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처방

대황자충환

大黃蟅蟲丸

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출전별 처방 기록
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해설 편집: · 9번째 공개본 · 기존 해설은 선택한 출처를 다룰 수 있습니다.

대황자충환(大黃蟅蟲丸)은 3개의 출전별 구성 기록이 확인되는 처방명이다. 구성은 기록마다 따로 보존하며, 재료와 분량이 같은지 다른지를 원문 단위로 비교한다.

의서별 처방 구성

고주금궤요략 · 667–671행

고주금궤요략에 실린 대황자충환의 구성 기록입니다. 재료명과 분량, 법제 표기를 이 출전의 원문 순서대로 나누었습니다.

의서 원문
十九條 五勞。虛極。羸瘦。腹滿。不能飲食。食傷。憂傷。飲傷。房室傷。飢傷。勞傷。經絡營衛氣傷。內有乾血。肌膚甲錯。兩目黯黑。緩中補虛。大黃蟅蟲丸主之。 大黃蟅蟲丸方 大黃(十分蒸) 黃芩(二兩) 桃仁 杏仁(各一升) 乾地黃(十兩) 芍藥(四兩)甘草(三兩) 干漆(一兩) 虻蟲(一升) 水蛭(百枚) 蠐螬(一升) 蟅蟲(半升)

고주금궤요략 전사본 · 667–671행

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금궤옥함요략술의 · 635–637행

금궤옥함요략술의에 실린 대황자충환의 구성 기록입니다. 재료명과 분량, 법제 표기를 이 출전의 원문 순서대로 나누었습니다.

  • 宜作 宜作 — 二兩十二銖
  • 황금 黃芩 — 一兩
  • 作 作 — 二兩
의서 원문
大黃蟅蟲丸方 (大黃十分,宜作二兩十二銖,黃芩一兩,諸本,作二兩。) 按本草經,蠐螬,味鹹微溫,主惡血血瘀痺氣,破折血在脅下堅滿痛,月閉,圖經云,張仲景治雜病方,大蟲丸(按黃字脫。)中用蠐螬,以其主脅下堅滿也,又 蟲條,圖經云,張仲景治雜病方,主久瘕積結,有大黃蟅蟲丸。

금궤옥함요략술의 전사본 · 635–637행

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금궤옥함경이주 · 955–959행

금궤옥함경이주에 실린 대황자충환의 구성 기록입니다. 재료명과 분량, 법제 표기를 이 출전의 원문 순서대로 나누었습니다.

의서 원문
內有乾血。肌膚甲錯。兩目黯黑。緩中補虛。大黃蟅蟲丸主之。 大黃蟅蟲丸方 大黃(十分蒸) 黃芩(二兩) 甘草(三兩) 桃仁(一升)杏仁(一升) 芍藥(四兩) 乾地黃(十兩) 干漆(一兩)虻蟲(一升) 水蛭(百枚) 蠐螬(一升) 蟅蟲(一升)

금궤옥함경이주 전사본 · 955–959행

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금궤요략방론 · 607–611행

금궤요략방론에 실린 대황자충환의 구성 기록입니다. 재료명과 분량, 법제 표기를 이 출전의 원문 순서대로 나누었습니다.

의서 원문
五勞虛極,羸瘦腹滿,不能飲食。食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡榮衛氣傷,內有乾血, 肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃蟅蟲丸主之。 大黃蟅蟲丸方 大黃(十分,蒸) 黃芩(二兩) 甘草(三兩) 桃仁(一升) 杏仁(一升) 芍藥(四兩) 乾地黃 (十兩) 干漆(一兩) 虻蟲(一升) 水蛭(百枚)蠐螬(一升) 蟲(半升)

금궤요략방론 전사본 · 607–611행

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금궤요략천주 · 891–893행

금궤요략천주에 실린 대황자충환의 구성 기록입니다. 재료명과 분량, 법제 표기를 이 출전의 원문 순서대로 나누었습니다.

