사역탕 — 傷寒六書 본문 기록

若脈來沉遲無力，此為陰證，便當看外證如何，輕則理中湯，重則姜附四逆湯以溫之。今將浮、中、沉三脈列圖於後，可熟玩之。

少陰熱無陽證者，如經雲心中煩不得眠，或咽瘡聲不出者，或咳而嘔渴，或口燥咽干，或腹脹不大便，數證皆是也，夫豈麻黃附子甘草湯發汗劑所可治耶。抑又有聞焉，麻黃附子細辛湯為治少陰病之脈沉，反發熱者用也，而仲景又有四逆湯治太陽病之發熱，反脈沉者，均為之反也。仲景雲：病發熱頭痛，脈反沉，若不瘥，身體疼痛者，當救其裡，宜四逆湯。此證出太陽篇。又雲：少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯。此證出少陰篇。切詳太陽病，發熱頭痛，法當脈浮，今反沉；少陰脈沉，法當無熱，今反熱，仲景於此兩證各言反者，謂反常也。蓋太陽病脈似少陰，少陰病證似太陽，所以謂之反，而治之當異也。今深究其旨，均是脈沉發熱，以其有頭痛，故謂太陽病。陽證當浮脈，今反不能浮者，以裡虛久寒，正氣衰微所致。又身體疼痛，故宜救裡，使正氣內強，逼邪外出，而干姜、生附子亦能出汗而解。假使裡不虛寒，則當見脈浮，而正屬太陽麻黃證也。均是脈沉發熱，以其無頭疼，故名少陰病。陰病當無熱，今反熱，寒邪在表，未傳在裡，但皮膚腠理郁閉為熱，如在裡無熱，故用麻黃、細辛以發表間之熱，附子以溫少陰之經。假使寒邪入裡，則外必無熱，當見吐痢厥逆等證，而正屬少陰四逆湯證也。由此觀之，表邪浮淺，發熱之反猶輕，正氣衰微，脈沉之反為重。此四逆為劑，不為不重於麻黃附子細辛湯也。又可見熟附配麻黃，發中有補，生附配干姜，補中有發，仲景之旨微矣。嗟夫，常病用常法，夫誰不知。設有證變者