처방
하어혈탕
下瘀血湯
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해설 편집: · 9번째 공개본 · 기존 해설은 선택한 출처를 다룰 수 있습니다.
하어혈탕(下瘀血湯)은 3개의 출전별 구성 기록이 확인되는 처방명이다. 구성은 기록마다 따로 보존하며, 재료와 분량이 같은지 다른지를 원문 단위로 비교한다.
의서별 처방 구성
고주금궤요략 · 2544–2548행
고주금궤요략에 실린 하어혈탕의 구성 기록입니다. 재료명과 분량, 법제 표기를 이 출전의 원문 순서대로 나누었습니다.
의서 원문
師曰：產後腹痛。法當主枳實芍藥散。假令不愈者，此為腹中有乾血著臍下，宜下瘀血湯主之，亦主經水不利。
下瘀血湯方
大黃（三兩） 桃仁（三十枚） 蟲（二十枚熬去足）고주금궤요략 전사본 · 2544–2548행
이 기록 자세히 보기금궤옥함요략집의 · 5349–5355행
금궤옥함요략집의에 실린 하어혈탕의 구성 기록입니다. 재료명과 분량, 법제 표기를 이 출전의 원문 순서대로 나누었습니다.
의서 원문
師曰：產婦腹痛。法當以枳實芍藥散。假令不愈者。此為腹中有乾血著臍下，宜下瘀血湯主之，亦主經水不利。
下瘀血湯方
大黃（三兩○趙本作二兩） 桃仁（二十枚） 蟲（二十枚熬去足）금궤옥함요략집의 전사본 · 5349–5355행
이 기록 자세히 보기금궤요략천주 · 3041–3043행
금궤요략천주에 실린 하어혈탕의 구성 기록입니다. 재료명과 분량, 법제 표기를 이 출전의 원문 순서대로 나누었습니다.
의서 원문
下瘀血湯方
大黃（三兩） 桃仁（三十個） 蟲（二十枚去足熬）금궤요략천주 전사본 · 3041–3043행
이 기록 자세히 보기금궤요략 · 2764–2768행
金匱要略의 下瘀血湯 처방으로 대황 2량, 도인 20매, 자충 20매가 배열된다.
의서 원문
產婦腹痛，法當以枳實芍藥散，假令不愈者，此為腹中有瘀血著臍下，宜下瘀血湯主之，亦主經水不利。
[下瘀血湯方：大黃二兩 桃仁二十枚 蟅蟲二十枚(熬，去足)
上三味，末之，煉蜜和為四丸，以酒一升，煎一丸，取八合頓服之，新血下如豚肝。]금궤요략 전사본 · 2764–2768행
이 기록 자세히 보기의서에서 확인한 원문
금궤옥함요략집의 · 지실작약산과 구별하고 대황 삼 냥·이 냥 이문을 적은 처방
〔鑒〕產婦腹痛。屬氣結血凝者。枳實芍藥散以調之。假令服後不愈。此為熱灼血乾。著於臍下而痛。非枳實芍藥之所能治也，宜下瘀血主之。下瘀血湯。攻熱下瘀血也。並主經水不通，亦因熱灼血乾故也。
下瘀血湯方
大黃（三兩○趙本作二兩） 桃仁（二十枚） 蟲（二十枚熬去足）현대어: 〔감〕은 산후 복통 가운데 기가 맺히고 혈이 엉긴 경우에는 지실작약산, 복용 뒤에도 낫지 않고 열로 혈이 말라 배꼽 아래에 붙어 아픈 경우에는 하어혈탕으로 구별해 설명한다. 처방은 대황 세 냥, 도인 스무 매, 볶아 다리를 제거한 자충 스무 매이며, 조본은 대황을 두 냥으로 적는다고 덧붙인다.
해설: 《금궤옥함요략집의》는 지실작약산과 하어혈탕의 선후 관계를 주석으로 구별하고 대황 3냥/2냥 이문을 보존한다. 산후 상황과 독성 가능 재료가 관련된 역사 기록이므로 현대 산후 복용 지침이 아니다.
이 원문 기록 자세히 보기금궤요략천주 · 배꼽 아래 어혈과 도인 서른 개로 적은 판본
師曰：產婦腹痛。法當以枳實芍藥散。假令不愈者。此為（熱灼血乾。）腹中有瘀血。（其痛）著（於）臍下。（非枳實芍藥所能治也。）宜下瘀血湯主之。亦主經水不利。此為痛著臍下。出其方治也。意者病去則虛自回。不必疑其過峻。
下瘀血湯方
大黃（三兩） 桃仁（三十個） 蟲（二十枚去足熬）현대어: 산후 복통에는 먼저 지실작약산을 고려하지만 낫지 않고 배 안의 어혈이 배꼽 아래에 붙어 아픈 경우 하어혈탕을 제시하며, 월경이 원활하지 않은 경우도 함께 기록한다. 주석은 이를 열로 혈이 마른 상태로 풀이한다. 처방은 대황 세 냥, 도인 서른 개, 다리를 제거해 볶은 자충 스무 매이다.
해설: 《금궤요략천주》는 통증 위치와 앞 처방에 반응하지 않는 순서를 강조하고 도인을 30개로 적는다. 《금궤옥함요략집의》·《금궤옥함경이주》의 20매 계통과 구별된다.