의서 원문
大黃蟅蟲丸方 大黃(十分蒸) 黃芩(二兩) 甘草(三兩) 桃仁(一升) 杏仁(一升)芍藥(四兩) 乾地黃(十兩) 干漆(一兩) 虻蟲(一升) 水蛭(百枚) 蠐螬(百枚) 蟅蟲(半升)

금궤요략천주 전사본 · 891–893행

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금궤요략 · 772–776행

金匱要略의 대황자충환(大黃蟅蟲丸)으로, 대황 10분, 황진 2량, 감초 3량, 도인 1승, 행인 1승, 작약 4량, 감지황 10량, 건칠 1량, 맹충 1승, 수질 100매, 제조 1승, 자충 반승이 배열된다.

의서 원문
五勞虛極羸瘦,腹滿不能飲食,食傷、憂傷、飲傷、房室傷、肌傷、勞傷、精絡營衛氣傷,內有乾血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛, 大黃蟅蟲丸主之。 [大黃蟅蟲丸方:大黃十分(蒸) 黃秦二兩 甘草三兩 桃仁一升 杏仁一升 芍藥四兩 甘地黃十兩 乾漆一兩 虻蟲一升 水蛭百枚 蠐螬一升 蟅蟲半升 上十二味,末了,煉蜜和丸小豆大,酒飲服五丸,日三服。]

금궤요략 전사본 · 772–776행

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의서에서 확인한 원문

고주금궤요략 · 수질 백 매와 맹충·제조·자충을 포함한 열두 재료 밀환

大黃蟅蟲丸方 大黃(十分蒸) 黃芩(二兩) 桃仁 杏仁(各一升) 乾地黃(十兩) 芍藥(四兩)甘草(三兩) 干漆(一兩) 虻蟲(一升) 水蛭(百枚) 蠐螬(一升) 蟅蟲(半升) 上十二味,末之。煉蜜和丸小豆大。酒飲服五丸。日三服。

현대어: 대황자충환은 찐 대황 십 분, 황금 두 냥, 도인·행인 각 한 되, 건지황 열 냥, 작약 네 냥, 감초 세 냥, 건칠 한 냥, 맹충 한 되, 수질 백 매, 제조 한 되, 자충 반 되의 열두 재료로 구성한다. 가루 내어 꿀로 팥 크기의 환을 만들었다고 기록한다.

해설: 《고주금궤요략》은 열두 재료의 수치와 환제 형태를 전한다. 수질·맹충·건칠 등 위험성이 큰 재료를 포함하므로 원문의 환 수를 현대 복용량으로 환산하거나 사용을 권하지 않는다.

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금궤옥함요략술의 · 대황 십분의 환산과 황금 한 냥·두 냥 이문

大黃蟅蟲丸方 (大黃十分,宜作二兩十二銖,黃芩一兩,諸本,作二兩。) 按本草經,蠐螬,味鹹微溫,主惡血血瘀痺氣,破折血在脅下堅滿痛,月閉,圖經云,張仲景治雜病方,大蟲丸(按黃字脫。)中用蠐螬,以其主脅下堅滿也,又 蟲條,圖經云,張仲景治雜病方,主久瘕積結,有大黃蟅蟲丸。 又大鱉甲丸中,並治婦人藥,並用 蟲,以其有破堅積下血之功也。

현대어: 대황자충환의 대황 십 분을 두 냥 열두 수로 보아야 한다는 견해를 적고, 황금은 한 냥이나 여러 판본에서는 두 냥이라고 기록한다. 이어 《본초경》과 《도경》의 제조·자충 관련 문구 및 대충환과 대별갑환의 용례를 인용한다.

해설: 《금궤옥함요략술의》는 대황의 수치 해석과 황금 한 냥/두 냥 차이를 명시한다. 곤충성 재료의 설명은 인용 문헌의 역사적 본초 주장으로만 제시하며 현대적 작용이나 안전성 근거로 확장하지 않는다.

