원문 조문
금궤요략천주 · 물을 마신 만큼 소변이 많은 하소 조문과 계지·부자의 해석
飲水少而小便反多者。水消於下，名下消。上中二消屬熱。惟下消寒熱兼之。以腎為水火之臟也。）男子消渴。小便反多。以飲一斗。小便亦一斗。（中無火化可知。以）腎氣丸主之。（從陰中溫養其陽。使腎陰攝水，則不直趨下源。腎氣上蒸，則能生化津液。何消渴之有耶。） 此提出男子兩字，是指房勞傷腎。為下消立法。而以腎氣丸為主治也。尤在涇謂水液屬陰。非氣不至。氣雖屬陽。中實含水。水與氣未嘗相離也。腎氣丸內有桂附。所以斡旋腎中頹墜之氣。而使上行心肺之分。不然則滋陰潤燥之品。同於飲水無濟。但益下趨之勢而已。馴至有降無升。飲一溲二。久而小便不臭。反作甘氣。此腎敗而土氣下泄也。更有浮在溺面如脂者。此腎敗而精不禁也。皆為不治。趙養葵謂治消之法。無分上中下。惟以六八味。專主水火津液之源而救之。然亦在治之於早。而大劑以進。或全料。或半料。加人參兩許。煮汁。一日夜服盡為妙。此後人近理之言。亦可取以並參也。
현대어로 읽기
물을 적게 마시는데도 소변이 도리어 많은 것을 수분이 아래에서 소모되는 하소라 부르며, 남자의 소갈에 소변이 도리어 많아 한 말을 마시면 한 말을 소변으로 보는 경우 신기환을 제시한다고 풀이한다. 이 책은 이를 신장이 물과 불을 함께 간직한다는 관점에서 설명한다. 우재경의 말을 인용해 수액과 기가 떨어질 수 없다고 하고, 신기환의 계지와 부자가 아래로 처진 신장의 기를 움직여 심폐 쪽으로 오르게 한다고 해석한다. 뒤이어 조양규의 육미·팔미 운용론도 비교 대상으로 덧붙인다.
이 대목의 논지
《금궤요략천주》는 신기환의 또 다른 본문 맥락인 소갈과 다뇨를 전포 조문과 구별해 보여 준다. 계지·부자가 포함된 여덟 약재 처방이라는 점을 수액이 아래로만 흐르지 않게 한다는 주석 논리와 연결하고, 후대의 육미·팔미 논의까지 이어 간다.