의학 개념
조시(燥屎)
燥屎
조시(燥屎)은 《상한론》에서 병리 표현에 해당하는 원문 표현으로 확인된다. 현재 확인한 4개 조문을 연결해, 같은 말이 놓인 문맥을 서로 비교할 수 있다.
의서에서 확인한 원문
상한론 · 양명병 · 제209조
陽明病，潮熱，大便微硬者，可與大承氣湯，不硬者，不可與之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯。湯入腹中，轉失氣者，此有燥屎也，乃可攻之；若不轉失氣者，此但初頭硬，後必溏，不可攻之，不可攻之，攻之必脹滿不能食也。欲飲水者，與水則噦。其後發熱者，必大便復硬而少也，以小承氣湯和之。不轉失氣者，慎不可攻也。현대어: 양명병(陽明病)에 조열(潮熱, 밀물처럼 왔다 갔다 하는 열)이 있고 대변이 약간 딱딱한 자는 대승기탕(大承氣湯)을 줄 수 있으나, 딱딱하지 않은 자는 이를 주어서는 안 된다. 만약 대변을 보지 못한 지 6~7일이 되어 조시(燥屎, 말라붙은 변)가 있을까 염려된다면, 이를 알기 위한 방법으로 소승기탕(小承氣湯)을 조금 준다. 탕약이 뱃속에 들어가 방귀를 뀌게 되면 이는 조시(燥屎)가 있는 것이므로 공법(攻法)으로 다스릴 수 있다. 만약 방귀를 뀌지 않는다면 이는 단지 처음만 딱딱하고 나중에는 반드시 묽어질 것이므로 공법(攻法)으로 다스려서는 안 되며, 공법(攻法)으로 다스려서는 안 된다. 공법(攻法)으로 다스리면 반드시 복창(脹滿, 배가 부풀어 오름)하여 음식을 먹지 못하게 된다. 물을 마시고자 하여 물을 주면 예(噦, 딸꾹질)를 한다. 그 후 열이 나는 자는 반드시 대변이 다시 딱딱해지고 양이 적은 것이므로 소승기탕(小承氣湯)으로 조화롭게 다스린다. 방귀를 뀌지 않는 자는 신중히 공법(攻法)으로 다스려서는 안 된다.
해설: 대변의 상태와 소승기탕(小承氣湯) 반응에 따른 공법의 적용 여부와 주의사항을 기술한다.
상한론 · 양명병 · 제238조
陽明病，下之，心中懊惱而煩，胃中有燥屎者，可攻，婦微滿，初頭硬，後必溏，不可攻之，若有燥屎者，宜大承氣湯。현대어: 양명병(陽明病)에 하(下, 설사시켜 내림)하였는데, 심중(心中)이 오뇌(懊惱)하고 번(煩)하며, 위(胃) 중에 조시(燥屎, 마른 변)가 있는 자는 공(攻, 공격하여 내보냄)할 수 있다. 부(婦, 여자)가 약간 만(滿, 가득 참)하고, 처음에는 머리 부분이 딱딱하나 나중에는 반드시 당(溏, 묽음)하다면 공(攻)해서는 안 되며, 만약 조시(燥屎)가 있다면 대승기탕(大承氣湯)이 마땅하다.
해설: 양명병에서 하법 이후의 상태에 따라 공법의 가부(可否)를 구별하고 처방을 제시한다.
상한론 · 양명병 · 제239조 · 조시로 인한 변비
病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發作有時者，此有燥屎，故使不大便也。현대어: 병인이 대변을 보지 못한 지 오륙 일이 되고, 요제통(繞臍痛, 배꼽 주변의 통증)이 있으며, 번조(煩躁)하고, 발작하는 때가 있는 자는 이것은 조시(燥屎)가 있는 것이므로 대변을 보지 못하게 하는 것이다.
해설: 조시(燥屎)로 인해 대변이 통하지 않을 때 나타나는 증후의 성립 조건을 정의한다.
상한론 · 양명병 · 제242조
病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘胃不能臥者，有燥屎也，宜大承氣湯。현대어: 병인이 소변불리(小便不利, 소변이 잘 나오지 않음)하고, 대변이 갑자기 어렵다가 갑자기 쉬워지며, 때때로 미열이 있고, 숨참(喘)이 있어 위(胃)가 편치 않아 눕지 못하는 자는 조시(燥屎)가 있는 것이니, 대승기탕(大承氣湯)이 마땅하다.
해설: 소변불리와 대변의 불규칙함, 숨참 등의 증상을 통해 조시(燥屎) 상태를 정의한다.
이 항목에서 볼 수 있는 것
燥屎이 쓰인 조문을 의서와 조문 번호에 따라 나누어 살펴볼 수 있다. 원문·현대어 번역·출전 한정 해설은 각각 별도 기록으로 연결된다.
표기만 같은 대상을 하나로 단정하지 않고, 각 조문의 번역과 전후 문맥을 함께 보도록 구성했다.