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금궤옥함요략집의 · 건혈·피부갑착·양목암흑과 ‘완중보허’ 문구 위치의 논쟁

五勞虛極。羸瘦腹滿。不能飲食。食傷。憂傷。飲傷。房室傷。飢傷。勞傷。經絡榮衛氣傷。內有乾血。肌膚甲錯。兩目黯黑。緩中補虛。大黃蟅蟲丸主之。 〔程〕此條單指內有乾血而言。夫人或因七情,或因飲食,或因房勞,皆令正氣內傷。血脈凝積。致有乾血積於中,而 羸見於外也。血積則不能以濡肌膚,故肌膚甲錯。不能以營於目,則兩目黯黑。與大黃蟅蟲丸。以下乾血。乾血去則邪除正旺,是以謂之緩中補虛。非大黃蟅蟲丸。能緩中補虛也。 案金鑒云:緩中補虛四字。當在不能飲食之下,必是傳寫之訛。然內有乾血,故腹滿。若虛勞証,而無腹滿,則大黃蟅蟲丸不中與也。巢源云:五勞。志勞。思勞。憂勞。瘦勞。方言郭注。極。疲也。喻氏法律云:甲錯者。皮間枯澀。如鱗甲錯出也。樓氏綱目云:索澤,即仲景所謂皮膚甲錯。山海經。●羊可以己臘。郭璞注。臘。體皴甲錯。謂皮皴如鱗甲也。

현대어: 오로로 매우 허약해지고 야위며 배가 차고 음식을 먹지 못하는 상태에서, 여러 손상으로 영위의 기가 상하고 안에 건혈이 있어 피부가 비늘처럼 거칠며 두 눈이 어두운 경우를 기록한다. 정씨는 ‘완중보허’를 처방 자체의 직접 작용이 아니라 건혈이 제거된 뒤 정기가 회복되는 뜻으로 풀이한다. 편자는 《의종금감》이 이 네 글자를 ‘능히 먹지 못한다’ 뒤로 옮겨야 한다고 본 견해와 갑착의 용례를 함께 소개한다.

해설: 《금궤옥함요략집의》는 건혈의 증상 해석과 ‘완중보허’의 문장 위치를 동시에 검토한다. 처방명의 존재만으로 보약이라고 단순화하지 않으며, 구절 이동은 후대의 교정안으로 보존한다.

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금궤요략 · 血痺虛勞病脈并治 · “五勞虛極羸瘦,腹滿不能飲食,食傷、憂…”

五勞虛極羸瘦,腹滿不能飲食,食傷、憂傷、飲傷、房室傷、肌傷、勞傷、精絡營衛氣傷,內有乾血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛, 大黃蟅蟲丸主之。

현대어: 오로(五勞)가 극심하여 몹시 수척하고, 복부가 가득 차서 음식물을 먹지 못하며, 식상(食傷)·우상(憂傷)·음상(飲傷)·방실상(房室傷)·기상(肌傷)·노상(勞傷)·정락영위기상(精絡營衛氣傷)이 있고, 내부에 건혈(乾血)이 있으며, 피부가 갑착(甲錯)하고, 양 눈이 어둡고 검으며, 완중(緩中)하여 허(虛)함을 보충해야 하는 자는, 대황자충환으로 다스린다고 기록한다.

해설: 오로의 극심한 쇠약과 복만, 그리고 피부의 갑착(甲錯)과 안색의 변화 등 내부에 건혈(乾血)이 정체된 징후들을 묶어 파악한다.

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의서마다 달라지는 대황자충환의 기록

건혈 조문의 문장 위치 논쟁과 열두 재료·황금 분량의 이문

《금궤옥함요략집의》는 건혈·피부갑착·양목암흑을 풀이하고 ‘완중보허’ 네 글자의 위치에 대한 교정안을 기록합니다.[주1]

《금궤옥함요략술의》는 대황 십분의 환산과 황금 한 냥·두 냥의 판본 차이를 검토합니다.[주2]

《고주금궤요략》은 수질 백 매와 여러 곤충성 재료를 포함한 열두 재료 밀환으로 전합니다.[주3]

