소기(少氣)

상한론 · 태양병 · 제78조 · 허번과 불면

發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反覆顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之。若少氣者，梔子甘草豉湯主之；若嘔者，梔子生薑豉湯主之。

현대어: 땀을 내거나 토하게 하거나 설사시킨 후에, 허번(虛煩)하여 잠을 이루지 못하는 부득면(不得眠)이 있고, 만약 증상이 심하면 반드시 몸을 뒤척이며 전도(顛倒)하고 마음속이 답답한 오뇌(懊憹)함이 있으니, 치자시탕(梔子豉湯)으로 다스린다고 기록한다. 만약 기가 부족한 소기(少氣)가 있다면 치자감초시탕(梔子甘草豉湯)으로 다스린다고 기록하며, 만약 구토하는 구(嘔)가 있다면 치자생강시탕(梔子生薑豉湯)으로 다스린다고 기록한다.

해설: 땀, 토, 하법 이후의 허번과 부득면을 기본 징후로 묶으며, 소기(少氣)나 구토(嘔)의 동반 여부에 따라 처방을 구별한다.

상한론 · 음양역·차후노복병 · 제392조 · 소곤산

傷寒陰陽易之為病，其人身體重，少氣，少腹裡急，或引陰中拘攣，熱上衝胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒褌散主之。

현대어: 상한 뒤 음양역(陰陽易)으로 병이 들면 몸이 무겁고 기운이 적으며, 아랫배 속이 당기고 때로는 음부까지 구련(拘攣)이 이어진다. 열이 가슴으로 치밀고 머리가 무거워 들기 어렵고, 눈앞에 꽃 같은 것이 보이며 무릎과 정강이가 당기는 경우 소곤산(燒褌散)으로 다스린다고 적었다.

해설: 누락되어 있던 처방명은 조개미본에서 소곤산(燒褌散)으로 확인된다. 이 조문은 음양역이라는 역사적 병명에 여러 신체 징후를 묶고 처방을 연결한 기록이며, 해당 병명과 처치법을 현대의 진단이나 치료법으로 직접 대응시키지 않는다.

상한론 · 陰陽易差後勞復病 · 제397조

傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之。

현대어: 상한이 풀린 뒤에, 허약하고 야위며 기운이 적고, 기가 역상하여 토하려 하는 경우에는 죽엽석고탕으로 다스린다고 기록한다.

해설: 상한 회복 후의 허약 상태에서 나타나는 기역과 구토 경향을 묶어 설명한다.

증치준승·상한 · 성무기의 영위 해설

（成 太陽中風，風並於衛則衛實而榮，虛榮者陰也，衛者陽也。發熱汗出，陰弱陽強也。內經曰：陰虛者，陽必湊之，故少氣時，熱而汗出，與桂枝湯，解散風邪，調和榮衛）

현대어: 성무기는 태양중풍에서 풍이 위에 아우르면 위는 실하고 영은 허해진다고 풀이한다. 영은 음이고 위는 양이므로, 열이 나고 땀이 나는 것을 음이 약하고 양이 강한 상태로 설명한다. 이어 《내경》의 말을 들어 음이 허하면 양이 그곳으로 모인다고 하고, 계지탕으로 풍사를 풀고 영위를 조화한다고 해설한다.

해설: 이 대목은 바로 앞 조문을 풀이하는 주석이며, 첫 글자 成을 성무기의 귀속 표지로 보존한다. 조문 자체와 주석가의 영위 해석을 같은 층의 기록으로 합치지 않는다.

