원문 조문
금궤옥함요략집의 · 황한·역절·노기의 감별과 조문 배열에 대한 의문
黃汗之病。兩脛自冷。假令發熱。此屬歷節。食已汗出。又身常暮臥盜汗出者。此勞氣也。若汗出已反發熱者。久久其身必甲錯。發熱不止者,必生惡瘡。若身重。汗出已輒輕者。久久必身 。 即胸中痛。又從腰以上必汗出。下無汗。腰髖弛痛。如有物在皮中狀。劇者不能食。身疼重煩躁。小便不利。此為黃汗。桂枝加黃耆湯主之。(勞氣。原本。作榮氣。今依諸本改之。外台。引仲景傷寒論。物作蟲。) 〔程〕濕就下而流關節,故黃汗病。兩脛冷。若兩脛熱,則屬歷節之病。其食已汗出。為胃氣外泄。暮而盜汗。為榮氣內虛。又屬虛勞之証。二者俱汗出,皆非黃汗也。欲作黃汗之証。汗出已,而熱不為汗衰。反發熱,而熱不止。薄於外,則銷鑠皮膚,故令身體枯願。薄於裡,則潰脈爛筋,故令生惡瘡也。夫濕勝則身重汗出。雖濕去身輕,而正氣未必不損。如此久久,必耗散諸陽,故身 而胸痛,是以上焦陽虛,則腰以上汗出。下焦濕勝,而為腰髖弛痛。如有物在皮中狀也。劇則內傷於脾,而不能食。外傷肌肉,而身體疼重。若煩躁小便不利,則水氣無從出。蘊蓄肌中,必為黃汗。 案此條義難通。今姑仍程注。金鑒云:此承黃汗。詳申其証也。但文義未屬,必是錯簡。不釋。此說似是。
현대어로 읽기
황한은 두 정강이가 차갑고, 열이 나면 역절로 구별한다고 기록한다. 식후의 땀과 저녁 도한은 노기의 증상으로 나누고, 땀이 난 뒤 도리어 열이 나거나 몸이 무겁고 허리 위로만 땀이 나며 허리·고관절 통증, 번조, 소변불리 등이 나타나는 경우를 황한으로 설명해 계지가황기탕을 제시한다. 정씨의 주석은 습과 상·하초의 상태로 증상 차이를 풀이한다. 편자는 ‘노기/영기’, ‘물/벌레’의 글자 차이를 적고, 문맥이 잘 이어지지 않아 착간일 가능성이 있다는 《의종금감》의 견해도 소개한다.
이 대목의 논지
《금궤옥함요략집의》는 황한의 병리 해석뿐 아니라 이 조문의 글자와 배열 자체에 대한 의문을 보존한다. 주석의 설명을 확정적 원문 뜻으로 합치지 않고, 감별 조문·후대 해석·문헌 비평의 층을 나누어 읽어야 한다.