권10

【綱】仲景曰：陽明病。其人多汗。以津液外出。胃中燥。大便必硬。硬則譫語。小承氣湯主之。若一服譫語止。更莫後服。陽明病。發熱。汗多者，急下之，宜大承氣湯。

【目】朱肱曰：陽明病。法多汗，而陽明亦有反無汗之症。不可不察也。

柯琴曰：陽明主津液所生病。故陽明病多汗。多汗胃燥之因也。

【綱】仲景曰：服桂枝湯。大汗出。大煩渴不解。脈洪大者，白虎加人參湯主之。傷寒發熱無汗。嘔不能食，而反汗出然者，是轉屬陽明也。

【目】朱肱曰：陽明症。汗多而渴者，不可與五苓散。若汗多胃燥。豬苓複利其小便也。可與苡仁竹葉湯。

柯琴曰：胃實之病。病機在汗出多。病情在不能食。初因寒邪外束。故無汗。繼為胃陽遽反。故反汗多。

【綱】仲景曰：陽明病。脈浮而緊者，必潮熱。發作有時。但浮者，必盜汗出。

王履曰：盜汗者，睡而汗出也。睡則胃氣行裡。表中陽氣不致。故津液得泄。覺則氣行於表。而汗止矣。

【綱】仲景曰：三陽合病。脈浮大。上關上。但欲眠睡。合目則汗。

【目】劉完素曰。關脈以候少陽之氣。太陽之脈浮。陽明之脈大。浮大之脈上關上。故知三陽合病也。膽熱則睡。少陰病且欲眠睡。目合則汗出。以陰不得有汗。但欲眠睡。目合則汗出。知三陽合病。膽有熱也。小柴胡湯、瀉心湯。

張元素曰：或謂。此症俱屬少陽。篇中亦可用小柴胡否。答曰：可用。夫三陽合病。其邪發見於脈也。浮者太陽。大者陽明。關上者少陽也。但欲眠睡。目合則汗。此膽有熱。脈症相符。故出於少陽篇下。蓋脈浮無症不可汗。脈大無症不可下。浮大之脈俱上關。知三陽合病而熱在膽也。膽居在半表裡。用小柴胡亦當。

【綱】仲景曰：陽明病。下血。譫語者，此為熱入血室。但頭汗出者，刺期門。隨其實而瀉之。

然汗出則愈。

【目】朱肱曰：汗出譫語者，有燥屎也。過經乃可下也。下之早。語言必亂。以表實裡虛故也。病患表實裡虛。元府不開，則陽氣上出。汗見於頭。凡頭汗出者，五內乾枯。胞中空虛。津液少也。慎不可下。下之者，謂之重虛。然頭汗出者，有數症。傷寒五六日頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿。口不欲食。大便硬脈細者，此為陽微結，必有表複有裡也。脈沉。亦有裡也。汗出為陽微。假令純陰結。不得複有外症。悉入在裡。此為半在裡半在外也。脈雖沉緊。不得為少陰病。所以然者，陰不得有汗。今頭汗出。故知非少陰也。小柴胡湯主之。

朱震亨曰：血室。肝也。肝之熱者，必移其熱於心。遂令心氣受傷。既不能主血。亦不能作汗。故但頭有汗而不能遍及於身也。

【目】朱肱曰：病患表實裡虛。元府不開，則陽上出而頭有汗也。