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상한론 · 소음병 · 제324조

第324條

少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫欲吐,復不能吐,始得之,手足寒,脈弦遲者,此胸中實,不可下也,當吐之。若膈上有寒飲,乾嘔者,不可吐也,當溫之,宜四逆湯。

원문

少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫欲吐,復不能吐,始得之,手足寒,脈弦遲者,此胸中實,不可下也,當吐之。若膈上有寒飲,乾嘔者,不可吐也,當溫之,宜四逆湯。

현대어로 읽기

소음병(少陰病)에 음식물이 입에 들어가면 곧 토하고, 심중(心中)이 온온(溫溫)하여 토하고 싶으나 다시 토하지 못하는 상태가 처음 나타나며, 수족이 차고 맥이 현지(弦遲)한 자는 이것이 흉중실(胸中實)이므로 하(下, 설사시키는 법)해서는 안 되며 마땅히 토하게 해야 한다. 만약 횡격막 위에 한음(寒飲)이 있어 건구(乾嘔, 마른 구토)하는 자는 토하게 해서는 안 되며 마땅히 따뜻하게 해야 하니, 사역탕(四逆湯)이 적절하다.

이 구절을 이해하기 위한 해설

흉중실과 횡격막 상부의 한음을 구별하여 하법과 토법, 온법의 적용 가능 여부와 처방 원칙을 기술한다.

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