병증
해(咳)
咳
해(咳): 고전 의서에서 확인되는 병증·소견 또는 의학 개념이다. 연결된 기록은 의서와 조문에 따라 나누어 원문, 번역, 해설을 함께 읽을 수 있도록 구성했다.
의서에서 확인한 원문
상한론 · 소양병 · 제96조
傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔。或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。현대어: 상한(傷寒)된 지 5~6일이 되어 풍(風)에 중했다면, 왕래한열(往來寒熱)이 있고 가슴과 옆구리가 괴롭게 가득 차며, 嘿嘿(회회)하여 음식을 먹고 싶어 하지 않고, 마음이 번잡하며 구토하는 것을 좋아한다. 혹은 가슴 속이 번잡하나 구토하지 않거나, 혹은 갈증이 있거나, 혹은 배 속이 아프거나, 혹은 옆구리 아래가 비경(痞硬)하거나, 혹은 심하계(心下悸)와 소변불리(小便不利)가 있거나, 혹은 갈증이 없는 불갈(不渴)하며 몸에 미열이 있거나, 혹은 기침을 하는 자는 소시호탕(小柴胡湯)으로 다스린다고 기록한다.
해설: 왕래한열과 흉협고만이라는 핵심 징후를 중심으로, 구토, 갈증, 비경, 소변불리, 기침 등 다양하게 나타나는 소양병의 변증들을 소시호탕이라는 하나의 처방으로 묶고 있다.
상한론 · 소음병 · 제284조
少陰病，咳而下利，譫語者，被火氣劫故也，小便必難，以強則少陰汗也。현대어: 소음병(少陰病)에 기침을 하며 하리(下利, 설사)하고 전어(譫語, 헛소리)하는 자는 화기(火氣)에 겁탈당했기 때문이며, 소변불리(小便不利, 소변이 어려움)가 반드시 나타난다. 강제로 하면 소음한(少陰汗, 소음병의 땀)이 된다.
해설: 소음병에서 화기로 인한 증상과 소변 상태의 상관관계를 정의한다.
상한론 · 소음병 · 제316조
少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣，其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。현대어: 소음병(少陰病)이 2~3일이 지나도 그치지 않고 4~5일에 이르러, 복통이 있고 소변불리(小便不利)하며 사지가 무겁고 아프고 스스로 하리(下利)하는 자는 이것을 수기(水氣)가 있는 것으로 본다. 그 사람이 혹은 기침을 하거나, 혹은 소변이 조금 편리(便利)해지거나, 혹은 하리(下利)하거나, 혹은 구토하는 자는 진무탕(真武湯)으로 다스린다고 기록한다.
해설: 소음병의 경과 중 복통, 소변불리, 사지침중통과 하리라는 수기(水氣)의 징후가 묶여 있으며, 이후 나타나는 기침, 소변의 변화, 하리, 구토 등의 양상을 통해 진무탕의 사용 장면을 설정한다.
상한론 · 소음병 · 제318조
少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。현대어: 소음병(少陰病)에 사역(四逆)이 있고, 그 사람이 혹은 기침을 하고, 혹은 가슴이 두근거리고, 혹은 소변불리(小便不利)하며, 혹은 복중통(腹中痛)이 있고, 혹은 설리하중(泄利下重)하는 자는 사역산(四逆散)으로 다스린다고 기록한다.
해설: 사역(四逆)이라는 공통 징후에 기침, 두근거림, 소변불리, 복통, 설리하중 중 어느 하나가 동반되는 상황을 묶는다.
상한론 · 소음병 · 제319조
少陰病，下利，六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。현대어: 소음병에 하리가 있고 6~7일이 되어, 기침하며 구토하고 갈증이 나며 심번하여 잠을 이루지 못하는 자는 저령탕으로 다스린다고 기록한다.
해설: 소음병의 하리 경과 중 기침, 구토, 갈증, 심번, 불면이 동반되는 상황을 묶어 저령탕을 사용한다.
상한론 · 양명병 · 제197조
陽明病，反無汗而小便利，二三日嘔而咳，手足厥者，必苦頭痛；若不咳，不嘔，手足不厥者，頭不痛。현대어: 양명병(陽明病)에 도리어 무한(無汗, 땀이 없음)하면서 소변은 편리(便利, 잘 나옴)하고, 이삼일 후에 구토하며 기침하고 손발이 궐(厥, 차가워짐)하는 자는 반드시 두통이 심하다. 만약 기침하지 않고 구토하지 않으며 손발이 궐(厥)하지 않는 자는 머리가 아프지 않다.
해설: 무한(無汗) 상태의 양명병에서 구토, 기침, 궐(厥)의 유무에 따라 두통의 발생 여부를 구별한다.
상한론 · 양명병 · 제198조
陽明病，但頭眩，不惡寒，故能食而咳，其人必咽痛；若不咳者，咽不痛。현대어: 양명병(陽明病)에 다만 머리가 어지럽고 오한(惡寒)이 없으며, 능히 음식을 먹으면서 기침을 하는 사람은 반드시 인후통(咽痛)이 있다. 만약 기침을 하지 않는 자는 인후통(咽痛)이 없다.
해설: 양명병에서 기침의 유무에 따라 인후통의 발생 여부를 구별하여 기술하고 있다.
상한론 · 태양병 · 제40조
傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。현대어: 상한의 표증이 풀리지 않은 상태에서 심하(心下)에 수기(水氣)가 있어, 마른 구토를 하고 열이 나며 기침을 하고, 혹은 갈증이 있거나, 혹은 설사를 하거나, 혹은 목이 메거나, 혹은 소변불리(小便不利)하거나, 소복(少腹)이 가득 차거나, 혹은 숨이 찬 자는 소청룡탕으로 다스린다고 기록한다.
해설: 표증이 미해된 상태에서 심하의 수기(水氣)와 결합하여 나타나는 기침, 숨이 참, 소변불리(小便不利) 등의 증후군을 묶어 소청룡탕을 제시한다.
상한론 · 태양병 · 제75조
未持脈時，病人手叉自冒心，師因教試令咳，而不咳者，此必兩耳聾無聞也。所以然者，以重發汗虛故如此。發汗後，飲水多必喘，以水灌之亦喘。현대어: 맥을 짚기 전, 환자가 손을 가슴에 얹어 스스로 짚고 있을 때, 의사가 이에 기침을 해보라고 시켰으나 기침을 하지 않는 자는 반드시 양쪽 귀가 먹어 들리지 않는 것이다. 그렇게 되는 이유는 무거운 발한(發汗)으로 허(虛)해졌기 때문이다. 발한 후 물을 많이 마시면 반드시 천(喘, 숨참)이 있고, 물을 부어 마시게 하여도 천(喘, 숨참)이 있다.
해설: 발한 후의 허손 상태로 인한 청력 상실과 수분 섭취 시의 숨참 증상을 기술한다.
문헌에서의 쓰임
원문에서 咳 표기를 포함한 조문을 출전과 번호에 따라 나누었다. 같은 표현이 단독 소견인지, 복합 병증인지, 처방 선택의 근거인지 전후 문맥과 함께 비교할 수 있다.
같은 표기라도 문헌과 문맥에 따라 역할이 달라질 수 있다. 현대 진단명으로 곧바로 치환하지 않고, 후대 주석은 해석 주체와 출전을 분리해 추가한다.