고금의통대전 · 痞塊門

凡痞塊在皮裡膜外，須用補氣藥及香附開之，兼二陳湯，先須斷濃味為要。

上為細末，醋糊丸，梧桐子大。每服二三十丸、空心薑湯下。

豬澀脾七個、新針七枚，每一針刺一脾， 為度。皮硝七錢，每一錢擦一脾，瓷器盛七日，鐵器焙乾。又用水紅花子七錢同脾搗為細末，用無灰酒空心調下。一年以下者，一服可愈，五年以下者二服，十年以下者三服。

上為末，薑汁糊為丸，梧桐子大，每服五十丸，食遠薑湯下。

蓄（五錢） 瞿麥穗（二錢） 大麥芽（五錢） 神曲（五錢） 木香（錢半） 甘草（五錢）川大黃（三兩）

上為細末，男用燈心淡竹葉等分煎湯，及無灰酒一同調服一錢，酒多於湯。婦人用紅花、當歸、燈心等分，及無灰酒一同調服，亦酒多於湯。忌油膩動氣之物及房事一月。藥須黃昏時服，次早二便見惡物為度。

上為細末，每服三錢，水酒各半煎服。

香附（醋煮四兩） 桃仁（去皮尖，一兩） 海粉（醋煮，二兩） 白朮（一兩）

上為末，麵糊丸梧桐子大，每服七十丸，酒下。

上為細末，糊丸。惡露不下，以五靈脂為細末，陳皮湯調下一錢。

香附子（童便浸） 桃仁（去皮留尖）上等分為末，醋糊丸服。

丹溪治一婦人，因哭子後胸否有塊如杯，食減面淡黃黧黑，憊甚。脈弦虛細澀，日晡發熱。知其勢危，補瀉兼用，以補中益氣湯隨時加減，與東垣痞氣丸相間服之。食前用湯，食後用丸，必湯多於丸。一月寒熱退，食稍進。仍服前藥，二月後忽大寒熱，天明退，其塊加大，至晚手足下半節皆腫。遂停藥數日，忽腫如失，天明胸中之塊覺小。遂以二陳加白朮、桔梗、枳實服半月而安，次年生子。

一人年五十餘，因飲酒醉後受怒氣，左脅下與臍平，作痛。自此以後，漸成小塊，或起或不起而痛，痛止則伏。面黃口乾無力，食少，吃些物便噯此氣味，轉惡風寒。脈之，左大於右，弦澀長。此木火甚，脾胃傷而陰血耗。且與和胃湯，以補胃氣，滋養陰血。吞下保和丸，逐其糟粕。胃實血充時，卻用消塊和胃湯，即人參（三錢）、白朮（錢半）、陳皮（一錢）、芍藥、當歸（各五分）、干葛、紅花（各三分）作一劑煎服，吞下保和丸。

一婦人腹下有塊，一男子心痛膈有塊，俱用白朮湯吞保和丸三十粒愈。白朮（二錢）、青皮（一錢）、芍藥、木通、川芎、蒼朮、甘草（各五分）。

一婦脅下有塊，漸長大，脈數而大。詢之，近已發熱，食亦減，倦怠。先與補之，次攻其塊，用陳皮（五錢）、白朮（一兩）、柴胡、當歸、青皮（各五錢）、木通（三錢）、甘草（一錢），作八帖先服，次服攻塊丸，用醋炒青皮（一兩）、桃仁（五錢）、醋三棱（兩半）、桂枝（三錢半）、海藻（八錢），神曲糊丸。

一人年六十，素好酒。八月間因行暑熱中得病，兩足冷過膝，上脘有塊如掌大，牽引脅痛不可眠臥。飲食減少，卻不渴。已自服生料五積散三劑。診其脈，俱沉澀而小，按之不為弱，皆數而右為甚，大便如常，小便赤澀。遂用大承氣湯減大黃之半，而熱加炒黃連、芍藥、川芎、干葛、甘草作湯，下栝蔞仁半夏黃連貝母丸，至十二帖，足冷退至脛，塊減半遂止藥。至半月飲食複舊，諸症皆除。

一人病腳氣，夜半痞，繞脅有塊，硬如石，痛欲死。用杉木湯服下食頃，大下三次，氣通塊散。方用杉木節一大節、橘葉一大升，無葉以皮代之，大腹檳榔七個，三味切，用童便三升共煮一升半，分二服。若一服得快利，則止後服。