병증
토리(吐利)
吐利
토리(吐利): 고전 의서에서 확인되는 병증·소견 또는 의학 개념이다. 연결된 기록은 의서와 조문에 따라 나누어 원문, 번역, 해설을 함께 읽을 수 있도록 구성했다.
의서에서 확인한 원문
상한론 · 곽란 · 제387조
吐利止而身痛不休者,當消息和解其外,宜桂枝湯小和之。현대어: 구토와 설사가 그쳤으나 몸의 통증이 멈추지 않는 자는 마땅히 그 외부를 소식(消息, 삭이고 풀어줌)하여 화해(和解)시켜야 하니, 마땅히 계지탕(桂枝湯)으로 조금 화(和)하게 하여 다스린다고 기록한다.
해설: 토사(吐瀉) 후 신체 통증이 남은 경우의 치법 원칙과 처방의 운용 방식을 기술한다.
상한론 · 곽란 · 제388조
吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆湯主之。현대어: 토하고 설사하며 땀이 나고, 발열과 오한이 있으며, 사지가 구급(拘急)하고 손발이 궐냉(厥冷)한 자는 사역탕(四逆湯)으로 다스린다고 기록한다.
해설: 토, 리, 한(吐利汗)이 동시에 나타나면서 발열오한, 사지구급, 궐냉이 겹친 곽란(霍亂)의 상황을 묶는다.
상한론 · 곽란 · 제391조
吐利發汗,脈平,小煩者,以新虛不勝穀氣故也。현대어: 구토와 설사가 있고 땀을 냈으며, 맥이 평(平)하고 조금 번조(煩, 답답함)한 자는 새로운 허손(虛損)으로 곡기(穀氣)를 이겨내지 못하기 때문이다.
상한론 · 소음병 · 제283조
病人脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也,此屬少陰,法當咽痛而復吐利。현대어: 병자의 맥이 음양(陰陽) 모두 긴(緊)한데, 도리어 한출(汗出, 땀이 남)하는 자는 망양(亡陽, 양기가 소실됨)이다. 이는 소음(少陰)에 속하며, 법상 인통(咽痛, 목구멍 통증)이 있고 다시 토(吐)하고 리(利, 설사)하게 된다.
해설: 맥상과 땀의 유무, 동반 증상을 통해 망양의 상태와 소음병의 전형적인 경과를 정의한다.
상한론 · 소음병 · 제292조
少陰病,吐利,手足不逆冷,反發熱者,不死,脈不至者,灸少陰七壯。현대어: 소음병(少陰病)에 토(吐)하고 이(利)하며, 손발이 역냉(逆冷)하지 않고 도리어 발열(發熱)하는 자는 죽지 않는다. 맥불지(脈不至, 맥이 도달하지 않음)한 자는 소음(少陰)에 칠壯(七壯)을 뜸 뜬다.
해설: 특정 증상에 따른 생존 가능성과 맥불지 상태에 대한 뜸 처치 원칙을 기술한다.
상한론 · 소음병 · 제296조
少陰病,吐利躁煩,四逆者死。현대어: 소음병(少陰病)에 토하고 설사하며 조번(躁煩, 안절부절못하며 답답함)하고, 사역(四逆, 손발이 차가움)한 자는 죽는다고 기록한다.
해설: 소음병에서 나타나는 특정 증상들의 조합을 통해 사망 예후를 기술하고 있다.
상한론 · 소음병 · 제309조
少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。현대어: 소음병(少陰病)에 토하고 설사하며, 손발이 역냉(逆冷)하고, 번조하여 죽고 싶어 하는 자는 오수유탕(吳茱萸湯)으로 다스린다고 기록한다.
해설: 토리(吐利)와 손발의 역냉(逆冷), 극심한 번조(煩躁)가 동반되는 소음병의 상황을 설정한다.
문헌에서의 쓰임
원문에서 吐利 표기를 포함한 조문을 출전과 번호에 따라 나누었다. 같은 표현이 단독 소견인지, 복합 병증인지, 처방 선택의 근거인지 전후 문맥과 함께 비교할 수 있다.
같은 표기라도 문헌과 문맥에 따라 역할이 달라질 수 있다. 현대 진단명으로 곧바로 치환하지 않고, 후대 주석은 해석 주체와 출전을 분리해 추가한다.