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주해상한론 · 잘못된 발한 뒤의 처방 순서를 풀이한 대목

傷寒脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝湯,欲攻其表,此誤也。……若重發汗,複加燒針者,四逆湯主之。脈浮,自汗出,小便數而惡寒者,陽氣不足也。心煩、腳攣急者,陰氣不足也。……重發汗,複燒針,是陰陽之氣大虛,四逆湯以複陰陽之氣。

현대어로 읽기

맥이 뜨고 땀이 저절로 나며 소변이 잦고, 가슴이 답답하면서 약간 오한이 들고 다리가 당기는 상태에서 계지탕으로 표를 치려 한 것은 잘못이라고 적는다. 다시 심하게 땀을 내고 소침까지 더한 경우에는 사역탕을 제시한다. 성무기는 자한·빈뇨·오한을 양기 부족으로, 심번과 다리의 경련을 음기 부족으로 나누어 읽는다. 거듭 발한하고 소침을 더하면 음양의 기가 모두 크게 허해지므로 사역탕으로 이를 회복시킨다고 풀이한다.

이 대목의 논지

이 기록에서 사역탕은 처음부터 제시되는 처방이 아니라, 잘못된 발한과 소침이 겹친 뒤의 변화 속에 놓인다. 《주해상한론》은 감초건강탕·작약감초탕·조위승기탕으로 이어지는 앞선 순서와 사역탕의 자리를 구분한다.

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《주해상한론》 전자 원문

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