之酸。雖甘草甘遂相反，而實有以相使。此（酸收甘緩。）約之之法也。靈樞經曰。約方猶約囊。其斯之謂與。 〔尤〕甘草與甘遂相反，而同用之者。蓋欲其一戰，而留飲盡去。因相激而相成也。芍藥白蜜。不特安中。抑緩藥毒耳。 脈浮而細滑。傷飲。 〔鑒〕凡飲病得脈浮而細滑者。為痰飲初病。水邪未深之診也。李 曰。飲脈當沉。今脈浮者水在肺也。 〔徐〕不曰有飲，而曰傷飲。見為外飲所驟傷，而非停積之水也。 脈弦數有寒飲。冬夏難治。 〔尤〕脈弦數而有寒飲則病與脈相左。魏氏所謂飲自寒，而挾自熱是也。夫相左者，必相持冬，則時寒助飲。欲以熱攻，則脈數必甚。夏則時熱助脈。欲以寒治，則寒飲為礙，故曰難治。 案此條難解。金鑒改數作遲。肆矣！ 脈沉而弦者。懸飲內痛。○病懸飲者。十棗湯主之。