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병증

한습(寒濕)

寒濕

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한습(寒濕)은 《금궤요략》과 《상한론》에서 병증 표현에 해당하는 원문 표현으로 확인된다. 현재 확인한 3개 조문을 연결해, 같은 말이 놓인 문맥을 서로 비교할 수 있다.

의서에서 확인한 원문

주해상한론 · 마황련교적소두탕 — 주해상한론 해설

濕熱相交,民多病癉。癉,黃也。傷寒為寒濕在表,發黃為瘀熱在裡,與麻黃連軺赤小豆湯除熱散濕。

현대어: 습과 열이 서로 얽히면 황달이 많이 생긴다. 상한은 한습이 표에 있고, 발황은 울체된 열이 안에 있는 것이므로 마황련교적소두탕으로 열을 없애고 습을 흩는다고 풀이한다.

해설: 성무기의 주석은 표의 한습과 안의 울열이 함께 있는 구조로 조문을 읽는다. 주해서의 처방명은 連翹가 아니라 連軺로 적혀 있으며, 구성 주석에서 연교의 뿌리라고 설명한다.

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금궤요략 · 痙濕暍病脈證治 · 제19조

濕家病,身疼發熱,面黃而喘,頭痛鼻塞而煩,其脈大,自能飲食,腹中和無病,病在頭中寒濕,故鼻塞,內藥鼻中則愈。

현대어: 습가(濕家)의 병에 몸이 아프고 발열이 있으며, 얼굴색이 노랗고 천(喘, 숨참)이 있으며, 머리가 아프고 비색(鼻塞, 코막힘)이면서 번조(煩, 답답함)하고, 그 맥이 대(大)하며, 스스로 음식 섭취가 가능하고 복중이 화(和, 조화로움)하여 병이 없으면, 병이 머릿속의 한습(寒濕)에 있는 것이므로 코가 막히는 것이다. 내약(內藥, 약을 넣음)을 비중(鼻中, 콧속)에 하면 낫는다.

해설: 습가 병증의 구체적인 증상과 맥상, 병소의 위치 및 처치법을 정의하고 있다.

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금궤요략 · 痙濕暍病脈證治 · 제7조

病者身熱足寒,頸項強急,惡寒,時頭熱,面赤,目赤,獨頭動搖,卒口噤,背反張者,痙病也。若發其汗者,寒濕相得,其表益虛,即惡寒甚。發其汗已,其脈如蛇。

현대어: 병자가 몸은 뜨겁고 발은 차며, 경항강급(頸項強急, 목과 뒷덜미가 뻣뻣함)하고, 오한(惡寒)이 있으며, 때때로 머리가 뜨겁고 얼굴이 붉으며 눈이 붉고, 유독 머리를 흔들며 갑자기 구금(口噤, 입을 꽉 다묾)하고 등이 반장(反張, 활처럼 젖혀짐)하는 자는 경병(痙病)이다. 만약 그 땀을 내게 하면 한습(寒濕)이 서로 만나 그 표(表)가 더욱 허해져 곧 오한(惡寒)이 심해진다. 그 땀을 내고 나면 그 맥이 뱀과 같다.

해설: 경병(痙病)의 구체적인 증상 조합을 정의하고, 발한 시 나타나는 경과와 맥상을 기술한다.

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상한론 · 양명병 · 제259조

傷寒發汗已,身目為黃,所以然者,以寒濕在裡不得解故也,以為不可下也,於寒濕中求之。

현대어: 상한(傷寒)에 발한(發汗)을 마친 뒤 몸과 눈이 황색이 된 것은, 한습(寒濕)이 리(裡)에 있어 풀리지 않았기 때문이다. 하(下)해서는 안 된다고 생각하며, 한습(寒濕) 중에서 그 원인을 구해야 한다.

해설: 발한 후 황달 증상이 나타난 원인을 한습으로 규정하고 하법 금기라는 치법 원칙을 제시한다.

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탕액본초 · 乾漆

乾漆 氣温平  味辛  無毒有毒 本草云主絶傷補中續筋骨填髓腦安五臟治五緩六急風寒濕痺療欬𠻳消瘀血痞結腰痛女子疝瘕利小腸去蚘蟲生漆去長蟲半夏為之使畏雞子忌油脂

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탕액본초 · 秦皮

秦皮 氣寒  味苦  無毒 液云主熱利下重下焦虛經云以苦堅之故用白頭翁黄蘖秦皮苦之劑也治風寒濕痺目中青翳白膜男子少精婦人帶下小兒驚癎宜作湯洗目俗呼為白樳木取皮漬水浸出青藍色與紫草同用以增光暈尤佳大㦸為之使惡吳茱茰

