원문 조문
상한론변증광주 · 태음에서 양명부로 옮겨 간 리실통이라는 해석
大實痛者。桂枝加大黃湯主之。(……雖因太陽病誤下。熱邪傳入太陰之經。然太陰之邪。已歸陽明而入於府。此非裡虛痛。乃裡實痛也。成注云:大實大滿。自可下除之。故加大黃以下裡實。其仍用桂枝湯者。以太陽之邪。猶未盡故也。)
현대어로 읽기
대실통에는 계지가대황탕을 제시한다. 주석은 잘못된 하법 때문에 열사가 태음경으로 전해졌더라도, 사기가 이미 양명부로 들어간 상태라면 리허통이 아니라 리실통이라고 풀이한다. 대황을 더하는 까닭은 속의 실을 내리기 위해서이며, 계지탕의 틀을 남기는 까닭은 태양의 사기가 아직 다하지 않았기 때문이라고 설명한다.
이 대목의 논지
《상한론변증광주》는 계지가대황탕을 태음에만 고정하지 않고 태음에서 양명부로 이어지는 전변 과정 속에 놓는다. 계지탕의 표를 푸는 성격과 대황의 하법을 한 처방 안에서 각각 설명한 기록이다.