비위론 · 飲食勞倦所傷始為熱中論 · 대목 13

如胸中氣壅滯，加青皮二分；如氣促，少氣者，去之。

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비위론 · 隨時加減用藥法 · 대목 4

如食少不飢，加炒麴；如食已心下痞，別服橘皮枳朮丸；如脈弦，四肢滿閉，便難而心下痞，加甘草、黃連、柴胡；如腹中氣上逆者，是衝脈逆也，加黃柏三分，黃連一分半以泄之；如大便秘燥，心下痞，加黃連、桃仁，少加大黃、當歸身；如心下痞，夯悶者，加白芍藥、黃連；如心下痞，腹脹，加五味子、白芍藥、縮砂仁；如天寒，少加乾薑或中桂；如心下痞，中寒者，加附子、黃連；如心下痞，嘔逆者，加黃連、生薑、橘皮；如冬月，不加黃連，少入丁香、藿香葉；如口乾嗌乾，加五味子、葛根；如脅下急或痛甚，俱加柴胡、甘草；如胸中滿悶郁郁然，加橘紅、青皮，木香少許；如頭痛有痰，沉重懶倦者，乃太陰痰厥頭痛，加半夏五分，生薑二分或三分；如腹中或周身間有刺痛，皆血澀不足，加當歸身；如噦，加五味子多，益智少；如食不下，乃胸中胃上有寒，或氣澀滯，加青皮、陳皮、木香，此三味為定法；如冬天，加益智仁、草豆蔻仁；如夏月，少用，更加黃連；如秋月，氣澀滯，食不下，更加檳榔、草豆蔻仁、縮砂仁，或少加白豆蔻仁；如三春之月，食不下，亦用青皮少，陳皮多，更加風藥，以退其寒覆其上；如初春猶寒，更少加辛熱，以補春氣之不足，以為風藥之佐，益智、草豆蔻皆可也；如脈弦者，見風動之証，以風藥通之；如脈澀，覺氣澀滯者，加當歸身、天門冬、木香、青皮、陳皮。有寒者，加桂枝、黃耆；如胸中窒塞，或氣閉悶亂者，肺氣澀滯而不行，宜破滯氣，青皮、陳皮，少加木香、檳榔；如冬月，加吳茱萸、人參，或胸中窒塞，閉悶不通者，為外寒所遏，使呼出之氣不得伸故也，必寸口脈弦，或微緊，乃胸中大寒也，若加之以舌上有白苔滑者，乃丹田有熱，胸中有寒明矣。丹田有熱者，必尻臀冷，前陰間冷汗，兩丸冷，是邪氣乘其本，而正氣走於經脈中也。遇寒，則必作陰陰而痛，以此辨丹田中伏火也。加黃柏、生地黃，勿誤作寒証治之。如秋冬天氣寒涼而腹痛者，加半夏，或益智，或草豆蔻之類；如發熱，或捫之而肌表熱者，此表証也，只服補中益氣湯一二服，亦能得微汗則涼矣；如腳膝痿軟，行步乏力，或疼痛，乃腎肝中伏濕熱，少加黃柏，空心服之，不愈，更增黃柏，加漢防己五分，則腳膝中氣力如故也；如多唾，或唾白沫者，胃口上停寒也，加益智仁；如少氣不足以息者，服正藥二三服；氣猶短促者，為膈上及表間有寒所遏，當引陽氣上伸，加羌活、獨活， 本最少，升麻多，柴胡次之，黃耆加倍。

