병증
소음병(少陰病)
少陰病
소음병(少陰病)은 《상한론》에서 육경 병증 범주에 해당하는 원문 표현으로 확인된다. 현재 확인한 26개 조문을 연결해, 같은 말이 놓인 문맥을 서로 비교할 수 있다.
의서에서 확인한 원문
상한론 · 소양병 · 제148조
傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結，必有表，復有裡也。脈沉亦在裡也。汗出為陽微。假令純陰結，不得復有外證，悉入在裡，此為半在裡半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病。所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也。可與小柴胡湯，設不了了者，得屎而解。현대어: 상한(傷寒)된 지 5~6일 만에 머리에 땀이 나고, 약간의 오한이 있으며, 손발이 차고, 심하만(心下滿, 명치 아래가 가득 참)하며, 입맛이 없고, 대변이 굳으며, 맥이 세(細, 가늠)한 자는, 이것이 양미결(陽微結, 양기가 미약하여 뭉침)이 된 것이니 반드시 표(表)에 증상이 있고 다시 리(裡)에도 있는 것이다. 맥이 침(沈, 가라앉음)한 것 또한 리(裡)에 있는 것이다. 땀이 나는 것은 양미(陽微)하기 때문이다. 가령 순음결(純陰結, 순수하게 음이 뭉침)이라면 외증(外證)이 다시 있을 수 없고 모두 리(裡)로 들어갔을 것이니, 이것은 반은 리(裡)에 있고 반은 외(外)에 있는 것이다. 맥이 비록 침긴(沈緊, 가라앉고 긴함)하더라도 소음병(少陰病)이라 할 수 없다. 그러한 까닭은 음(陰)은 땀이 날 수 없는데, 지금 머리에 땀이 나므로 소음병이 아님을 알 수 있다. 소시호탕(小柴胡湯)을 줄 수 있으며, 만약 명확히 풀리지 않는 자는 대변을 보면 풀린다.
해설: 땀의 유무와 맥상을 통해 양미결(陽微結)과 소음병(少陰病) 및 순음결(純陰結)을 감별하는 논리를 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제282조
少陰病，欲吐不吐，心煩但欲寐，五六日，自利而渴者，屬少陰也，虛故引水自救；若小便色白者，少陰病形悉具，小便白者，以下焦虛有寒，不能制水，故令色白也。현대어: 소음병(少陰病)에 토하고 싶으나 토하지 못하고, 심번(心煩, 가슴이 답답함)하며 단지 욕매(欲寐, 자고 싶어 함)하다가, 5~6일 만에 스스로 설사를 하며 갈증이 있는 자는 소음(少陰)에 속하는 것으로, 허(虛)하기 때문에 물을 끌어와 스스로 구제하는 것이다. 만약 소변 색이 하얗다면, 소음병의 형태가 모두 갖추어졌으나 소변이 하얀 것은 하초(下焦)가 허하고 한(寒)하여 물을 제어하지 못하기 때문에 색이 하얗게 되는 것이라고 기록한다.
해설: 소음병 환자 중 설사와 갈증이 있는 경우와 소변 색이 하얀 경우의 병리적 차이를 구별하여 설명한다.
상한론 · 소음병 · 제284조
少陰病，咳而下利，譫語者，被火氣劫故也，小便必難，以強則少陰汗也。현대어: 소음병(少陰病)에 기침을 하며 하리(下利, 설사)하고 전어(譫語, 헛소리)하는 자는 화기(火氣)에 겁탈당했기 때문이며, 소변불리(小便不利, 소변이 어려움)가 반드시 나타난다. 강제로 하면 소음한(少陰汗, 소음병의 땀)이 된다.
해설: 소음병에서 화기로 인한 증상과 소변 상태의 상관관계를 정의한다.
상한론 · 소음병 · 제285조
少陰病，脈細沉數，病為在裡，不可發汗。현대어: 소음병(少陰病)에 맥이 세침수(細沉數, 가늘고 가라앉으며 빠름)하면 병이 리(裡, 내부)에 있는 것이므로, 발한(發汗)시켜서는 안 된다.
해설: 맥상에 따라 병의 위치를 판별하고 발한법의 금기 원칙을 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제286조
少陰病，脈微，不可發汗，亡陽故也；尺脈弱澀者，復不可下之。현대어: 소음병(少陰病)에 맥이 미(微, 매우 약함)하면 발한(發汗)시켜서는 안 되니, 이는 망양(亡陽)했기 때문이다. 척맥(尺脈)이 약삽(弱澀, 약하고 껄끄러움)한 자는 다시 하(下, 설사시키는 법)해서는 안 된다.
