권15 · 궐음경증

【綱】仲景曰：傷寒脈滑而厥者，裡有熱也。白虎湯主之。

【目】喻昌曰。滑為陽脈。其裡熱熾盛可知。故宜行白虎湯以解其熱。與三陽之治不殊也。

【綱】仲景曰：傷寒腹滿。譫語。寸口脈浮而緊。此肝乘脾也。名曰縱。刺期門。

楊士瀛曰：脈法曰。脈浮而緊者，名曰弦也。弦為肝脈。

【綱】仲景曰：厥陰中風。脈微浮。為欲愈。不浮。為未愈。

蘇頌曰。厥陰之脈。微緩不浮。中風病傳厥陰。脈轉微浮，則邪還於表，而為欲愈。

又煩者，蛔聞食臭出。其人故吐蛔。吐蛔者，烏梅丸主之。又主久利。

【綱】仲景曰：下利。脈沉弦者，下重也。脈大者，為未止。脈微弱數者，為欲自止。雖發熱。不死。

喻昌曰：下利而脈沉弦。主裡急後重。成滯下之症。大者即沉弦中之大。微弱數者，即沉弦中之微弱數也。脈微弱數。雖發熱不死，則脈大身熱者，其死可知矣。

【綱】仲景曰：下利。有微熱，而陽脈弱者，令自愈。下利。脈數而渴者，令自愈。設不瘥。必圊膿血。以有熱故也。下利。脈數。有微熱。汗出。令自愈。設複緊。為未解。下利。寸脈反浮數。尺中自澀者，必圊膿血。

【綱】仲景曰：傷寒始發熱六日。厥反九日而利。凡厥利者，當不能食。今反能食者，恐為除中。食以索餅。不發熱者，知胃氣尚在，必愈。恐暴熱來出而複去也。後三日脈之。其熱續在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本發熱六日。厥反九日。複發熱三日。並前六日。亦為九日。與厥相應。故期之旦日夜半愈。後三日。脈之，而脈數。其熱不罷者，此為熱氣有餘，必發癰膿也。

【目】喻昌曰。少陰經中。內藏真陽。最患四逆。故云：吐利手足不逆冷反發熱者不厥。厥陰經中。內無真陽。不患其厥。但患不能發熱。與夫熱少厥多耳。論中恐暴熱來出而不去。後三日脈之。其熱尚在。形容厥症重熱之意。讀者不可草草。然得熱與厥相應。尤無後患。若熱氣有餘。病勢雖退，必發癰膿。以厥陰主血。熱與血久持不散，必致壅敗也。

原文言厥陰病。始發熱六日。即知其邪自少陰傳來。為熱邪也。何也？少陰病無發熱。發熱即為愈機。至傳厥陰，必反發熱。以少陰在三陰為陰經之裡。故熱不能發。厥陰在三陰雖為陰盡處，而與少陽相連表裡。故熱可得發也。

【綱】仲景曰：傷寒脈結代。心動悸者，炙甘草湯主之。脈來緩。時一止。複來者，名曰結。脈來數。時一止。複來者，名曰促。陽盛則促。陰盛則結。此皆病脈。

又脈來動而中止。更來小數。中有還者，反動。名曰結。陰也。脈來動而中止。因而複動者，名曰代。陰也。得此脈者，難治。

脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣衰也。脈縈縈如蛛絲者，陰氣衰也。浮而虛大者，陽已無根。沉而虛細者，陰已無根。其脈浮，而汗出如流珠者，衛氣衰也。脈綿綿如瀉漆之絕者，亡其血也。傷寒咳逆。上氣。其脈散者，死。謂其形損故也。脈浮而洪。身汗如油。喘而不休。水漿不下。形體不仁。乍靜乍亂。此為命絕也。