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비위론 · 脾胃勝衰論 · 대목 6

《經》云∶『虛則補其母。』當於心與小腸中以補脾胃之根𦷾者。甘温之藥爲之主，以苦寒之藥爲之使，以酸味爲之臣佐。以其心苦緩，急食酸以收之。心火旺則肺金受邪，金虛則以酸補之，次以甘温及甘寒之劑，於脾胃中瀉心火之亢盛，是治其本也。所勝妄行者，言心火旺能令母實，母者，肝木也，肝木旺則挾火勢，無所畏懼而妄行也，故脾胃先受之。或身體沉重，走疰疼痛，蓋溼熱相搏，而風熱鬱而不得伸，附著於有形也。或多怒者，風熱下陷於地中也。或目病而生内障者，脾裹血，胃主血，心主脈，脈者，血之腑也，或云心主血，又云肝主血，肝之竅開於目也。或妄見妄聞，起妄心，夜梦亡人，四肢滿閉，轉筋，皆肝木火盛而爲邪也。或生痿，或生痹，或生厥，或中風，或生惡瘡，或作腎痿，或爲上熱下寒，爲邪不一，皆風熱不得升長，而木火遏於有形中也。所生受病者，言肺受土火木之邪，而清肅之氣傷。或胸滿少氣短氣者，肺主諸氣，五臟之氣皆不足，而陽道不行也。或咳嗽寒熱者，溼熱乘其内也。所不勝乘之者，水乘木之妄行而反来侮土，故腎入心爲汗，入肝爲泣，入脾爲涎，入肺爲痰。爲嗽、爲涕、爲嚏，爲水出鼻也。一說，下元土盛尅水，致督、任、衝三脈盛，火旺煎熬，令水沸騰，而乘脾肺，故痰涎唾出於口也。下行爲陰汗，爲外腎冷，爲足不任身，爲脚下隐痛。或水附木勢而上爲眼澀，爲眵，爲冷淚，此皆由肺金之虛而寡於畏也。夫脾胃不足，皆爲血病，是陽氣不足，陰氣有餘，故九竅不通。諸陽氣根於陰血中，陰血受火邪則陰盛，陰盛則上乘陽分，而陽道不行，無生發升騰之氣也。夫陽氣走空竅者也，陰氣附形质者也，如陰氣附於土，陽氣升於天，則各安其分也。今所立方中，有辛甘温藥者，非獨用也；復有甘苦大寒之劑，亦非獨用也。以火、酒二制爲之使，引苦甘寒藥至頂，而復入於腎肝之下，此所謂升降浮沉之道，自耦而奇，奇而至耦者也。〈（陽分奇，陰分偶。）〉瀉陰火以諸風藥，升發陽氣以滋肝膽之用，是令陽氣生，上出於陰分，末用辛甘温藥接其升藥，使大發散於陽分，而令走九竅也。

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비위론 · 忽肥忽瘦論 · 대목 1

《黃帝鍼經》云：寒熱少氣，血上下行。夫氣虛不能寒，血虛不能熱，血氣俱虛，不能寒熱。而胃虛不能上行，則肺氣無所養，故少氣；衛氣既虛，不能寒也。下行乘腎肝助火爲毒，則陰分氣衰血虧，故寒熱少氣。血上下行者，足陽明胃之脈衰，則衝脈並陽明之脈，上行於陽分，逆行七十二度，脈之火大旺，逆陽明脈中，血上行，其血衝滿於上；若火時退伏於下，則血下行，故言血上下行，俗謂之忽肥忽瘦者是也。經曰∶熱傷氣。又曰∶壯火食氣。故脾胃虛而火勝，則必少氣，不能衛護皮毛，通貫上焦之氣而短少也。陰分血虧，陽分氣削，陰陽之分，周身血氣俱少，不能寒熱，故言寒熱也。《靈樞經》云：上焦開發，宣五穀味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉，此則胃氣平而上行也。

