권16 · 상한후증

【目】王好古曰。陰陽易病。當診脈隨症治之。若脈在厥陰。當歸四逆送下本散。脈在少陰。通脈四逆湯送下本散。脈在太陰。四順理中丸煎湯送下本散。所用之藥。各隨其經而效自速也。

趙嗣真曰：病傷寒人。熱毒藏氣血中者，漸從表裡解散。惟熱毒藏於精髓中者，無由發泄。故瘥後與不病之體交。男女相傳。故名陰陽易。即交易之義也。服此散後。小便得利。陰頭微腫。陰毒仍從陰竅出耳。

王肯堂曰：男病而女與交接相染。名陽易。女病而男與交接相染。名陰易。男相染，則陰腫入腹絞痛。女相染，則裡急腰胯連腹內痛。

【綱】仲景曰：大病瘥後勞複者，枳實梔子豉湯主之。若有宿食者，加大黃如博棋子五六枚。

【綱】仲景曰：傷寒瘥已後。更發熱者，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解。脈沉者，以下解之。

【目】許叔微曰：有人患傷寒。得汗數日。身熱自汗。脈弦數。心不得寧。真勞複也。予診之曰。勞心之所致。神之所舍。未複其初，而又勞傷其神。榮衛失度。當補其子。益其脾。解其勞。 庶幾得愈。授以補脾湯。佐以柴胡湯解之。或曰：虛則補其母。今補其子。何也？予曰：子不知虛勞之異乎。難經曰：虛則補其母。實則瀉其子。此虛當補母。人所共知也。千金曰。心勞甚者，補脾氣。脾旺則感之於心矣。方治其虛，則補其生我者，與錦囊所謂本骸得氣。遺體受蔭同義。方治其勞，則補其助我者，與荀子言未有子富而父貧同義。此治虛與勞所以異也。

王好古曰：大抵勞者動也。動非一種。有氣血內外之異焉。若勞乎氣而無力與精神者，法宜微舉之。若勞乎血與筋骨者，以四物之類補之。若在脾。內為中州。調中可已。此為有形病也。但見外症，則謂之複，非為勞也。如再感風寒是已。

吳綬曰：勞複病古人所謂如大水浸牆。水退則牆蘇。不可犯之。但可安臥守靜以養氣。設或早起勞動，則血氣沸騰而發熱也。

喻昌曰：瘥已後更發熱。乃餘熱在內。以熱召熱也。但熱當辨其何在。不可泛為施治以虛其虛。如在半表半裡。仍用小柴胡和解。在表仍用汗法。在裡仍用下法。然汗下之法。即上條用枳實梔豉微汗。下用枳實梔豉加大黃微下也。

【綱】仲景曰：大病瘥後。從腰以下有水氣者，牡蠣澤瀉散主之。

【目】喻昌曰。腰下有水氣者，水漬為腫也。金匱曰：腰以下腫。當利小便。此定法矣。乃大病後脾土告困，不能攝水。以致水氣泛溢。用本湯峻攻。何反罔顧其虛耶。正因水勢未犯身半以上，急逐其水。所全甚大。設用輕劑，則陰水必襲入陽界。驅之無及矣。庸工遇大病後。悉用溫補。自以為善。孰知其大謬哉。

【綱】仲景曰：大病瘥後。喜唾。久不了了者，胃上有寒。當以丸藥溫之，宜理中丸。

【目】喻昌曰。身中津液。因胃寒凝結而成濁唾。久而不清。其人必瘦削索澤。故不用湯藥蕩滌，而用丸藥緩圖。理中丸。乃區分陰陽。溫補脾胃之善藥。

【綱】仲景曰：傷寒解後。虛羸少氣。氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之。

龐安常曰：凡新瘥。只宜先進白稀粥。次進濃者，又次進糜粥。亦須少少與之。不得過吃肉食。

凡男子大病後。早犯女色而為病者，名女勞複。其候頭重不舉。目中生花。腰背疼痛。或小腹裡急絞痛。或憎寒發熱。或時陰火上沖。頭面烘熱。心胸煩悶。活人以 鼠屎湯主之。有熱者，竹皮湯。千金以赤農散主之。虛弱者，人參三白湯調下赤衣散。若少腹急痛。脈沉逆冷者，當歸四逆湯。加附子、吳萸。送下赤衣散。仍以吳萸一升。酒拌炒。熨少腹。凡卵縮入腹。離經脈見。死不可救