이 원문 기록 자세히 보기금궤옥함경이주 · 건혈이 배꼽 아래 붙은 조문과 도인 스무 매 구성
師曰：產婦腹痛。法當以枳實芍藥散。假令不愈者，此為腹中有乾血著臍下。宜下瘀血湯主之。亦主經水不利。
下瘀血湯方
大黃（三兩） 桃仁（二十枚） 蟲（二十熬去足）현대어: 산후 복통에는 지실작약산을 쓰는 것이 원칙이나 낫지 않고 배 안의 건혈이 배꼽 아래 붙어 있는 경우 하어혈탕을 제시하며, 월경이 원활하지 않은 경우도 함께 기록한다. 처방은 대황 세 냥, 도인 스무 매, 볶아 다리를 제거한 자충 스무 매이다.
해설: 《금궤옥함경이주》는 ‘건혈’이라는 표현과 도인 20매 구성을 전한다. 같은 처방명의 도인 30개 판본 및 대황 2냥 이문과 자동 병합하지 않고 조문·구성 차이를 함께 보존한다.
이 원문 기록 자세히 보기금궤요략 · 婦人產後病脈證治 · “產婦腹痛，法當以枳實芍藥散，假令不愈…”
產婦腹痛，法當以枳實芍藥散，假令不愈者，此為腹中有瘀血著臍下，宜下瘀血湯主之，亦主經水不利。현대어: 산부의 복통은 법식상 마땅히 지실작약산(枳實芍藥散)을 써야 하나, 가령 낫지 않는 자는 이것이 복중에 어혈이 제하(臍下)에 붙어 있는 것이므로 하어혈탕(下瘀血湯)으로 다스리는 것이 마땅하며, 또한 경수불리(經水不利)도 다스린다고 기록한다.
해설: 산후 복통에 지실작약산으로 낫지 않고 어혈이 제하에 붙어 있는 상태, 그리고 경수불리를 묶어 처방한다.
이 원문 기록 자세히 보기의서마다 달라지는 하어혈탕의 기록
지실작약산 다음의 산후 복통 조문과 대황·도인 수치 차이
《금궤옥함요략집의》는 지실작약산과 하어혈탕의 적용 순서를 구별하고 대황 3냥·2냥 이문과 도인 20매를 기록합니다.[주1]
《금궤요략천주》는 배꼽 아래 어혈이라는 위치를 풀이하며 도인을 30개로 적습니다.[주2]
《금궤옥함경이주》는 건혈이 배꼽 아래 붙었다는 조문과 도인 20매 구성을 전합니다.[주3]
본문 미주 3건 확인하기
〔鑒〕產婦腹痛。屬氣結血凝者。枳實芍藥散以調之。假令服後不愈。此為熱灼血乾。著於臍下而痛。非枳實芍藥之所能治也，宜下瘀血主之。下瘀血湯。攻熱下瘀血也。並主經水不通，亦因熱灼血乾故也。 下瘀血湯方 大黃（三兩○趙本作二兩） 桃仁（二十枚） 蟲（二十枚熬去足）
원문이 있는 곳으로 이동師曰：產婦腹痛。法當以枳實芍藥散。假令不愈者。此為（熱灼血乾。）腹中有瘀血。（其痛）著（於）臍下。（非枳實芍藥所能治也。）宜下瘀血湯主之。亦主經水不利。此為痛著臍下。出其方治也。意者病去則虛自回。不必疑其過峻。 下瘀血湯方 大黃（三兩） 桃仁（三十個） 蟲（二十枚去足熬）
원문이 있는 곳으로 이동師曰：產婦腹痛。法當以枳實芍藥散。假令不愈者，此為腹中有乾血著臍下。宜下瘀血湯主之。亦主經水不利。 下瘀血湯方 大黃（三兩） 桃仁（二十枚） 蟲（二十熬去足）
원문이 있는 곳으로 이동출전별 처방 구성
금궤요략 구성 기록에는 대황 二兩, 도인 二十枚, 자충 二十枚(熬，去足)가 적혀 있다.
금궤요략천주 구성 기록에는 대황 三兩, 도인 三十個, 충 二十枚(去足熬)가 적혀 있다.
금궤옥함요략집의 구성 기록에는 대황 三兩(○趙本作二兩), 도인 二十枚, 충 二十枚(熬去足)가 적혀 있다.
구성의 공통점과 차이
3개 기록에서 공통으로 나타나는 재료는 대황, 도인. 전체 표면 재료는 대황, 도인, 자충, 충이며, 출전마다 빠지거나 더해진 재료와 분량 표기는 각 구성 기록에 그대로 남겨 두었다.
출전별 구성에서 보이는 차이
금궤요략천주·금궤옥함요략집의·고주금궤요략에서 3건의 구성 기록을 확인했습니다. 재료와 분량을 합쳐 하나의 표준 처방으로 만들지 않고, 각 기록을 독립적으로 비교합니다.
모든 기록에 공통으로 나타나는 재료는 대황·도인·충입니다.
같은 재료 가운데 출전 또는 기록에 따라 분량 표기가 달라지는 항목은 도인입니다.
재료의 배열과 분량을 함께 보면 서로 다른 구성 표기가 3가지입니다. 이 차이는 판본·인용 맥락을 더 대조하기 위한 단서이며 처방 동일성 판단을 뜻하지 않습니다.
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