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비위론 · 脾胃損在調飲食、適寒溫 · 대목 15

治復氣乘冬，足太陽寒氣，足少陰腎水之旺。子能令母實，手太陰肺實，反來侮土，火木受邪。腰背胸膈閉塞，疼痛，善嚏，口中涎，目中泣，鼻中流濁涕不止，或如肉，不聞香臭，咳嗽痰沫，上熱如火，下寒如冰。頭作陣痛，目中流火，視物KTKT，耳鳴耳聾，頭並口鼻，或惡風寒，喜日陽，夜臥不安，常覺痰塞，膈咽不通，口失味，兩脅縮急而痛，牙齒動搖，不能嚼物，陰汗出，前陰冷，行步欹側，起居艱難，掌中寒，風痹麻木，小便數而晝多夜頻，而欠，氣短喘喝，少氣不足以息，卒遺失無度。婦人白帶，陰戶中大痛，牽心而痛，黧黑失色；男子控睪牽心腹，陰陰而痛，麵如赭色，食少，大小便不調，煩心霍亂，逆氣裏急而腹，皮色白，後出余氣，腹不能努，或腸鳴，膝下筋急，肩胛大痛，此皆寒水來復，火土之雜也。黑附子〈（炮裹，去皮臍）〉乾薑〈（炮，爲末，以上各三分）〉防風〈（剉如豆大）〉郁李仁〈（湯浸去皮尖，另研如泥）〉人參〈（以上各五分）〉當歸身〈（酒洗，六分）〉半夏〈（湯泡七次）〉升麻〈（剉，以上各七分）〉甘草〈（剉）〉本〈（以上各八分）〉柴胡〈（剉如豆大）〉羌活〈（剉如豆大，以上各一錢）〉白葵花〈（五朵，去心細剪入）〉上件藥都一服，水五盞，煎至二盞，入∶橘皮〈（五分）〉草豆蔻仁〈（麵裹燒熟，去皮）〉黃〈（以上各一錢）〉上件入在內，再煎至一盞，再入下項藥∶生地黃〈（二分酒洗）〉黃櫱〈（酒浸）〉黃連〈（酒浸）〉枳殼〈（以上各三分）〉以上四味，預一日另用新水浸，又以∶細辛〈（二分）〉川芎〈（細末）〉蔓荊子〈（以上各三分）〉預一日用新水半大盞，分作二處浸。此三味並黃櫱等煎正藥作一大盞，不去柤，入此浸者藥，再上火煎至一大盞，去柤，稍熱服，空心。又能治齧頰、齧唇、齧舌，舌根強硬等證，如神。忌肉湯，宜食肉，不助經絡中火邪也。大抵腎並膀胱經中有寒，元氣不足者，皆宜服之。

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탕액본초 · 香附子

香附子 氣微寒　　味甘　　陽中之隂　　無毒 本草云除胸中熱充皮毛久服利人益氣長鬚眉後世人用治崩漏本草不言治崩漏 圖經云膀胱兩脇氣妨常日憂愁不樂飲食不多皮膚瘙痒癮疹日漸瘦損心忪少氣以是知益氣血中之氣藥也方中用治崩漏是益氣而止血也又能逐去凝血是推陳也與巴豆同治泄㵼不止又能治大便不通同意 珍云快氣

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탕액본초 · 人參

人參 氣温　　味甘　　甘而微苦微寒氣味俱輕陽也陽中微隂無毒 象云治脾肺陽氣不足又能補肺氣促短氣少氣補而緩中瀉脾肺胃中火邪善治短氣非升麻為引用不能補上升之氣升麻一分人參三分為相得也若補下焦元氣瀉腎中火邪茯苓為之使 心云補氣不足而瀉肺火甘温而補陽利氣脉不足者是亡血也人參補之益脾與乾薑同用補氣裏虛則腹痛此藥補之是補不足也 珍云補胃喘𠻳勿用短氣用之 本草云主補五臟安精神定魂魄止驚悸除邪氣明目開心益智療腸胃中冷心腹鼓痛胸脇逆滿霍亂吐逆調中止消渴通血脉破堅積令人不忘 液云味既甘温調中益氣即補肺之陽泄肺之隂也若更言補肺而不論隂陽寒熱何氣不足則悞矣若肺受寒邪宜此補之肺受火邪不宜用也肺為天之地即手太隂也為清肅之臟貴涼而不貴熱其象可知若傷熱則宜沙參沙參味苦甘微寒無毒主血積驚氣除寒熱補中益肺氣療胃痺心腹痛結熱邪氣頭痛皮間邪熱安五臟補中人參補五臟之陽也沙參苦微寒補五臟之隂也安得不異 易老云用沙參代人參取其味甘可也 葛洪云沙參主卒得諸疝小腹及隂中相引痛如絞自汗出欲死細末酒調服方寸匕立瘥 日華子云治惡瘡疥癬及身痒排膿消腫毒 沙藏云今易老取沙參代人參取其甘也若微苦則補隂甘者補陽經雖云補五臟亦湏各用本臟藥相佐使隨所引而相輔一臟也不可不知

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