해설: 망양 상태의 맥상에 따른 발한 및 하법의 금기 원칙을 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제287조
少陰病，脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也，雖煩下利，必自愈。현대어: 소음병(少陰病)에 맥이 긴(緊)하다가 7~8일에 이르러 스스로 하리(下利, 설사)하고, 맥이 갑자기 미(微)해지며, 손발이 도리어 따뜻해지고, 긴(緊)한 맥이 도리어 사라지는 자는 풀리려는(欲解) 것이다. 비록 번(煩, 답답함)하고 하리(下利)하더라도 반드시 스스로 낫는다.
해설: 맥상과 체온의 변화, 배설 양상을 통해 병이 회복되는 예후를 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제288조
少陰病，下利，若利自止，惡寒而踡，手足溫者，可治。현대어: 소음병(少陰病)에 하리(下利, 설사)가 있는데, 만약 리(利, 설사)가 스스로 멎고, 오한(惡寒)이 있으면서 전(踡, 몸을 뒤척임)하고, 손발이 따뜻한 자는 치료 가능하다고 기록한다.
해설: 설사의 정지 여부와 오한, 체온 상태를 통해 치료 가능 여부의 예후를 판별한다.
상한론 · 소음병 · 제289조
少陰病，惡寒而踡，時自煩，欲去衣被者可治。현대어: 소음병(少陰病)에 오한(惡寒)이 있고 몸이 뻣뻣하며(踡), 때때로 스스로 번조(煩)하여 옷과 이불을 걷어내고자 하는 자는 치료가 가능하다.
해설: 소음병 환자의 특정 증상 조합을 통해 치료 가능 여부라는 예후를 판별한다.
상한론 · 소음병 · 제292조
少陰病，吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死，脈不至者，灸少陰七壯。현대어: 소음병(少陰病)에 토(吐)하고 이(利)하며, 손발이 역냉(逆冷)하지 않고 도리어 발열(發熱)하는 자는 죽지 않는다. 맥불지(脈不至, 맥이 도달하지 않음)한 자는 소음(少陰)에 칠壯(七壯)을 뜸 뜬다.
해설: 특정 증상에 따른 생존 가능성과 맥불지 상태에 대한 뜸 처치 원칙을 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제293조
少陰病，八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。현대어: 소음병(少陰病)이 8~9일 되어 온몸과 손발이 모두 뜨거운 자는 열이 방광(膀胱)에 있는 것이므로 반드시 변혈(便血)이 있을 것이다.
해설: 병의 경과 시간과 전신 발열 증상을 통해 향후 변혈이 나타날 예후를 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제294조
少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出，或從口鼻，或從目出者，是名下厥上竭，為難治。현대어: 소음병(少陰病)에 단지 궐(厥)이 있고 무한(無汗, 땀이 없음)한데 억지로 발한(發汗)시키면 반드시 그 혈(血)을 움직이게 되어, 어느 길로 나올지 알 수 없으나 혹은 입과 코로 나오고 혹은 눈으로 나오는 자가 있으니, 이를 하궐상갈(下厥上竭)이라 이름하며 치료하기 어렵다.
해설: 잘못된 처치로 인해 발생한 하궐상갈 상태의 정의와 그 난치성 예후를 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제295조
少陰病，惡寒身踡而利，手足逆冷者，不治。현대어: 소음병(少陰病)에 오한(惡寒)이 있고 몸이 뻣뻣하며(踡) 설사(利)하고, 손발이 역냉(逆冷)한 자는 치료되지 않는다.
해설: 소음병의 특정 증상들이 결합된 상태를 통해 치료 불가능한 예후를 판별한다.
상한론 · 소음병 · 제296조
少陰病，吐利躁煩，四逆者死。현대어: 소음병(少陰病)에 토하고 설사하며 조번(躁煩, 안절부절못하며 답답함)하고, 사역(四逆, 손발이 차가움)한 자는 죽는다고 기록한다.
해설: 소음병에서 나타나는 특정 증상들의 조합을 통해 사망 예후를 기술하고 있다.
상한론 · 소음병 · 제297조
少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者，死。현대어: 소음병(少陰病)에 하리(下利, 설사)가 멈추었는데 머리가 어지럽고, 때때로 스스로 아찔한 자는 죽는다고 기록한다.
해설: 설사가 멈춘 후 나타나는 두현(頭眩) 등의 증상을 통해 예후를 판별하고 있다.
상한론 · 소음병 · 제298조
少陰病，四逆惡寒而身踡，脈不至，不煩而躁者死。현대어: 소음병(少陰病)에 사역(四逆, 손발이 차가움)하고 오한(惡寒)하며 몸이 떨리고, 맥불지(脈不至, 맥이 잡히지 않음)하며, 번(煩, 답답함)하지 않은데 조(躁, 안절부절못함)한 자는 죽는다고 기록한다.