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탕액본초 · 巴豆

巴豆 氣温  味辛  生温熟寒  有大毒 本草云主傷寒温瘧寒熱破癥瘕結聚堅積留飲痰癖大腹水脹蕩滌五臟六腑開通閉塞利水榖道去惡肉除鬼毒蠱疰邪物殺蟲魚療女子月閉爛胎金瘡膿不利丈夫隂㿗殺斑猫毒健脾開胃 易老云斬關奪門之將大宜詳悉不可輕用 雷公云得火則良若急治為水榖道路之劑去皮心膜油生用若緩治為消堅磨積之劑炒煙去令紫黒研用可以通腸可以止泄世所不知也仲景治百病客忤備急圓主之巴豆杏仁例及加減寒熱佐使五色并餘例並見元戎 珍云去胃中寒濕

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탕액본초 · 乾薑

乾薑 氣熱  味大辛  辛大熱  味薄氣厚陽中之陽也  辛温無毒 象云治沉寒痼冷腎中無陽脉氣欲絶黑附子為引用水煎二物名薑附湯亦治中焦有寒水洗慢火炮心云發散寒邪如多用則耗散元氣辛以散之是壯火食氣故也湏以生甘草緩之辛熱裏寒散隂寒肺寒與五味同用治𠻳以勝寒蚘正氣虛者散寒與人參同補藥温胃腹中寒其平辛熱 珍云寒滛所勝以辛散之經炮則味苦 本草云主胷滿欬逆上氣温中止血出汗逐風濕痺腸癖下痢寒冷腹痛中惡霍亂脹滿風邪諸毒皮膚間結氣止唾血生者尤良主胷滿温脾燥胃所以理中其實主氣而泄脾 易老云乾薑能補下焦去寒故四逆湯用之乾薑本味辛及見火候稍苦故止而不移所以能治裏寒非若附子行而不止也理中湯用此者以其四順也或云乾薑味辛熱人言補脾今言泄而不言補者何也東垣謂泄之一字非泄脾之正氣也是泄脾中寒濕之邪故以薑辛熱之劑燥之故曰泄脾也

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탕액본초 · 川椒

川椒 氣熱温  味大辛  辛温大熱有毒 象云主邪氣温中除寒痺堅齒髮明目利五臟湏炒去汗 心云去汗辛熱以潤心寒 本草云主邪氣欬逆温中逐骨節皮膚死肌寒濕痺痛下氣除六腑寒冷傷寒温瘧大風汗不出心腹留飲宿食腸澼下痢泄精女子字乳飲疾散風邪瘕結水腫黄疸鬼疰蟲毒耐寒暑開腠理閉口者殺人惡括蔞防葵畏雌黄

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탕액본초 · 山茱茰

山茱茰 氣平  微温  味酸  無毒 入足厥隂經少隂經 本草云主温中逐寒濕痺强隂益精通九竅止小便入足少隂厥隂 聖濟經云滑則氣脱澁劑所以收之山茱茰之澁以收其滑仲景八味丸用為君主知是澁劑以通九竅雷公云用之去核一斤取肉四兩緩火熬用能壮元氣袐精核能滑精故去之 珍云温肝 本經云止小便利以其味酸也觀八味丸用為君主其性味可知矣 藥性論云補腎添精 日華子亦云煖腰膝助水臟也

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탕액본초 · 黑附子

黑附子 氣熱  味大辛  純陽  辛甘温大熱有大毒 通行諸經引用藥 入手少陽經三焦命門之劑 象云性走而不守亦能除腎中寒甚白术為佐名术附湯除寒濕之聖藥也濕藥中少加之通行諸經引用藥也治經閉慢火炮 珍云治脾濕腎寒 本草云主風寒欬逆邪氣温中金瘡破癥堅積聚血瘕寒濕踒躄拘攣膝痛脚疼冷弱不能行歩腰脊風寒心腹冷痛霍亂轉筋下利赤白堅肌骨强隂堕胎為百藥之長 液云入手少陽三焦命門之劑浮中沉無所不至附子味辛大熱為陽中之陽故行而不止非若乾薑止而不行也非身表諒而四肢厥者不可僭用如用之者以其治四逆也 本草又云地膽為之使惡蜈蚣畏防風黒豆黄茋甘草人參冬月採為附子春月採為烏頭

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탕액본초 · 烏頭

烏頭 氣熱  味大辛  辛甘大熱  有大毒行諸經 象云治風痺半身不遂行經藥也慢火炮拆去皮用本草云主中風惡風洗洗出汗除寒濕痺欬逆上氣破積聚寒熱消胸上痰冷食不下心腹冷疾臍間痛肩脾痛不可俛仰目中痛不可久視堕胎其汁煎之名射罔殺禽獸 液云烏附天雄側子之屬皆水浸炮裂去皮臍用之多有外黄裏白劣性尚在莫若乘熱切作片子再炒令表裏皆黄内外一色劣性皆去却為良也世人罕如此製之

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寒濕이 쓰인 조문을 의서와 조문 번호에 따라 나누어 살펴볼 수 있다. 원문·현대어 번역·출전 한정 해설은 각각 별도 기록으로 연결된다.

표기만 같은 대상을 하나로 단정하지 않고, 각 조문의 번역과 전후 문맥을 함께 보도록 구성했다.

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인용한 문헌

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TheQi 중의고서 — 금궤요략

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TheQi 중의고서 — 상한론

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