권수 · 총론

鰲按:自仲景論著傳經之說。後來聚訟紛紛。終不合經旨。以總皆拘於日數。故說來往往支礙也。 自有閔氏辨其理於前。複有魏氏暢其說於後。合二篇觀之，而傳經一款。千古遂有定案。誠傷寒科之秘笈也。

【綱】仲景曰：太陽病欲解時。從巳至未上。陽明病欲解時。從申至戌上。少陽病欲解時。從寅至辰上。太陰病欲解時。從亥至丑上。少陰病欲解時。從子至寅上。厥陰病欲解時。從丑至卯上。

【目】柯琴曰：巳午為陽中之陽。故太陽主之。至未上者，陽過其度也。申酉為陽明之時。即日晡也。凡稱欲解者，俱指表而言。如太陽頭痛自止。惡寒自罷。陽明則身不熱。不惡寒也。寅卯主木。少陽始生。即少陽主時也。主氣旺則邪自解矣。辰上者，卯之盡。辰之初也。經曰：合夜至雞鳴。 天之陰。陰中之陰也。脾為陰中之至陰。故主亥子丑時。天以一生而開于子。故少陰主於子。木克丑旺于寅時。故厥陰主丑寅卯三時。

【綱】仲景曰：凡病。欲知何時得。何時愈。答曰：假令夜半得病者，明日日中愈。日中得病者，夜半愈。何以言之。日中得病夜半愈者，以陽得陰則解。夜半得病明日日中愈者，以陰得陽則解也。

【目】柯琴曰：發於陽者七日愈。發於陰者六日愈。以陽數七陰數六故。是論日期合陰陽之數而愈。此論愈時於陰陽反盛時解。何也？陰盛極而陽生。陽盛極而陰生。陰陽之相生。正陰陽之相得。即陰陽之自和也。然此指病在一二日愈者言耳。如六七日愈者，則六經各以主時解。是又陽主晝而陰主夜矣。

【綱】仲景曰：脈病。欲知愈未愈者，何以別之。答曰：寸口關上尺中三處。大小浮沉遲數同等。雖有寒熱不解者，此脈為陰陽和平。雖劇。當愈。

鰲按:脈三處同等。只是純陰純陽偏勝之脈。是仍為病脈。是寒熱不解。病猶未愈之脈。故陰陽和平四字。並非陰陽調和之義。曰和者，言或純陰。或純陽。無乖戾之象。曰平者，言純於陰。純於陽。無駁雜之形也。然曰純陰。究竟偏於陰矣。曰純陽。究竟偏於陽矣。故非調和之義也。雖劇當愈者，偏陰則陰劇。治其陰之劇，則陰之病當愈。偏陽則陽劇。治其陽之劇，則陽之病當愈。正欲醫者知此為陰陽偏之脈，而急早治之也。

【綱】仲景曰：欲自解者，必當先煩。乃有汗而解。何以知之？脈浮。故知汗出解也。

【目】魏荔彤曰：此與太陽病欲解時從巳至未上一條。教人于愈期愈時之際。當明辨其是傳經盡。不複再傳否也。于何辨其傳不傳。解則不傳。于何辨其解不解。汗則解。于何辨其汗不汗。先煩則汗。于何辨其欲汗之先煩。脈浮則先煩。為欲汗之煩，而非入裡之煩。傷寒原無汗。猶可以知其汗而解。傷寒原有汗。何以知其汗為必解之汗乎。故當於脈浮二字求之，而忽浮之脈，必非入裡。 傷風原脈浮有汗之症。忽添一煩。又不見入裡之脈，則為欲解。然則入裡之脈。數急是也。此煩與煩躁之煩不同。脈靜者為不傳也。脈數急者為傳也。

【綱】仲景曰：風家表解而不了了者，十二日愈。

【綱】仲景曰：陽明病。脅下硬滿。不大便而嘔。舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通。津液得下。胃氣因和。身 然而汗出解也。

【綱】仲景曰：凡柴胡湯病症而下之。若柴胡症不罷者，複與柴胡，必蒸蒸而振。卻發熱汗出而解。凡病。若發汗。若吐。若下。若亡津液。陰陽自和者，必自愈。傷寒三日。少陽脈小者，欲已也。

【目】魏荔彤曰：首條。言少陽誤下而症不罷。是下之誤未及於病也。複與柴胡何疑焉。特以誤下傷正。故見蒸蒸而振之虛象。然陽升表透。陰降裡和。少陽之病亦解矣。二條。少陽為病，必自太陽陽明遞傳而來。積日必久。治不合宜。順逆之故已明之。然有治雖逆而病不為逆，則必秉質濃。血氣充。故藥邪不能使病邪浸加。正氣且能驅病邪漸去。故雖誤于汗吐下亡津液。其人陰陽之脈和平，必當自愈。 而毋庸好事妄治也。曰凡病者，雖言少陽。實統三陽。並六經，且及百病言之。故不專曰少陽。 曰傷寒也。三條。脈不弦大而小。邪微欲解之先兆也。

【綱】仲景曰：太陰中風。四肢煩疼。陽微陰澀而長者，為欲愈。

【目】魏荔彤曰：四肢煩疼。陽微發熱。陰澀汗出。純乎太陽中風矣。然腹滿時痛。下利。吐不能食。如故。是非太陽中風宜表散者，乃太陰病而類于太陽之中風。有陰症欲還複於陽症之機也。 若脈並見長，則邪自太陰欲還少陽必矣。經邪內陷。因有腹滿等症。若經邪欲出，則症見四末。 而不久於內陷可知矣。於是陽微陰澀。邪已有漸透營衛之勢。兼以弦長脈見少陽之門戶辟而生發之氣已動矣。更得四末之間。蠢然煩疼。汗出發熱。邪純回太陽矣。曰：為欲愈。亦見太陰之邪，必由少陽越太陽而出也。至脈見長。在陽明篇屢言之。曰：脈弦者生。長即弦也。在陽明以少陽為出路者，見弦長為生機。豈太陰亦以少陽為出路者，見弦長有異哉。此余言長脈之據也。

【綱】仲景曰：少陰中風。陽微陰浮者，為欲愈。