胎前論治

〔胎大〕孕至七八月胎大，宜布束之則腰健，內服達生散。如膏梁安逸，身肥胎大，須防難產。宜瘦胎飲，或枳殼散。

〔潰溺〕妊婦潰溺不知，胎滿故也，千金白薇散。立齋以胞中有熱，加味逍遙散。脾肺氣虛，補中益氣湯加益智仁。肝腎虛熱，六味丸。

〔傷寒〕身背拘急，發熱惡寒，《千金》用蔥白十莖，生薑二兩，水煎。熱服取汗，或蔥豉湯。汗出即安。或量加薄荷、山梔。若妊婦熱病，亦用蔥豉，加薄荷、山梔等。忌用發表諸藥。若溫熱時行，邪氣內犯，熱毒迫胎，並宜千金石膏大青湯。

以上皆孕痢。方內並加砂仁以調氣，烏梅以調血，未嘗不隨手輒效也。

〔傷暑〕妊娠感暑，煩渴悶亂，黃連香薷飲、十味香薷飲。熱甚而渴，香薷飲加麥冬、五味子、石膏、黃芩、知母、花粉之屬。

〔孕癰〕小腹近下腫痛，皮薄光亮者，癰也。千金托裡散。若急痛煩悶，胎氣上沖，面青汗冷，血下不止者，不治。

〔乳泣〕未產，乳汁先下，名乳泣。生子多不育。

〔腹啼〕兒在腹中啼哭者，因妊娠登高舉臂，兒口脫出臍帶，以此致啼。若令妊婦曲腰就地，如拾物狀，或令掃地，臍帶血管，仍入兒口，即止。亦有胎熱不安致啼者，濃煎黃連汁，常呷之，即止。又妊婦腹內鐘鳴，用空房下鼠穴中土一塊，令妊婦口噙之，即止。

〔胎死〕產母舌青，腹中冷而重墜，是胎死矣。宜速用脫花煎。後察虛實調補，若舌與爪甲俱青，腹脹氣喘，口中臭穢者危。速令穩婆以手法下之。古法，用童便調朴硝五錢。或平胃散，水酒煎，調朴硝。虛寒，用理中湯，倍人參，調朴硝。冬月胎死，腹覺冷，用香桂散加烏頭，或黑神散、黑龍丹。惡血上逆，嘔搐昏暈，用童便乘熱灌之。唇青吐沫不治。凡面赤舌青，母活子死。面青舌赤，母死子存。面舌俱青，母子兩亡。

〔過期不產〕因氣虛者補氣，因血漏者培血，氣血不足者，益其氣血。若過期脈沉細者，非胎也。亦有胎已萎，而在腹不腐。服補劑以和其氣血，而自下者。

婦人經停二三月，脈微滑而數，尺中按之不絕者妊脈。凡妊脈宜滑利數實，不澀、不弦、不伏。大忌遲澀浮緩。辨男女脈法，左大為男，右大為女。然多素稟偏大者，惟寸口滑實為男，尺中滑實為女。又如兩寸俱滑實為雙男，兩尺俱滑實為二女。左寸右尺俱實，為一男一女，此最驗者。（《醫通》），妊脈初時寸微小，呼吸五至，三月而尺數也。脈滑疾，重以手按之散者，胎三月。脈重手按之不散，但疾不滑者，五月也。（《脈經》）

若脈沉細，按之冰冷，或兩尺乍大乍小，乍有乍無，鬼胎也。脈急如風雨，少停複來如初者，夜叉胎也。寸微關滑尺帶數，流利往來並雀啄，小兒之脈已見形，數月懷妊猶未覺。（《脈訣》）欲產之脈必離經，其來大小不勻停，或如雀啄屋漏應，腰痛腹痛眼生花，產在須臾卻非病。

〔驗胎〕 探胎飲 川芎為末，空心，煎艾湯調下。腹動者胎也，臍下動者瘕也，不動者血凝也。

〔胞阻〕 膠艾四物湯 見本卷調經。

〔腹痛〕 當歸芍藥湯 見本卷調經。

〔通治〕 當歸飲 見本卷調經。