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상한론집의 · 대·소청룡탕과 오령산의 차이를 여러 주가가 논한 대목
傷寒表不解。心下有水氣。乾嘔發熱而咳。或渴。或利。或噎。或小便不利。少腹滿。或喘者。小青龍湯主之。……〔錢〕……或者。或有或無。非必諸証皆見也。前以風寒鬱熱之邪……故以大青龍湯……此條以寒邪未解。水飲停蓄……宜溫宜散。可發可收。故以小青龍湯主之。……〔鑒〕表實無汗。故合麻桂二方以解外……佐乾薑細辛……佐半夏逐痰飲……佐五味收肺氣。……〔柯〕兩青龍。俱治有表裡証……大青龍是裡熱。小青龍是裡寒。……五苓治水之蓄而不行……此方治水之動而不居。……〔錢〕……恐未必皆出於仲景也。
현대어로 읽기
《상한론집의》는 ‘혹’으로 나열된 증상이 모두 함께 나타나는 것이 아니라 일부가 나타날 수 있다는 점을 먼저 밝힌다. 〔錢〕 주석은 대청룡탕이 풍한과 울열을 땀으로 풀고 식히는 쪽이라면, 소청룡탕은 표의 한이 풀리지 않은 채 수음이 머물고 폐기가 거슬러 오르는 상태에서 따뜻하게 흩고 수렴하는 처방이라고 구별한다. 《의종금감》은 마황·계지로 겉을 풀고 건강·세신·반하로 한수와 담음을 다루며 오미자로 폐기를 거두는 구성으로 설명한다. 가금은 대청룡탕을 이열, 소청룡탕을 이한으로 나누고, 오령산은 머물러 움직이지 않는 물을 아래로 내보내는 데 비해 소청룡탕은 움직이며 머물지 않는 물을 밖으로 흩는다고 비교한다. 한편 〔錢〕 주석은 방후의 모든 가감이 원래부터 중경의 글인지 의문도 남긴다.
이 대목의 논지
이 대목은 소청룡탕을 단독으로 정의하지 않고 대청룡탕·오령산과의 차이를 통해 위치시킨다. 동시에 처방 구성의 해석과 가감문의 문헌적 진위 문제를 분리해 보여 주므로, 임상 논리와 텍스트 비평이 한 책 안에서 함께 전개된다.