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주해상한론 · 소변불리와 심하만미통을 정체된 음으로 본 주석

服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿,微痛,小便不利者,桂枝湯……去桂,加茯苓白朮湯主之。……頭項強痛,翕翕發熱,雖經汗下,為邪氣仍在表也。……今外証未罷,無汗,小便不利,則心下滿,微痛,為停飲也。與桂枝湯以解外,加茯苓白朮利小便行留飲。

현대어로 읽기

머리와 목덜미의 강통과 발열은 한법이나 하법 뒤에도 사기가 겉에 남은 것으로 설명한다. 심하가 그득하고 약간 아프면서 소변이 잘 나오면 결흉으로 향하는 경우지만, 겉의 증상이 끝나지 않고 무한·소변불리가 함께 있으면 정체된 음으로 본다. 이에 복령과 백출을 더해 소변을 통하게 하고 머문 음을 움직인다고 풀이한다.

이 대목의 논지

《주해상한론》은 심하만미통 하나만 보지 않고 소변의 통리 여부를 분기점으로 삼는다. 비슷한 흉복부 증상에서 결흉과 정체된 음을 가르는 방식이 드러난다.

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《주해상한론》 전자 원문

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