해설: 맥상과 오한, 신체 떨림 및 조번의 양상을 통해 사망 예후를 기술하고 있다.
상한론 · 소음병 · 제299조
少陰病，六七日，息高者死。현대어: 소음병(少陰病)이 된 지 6~7일에 식고(息高, 숨이 높게 가쁨)한 자는 죽는다고 기록한다.
해설: 발병 후 경과 시간과 호흡 상태를 통해 예후를 판별하고 있다.
상한론 · 소음병 · 제300조
少陰病，脈細沉微，但欲臥，汗出不煩，自欲吐。至五六日，自利，復煩躁，不得臥寐者死。현대어: 소음병(少陰病)에 맥이 세침미(細沈微, 가늘고 가라앉으며 미약함)하고 다만 눕고만 싶으며, 땀이 나고 번(煩, 답답함)하지 않으며 스스로 토하고 싶어 한다. 5~6일에 이르러 스스로 설사하고 다시 번조(煩躁, 답답하고 안절부절못함)하며 잠을 이루지 못하는 자는 죽는다고 기록한다.
해설: 맥상과 전신 상태의 변화 및 수면 장애의 경과를 통해 사망 예후를 기술하고 있다.
상한론 · 소음병 · 제302조
少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二三日無證，故微發汗也。현대어: 소음병(少陰病)에 걸린 지 2~3일 되어 마황부자감초탕(麻黃附子甘草湯)으로 미발한(微發汗, 땀을 약간 내게 함) 하는데, 2~3일 동안 증상이 없었기에 약간 땀을 내게 한 것이다.
해설: 특정 처방을 사용하여 땀을 내는 치법의 근거와 원칙을 기술하고 있다.
상한론 · 소음병 · 제308조
少陰病，下利便膿血者，可刺。현대어: 소음병(少陰病)에 하리(下利, 설사)하며 고름과 피가 섞여 나오는 자는 자침(刺)할 수 있다.
해설: 소음병에서 농혈이 섞인 하리가 나타날 때의 자침 가능 여부와 치법 원칙을 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제311조
少陰病，二三日，咽痛者，可與甘草湯；不差，與桔梗湯。현대어: 소음병(少陰病)에 2~3일이 되어 인후통(咽痛)이 있는 자는 감초탕(甘草湯)을 줄 수 있으며, 낫지 않으면 길경탕(桔梗湯)을 준다.
해설: 소음병 인후통의 처방 선택 순서와 치료 원칙을 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제320조
少陰病，口燥咽乾者，急下之，宜大承氣湯。현대어: 소음병(少陰病)에 구조인건(口燥咽乾, 입이 마르고 목구멍이 건조함)한 자는 급히 하(下)해야 하며, 대승기탕(大承氣湯)이 마땅하다.
해설: 소음병에서 구조인건 증상이 있을 때의 급박한 하법 적용과 처방을 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제321조
少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，可下之，宜大承氣湯。현대어: 소음병(少陰病)에 스스로 맑은 물이 나오는 자리(自利清水)가 있고 색이 순청(純青, 순수한 푸른색)하며, 심하(心下)가 반드시 아프고 구건조(口乾燥, 입이 마름)한 자는 하(下)할 수 있으며, 대승기탕(大承氣湯)이 마땅하다.
해설: 소음병에서 특정 설사 양상과 통증, 구건조가 동반될 때의 하법 적용과 처방을 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제322조
少陰病，六七日，腹脹，不大便者，急下之，宜大承氣湯。현대어: 소음병(少陰病)에 6~7일이 되어 복창(腹脹, 배가 부풀어 오름)하고 대변을 보지 못하는 자는 급히 하(下)해야 하며, 대승기탕(大承氣湯)이 마땅하다.
해설: 소음병 경과 중 복창과 변비가 나타날 때의 급박한 하법 적용과 처방을 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제323조
少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。현대어: 소음병(少陰病)에 맥침(脈沉, 맥이 가라앉음)한 자는 급히 온(溫)해야 하며, 사역탕(四逆湯)이 마땅하다.
해설: 소음병에서 맥침 상태를 통해 판별한 급박한 온법 적용과 처방을 기술한다.
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少陰病이 쓰인 조문을 의서와 조문 번호에 따라 나누어 살펴볼 수 있다. 원문·현대어 번역·출전 한정 해설은 각각 별도 기록으로 연결된다.
표기만 같은 대상을 하나로 단정하지 않고, 각 조문의 번역과 전후 문맥을 함께 보도록 구성했다.