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상한론 · 소음병

少陰病

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소음병(少陰病)은 상한론에서 5번째로 배열된 편목이다. 아래에서 이 편의 조문과 처방으로 이어갈 수 있다.

의서에서 확인한 원문

상한론 · 소음병 · 제282조

少陰病,欲吐不吐,心煩但欲寐,五六日,自利而渴者,屬少陰也,虛故引水自救;若小便色白者,少陰病形悉具,小便白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也。

현대어: 소음병(少陰病)에 토하고 싶으나 토하지 못하고, 심번(心煩, 가슴이 답답함)하며 단지 욕매(欲寐, 자고 싶어 함)하다가, 5~6일 만에 스스로 설사를 하며 갈증이 있는 자는 소음(少陰)에 속하는 것으로, 허(虛)하기 때문에 물을 끌어와 스스로 구제하는 것이다. 만약 소변 색이 하얗다면, 소음병의 형태가 모두 갖추어졌으나 소변이 하얀 것은 하초(下焦)가 허하고 한(寒)하여 물을 제어하지 못하기 때문에 색이 하얗게 되는 것이라고 기록한다.

해설: 소음병 환자 중 설사와 갈증이 있는 경우와 소변 색이 하얀 경우의 병리적 차이를 구별하여 설명한다.

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상한론 · 소음병 · 제283조

病人脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也,此屬少陰,法當咽痛而復吐利。

현대어: 병자의 맥이 음양(陰陽) 모두 긴(緊)한데, 도리어 한출(汗出, 땀이 남)하는 자는 망양(亡陽, 양기가 소실됨)이다. 이는 소음(少陰)에 속하며, 법상 인통(咽痛, 목구멍 통증)이 있고 다시 토(吐)하고 리(利, 설사)하게 된다.

해설: 맥상과 땀의 유무, 동반 증상을 통해 망양의 상태와 소음병의 전형적인 경과를 정의한다.

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상한론 · 소음병 · 제284조

少陰病,咳而下利,譫語者,被火氣劫故也,小便必難,以強則少陰汗也。

현대어: 소음병(少陰病)에 기침을 하며 하리(下利, 설사)하고 전어(譫語, 헛소리)하는 자는 화기(火氣)에 겁탈당했기 때문이며, 소변불리(小便不利, 소변이 어려움)가 반드시 나타난다. 강제로 하면 소음한(少陰汗, 소음병의 땀)이 된다.

해설: 소음병에서 화기로 인한 증상과 소변 상태의 상관관계를 정의한다.

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상한론 · 소음병 · 제285조

少陰病,脈細沉數,病為在裡,不可發汗。

현대어: 소음병(少陰病)에 맥이 세침수(細沉數, 가늘고 가라앉으며 빠름)하면 병이 리(裡, 내부)에 있는 것이므로, 발한(發汗)시켜서는 안 된다.

해설: 맥상에 따라 병의 위치를 판별하고 발한법의 금기 원칙을 기술한다.

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상한론 · 소음병 · 제286조

少陰病,脈微,不可發汗,亡陽故也;尺脈弱澀者,復不可下之。

현대어: 소음병(少陰病)에 맥이 미(微, 매우 약함)하면 발한(發汗)시켜서는 안 되니, 이는 망양(亡陽)했기 때문이다. 척맥(尺脈)이 약삽(弱澀, 약하고 껄끄러움)한 자는 다시 하(下, 설사시키는 법)해서는 안 된다.

해설: 망양 상태의 맥상에 따른 발한 및 하법의 금기 원칙을 기술한다.

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상한론 · 소음병 · 제287조

少陰病,脈緊,至七八日,自下利,脈暴微,手足反溫,脈緊反去者,為欲解也,雖煩下利,必自愈。

현대어: 소음병(少陰病)에 맥이 긴(緊)하다가 7~8일에 이르러 스스로 하리(下利, 설사)하고, 맥이 갑자기 미(微)해지며, 손발이 도리어 따뜻해지고, 긴(緊)한 맥이 도리어 사라지는 자는 풀리려는(欲解) 것이다. 비록 번(煩, 답답함)하고 하리(下利)하더라도 반드시 스스로 낫는다.

해설: 맥상과 체온의 변화, 배설 양상을 통해 병이 회복되는 예후를 기술한다.

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상한론 · 소음병 · 제288조

少陰病,下利,若利自止,惡寒而踡,手足溫者,可治。

현대어: 소음병(少陰病)에 하리(下利, 설사)가 있는데, 만약 리(利, 설사)가 스스로 멎고, 오한(惡寒)이 있으면서 전(踡, 몸을 뒤척임)하고, 손발이 따뜻한 자는 치료 가능하다고 기록한다.

해설: 설사의 정지 여부와 오한, 체온 상태를 통해 치료 가능 여부의 예후를 판별한다.

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상한론 · 소음병 · 제289조

少陰病,惡寒而踡,時自煩,欲去衣被者可治。

현대어: 소음병(少陰病)에 오한(惡寒)이 있고 몸이 뻣뻣하며(踡), 때때로 스스로 번조(煩)하여 옷과 이불을 걷어내고자 하는 자는 치료가 가능하다.

해설: 소음병 환자의 특정 증상 조합을 통해 치료 가능 여부라는 예후를 판별한다.

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상한론 · 소음병 · 제290조

少陰中風,脈陽微陰浮者,為欲愈。

현대어: 소음중풍(少陰中風)에서 맥이 양(陽)은 미약하고 음(陰)은 부(浮)한 자는 나으려 하는 것이다.

해설: 맥상의 변화를 통해 병증이 호전되는 상태임을 판별한다.

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상한론 · 소음병 · 제292조

少陰病,吐利,手足不逆冷,反發熱者,不死,脈不至者,灸少陰七壯。

현대어: 소음병(少陰病)에 토(吐)하고 이(利)하며, 손발이 역냉(逆冷)하지 않고 도리어 발열(發熱)하는 자는 죽지 않는다. 맥불지(脈不至, 맥이 도달하지 않음)한 자는 소음(少陰)에 칠壯(七壯)을 뜸 뜬다.

해설: 특정 증상에 따른 생존 가능성과 맥불지 상태에 대한 뜸 처치 원칙을 기술한다.

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상한론 · 소음병 · 제293조

少陰病,八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也。

현대어: 소음병(少陰病)이 8~9일 되어 온몸과 손발이 모두 뜨거운 자는 열이 방광(膀胱)에 있는 것이므로 반드시 변혈(便血)이 있을 것이다.

해설: 병의 경과 시간과 전신 발열 증상을 통해 향후 변혈이 나타날 예후를 기술한다.

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