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주1 · 금궤옥함요략집의

五勞虛極。羸瘦腹滿。不能飲食。食傷。憂傷。飲傷。房室傷。飢傷。勞傷。經絡榮衛氣傷。內有乾血。肌膚甲錯。兩目黯黑。緩中補虛。大黃蟅蟲丸主之。 〔程〕此條單指內有乾血而言。夫人或因七情,或因飲食,或因房勞,皆令正氣內傷。血脈凝積。致有乾血積於中,而 羸見於外也。血積則不能以濡肌膚,故肌膚甲錯。不能以營於目,則兩目黯黑。與大黃蟅蟲丸。以下乾血。乾血去則邪除正旺,是以謂之緩中補虛。非大黃蟅蟲丸。能緩中補虛也。 案金鑒云:緩中補虛四字。當在不能飲食之下,必是傳寫之訛。然內有乾血,故腹滿。若虛勞証,而無腹滿,則大黃蟅蟲丸不中與也。巢源云:五勞。志勞。思勞。憂勞。瘦勞。方言郭注。極。疲也。喻氏法律云:甲錯者。皮間枯澀。如鱗甲錯出也。樓氏綱目云:索澤,即仲景所謂皮膚甲錯。山海經。●羊可以己臘。郭璞注。臘。體皴甲錯。謂皮皴如鱗甲也。

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주2 · 금궤옥함요략술의

大黃蟅蟲丸方 (大黃十分,宜作二兩十二銖,黃芩一兩,諸本,作二兩。) 按本草經,蠐螬,味鹹微溫,主惡血血瘀痺氣,破折血在脅下堅滿痛,月閉,圖經云,張仲景治雜病方,大蟲丸(按黃字脫。)中用蠐螬,以其主脅下堅滿也,又 蟲條,圖經云,張仲景治雜病方,主久瘕積結,有大黃蟅蟲丸。 又大鱉甲丸中,並治婦人藥,並用 蟲,以其有破堅積下血之功也。

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주3 · 고주금궤요략

大黃蟅蟲丸方 大黃(十分蒸) 黃芩(二兩) 桃仁 杏仁(各一升) 乾地黃(十兩) 芍藥(四兩)甘草(三兩) 干漆(一兩) 虻蟲(一升) 水蛭(百枚) 蠐螬(一升) 蟅蟲(半升) 上十二味,末之。煉蜜和丸小豆大。酒飲服五丸。日三服。

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출전별 처방 구성

금궤요략 구성 기록에는 대황 十分(蒸), 황진 二兩, 감초 三兩, 도인 一升, 행인 一升, 작약 四兩, 감지황 十兩, 건칠 一兩 외 4개가 적혀 있다.

금궤요략방론 구성 기록에는 대황 十分(蒸), 황금 二兩, 감초 三兩, 도인 一升, 행인 一升, 작약 四兩, 건지황 원문 미기재, 干漆 一兩 외 3개가 적혀 있다.

금궤요략천주 구성 기록에는 대황 十分(蒸), 황금 二兩, 감초 三兩, 도인 一升, 행인 一升, 건지황 十兩, 干漆 一兩, 맹충 一升 외 3개가 적혀 있다.

구성의 공통점과 차이

3개 기록에서 공통으로 나타나는 재료는 대황, 감초, 도인, 행인, 맹충 외 1개. 전체 표면 재료는 대황, 황진, 감초, 도인, 행인, 작약, 감지황, 건칠 외 8개이며, 출전마다 빠지거나 더해진 재료와 분량 표기는 각 구성 기록에 그대로 남겨 두었다.

출전별 구성에서 보이는 차이

금궤요략방론·금궤요략천주·금궤옥함경이주·금궤옥함요략술의·고주금궤요략에서 5건의 구성 기록을 확인했습니다. 재료와 분량을 합쳐 하나의 표준 처방으로 만들지 않고, 각 기록을 독립적으로 비교합니다.

모든 기록에 공통으로 나타나는 재료는 황금입니다.

같은 재료 가운데 출전 또는 기록에 따라 분량 표기가 달라지는 항목은 황금·제조·자충입니다.

재료의 배열과 분량을 함께 보면 서로 다른 구성 표기가 5가지입니다. 이 차이는 판본·인용 맥락을 더 대조하기 위한 단서이며 처방 동일성 판단을 뜻하지 않습니다.

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6개 항목

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인용한 문헌

4건
TheQi 중의고서 — 금궤요략

금궤요략 원문 배열을 확인할 수 있는 공개 전사 자료입니다.

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《금궤옥함요략집의》 전자 원문

대황자충환 관련 원문과 주석 위치를 대조했습니다.

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《금궤옥함요략술의》 전자 원문

대황자충환 관련 원문과 주석 위치를 대조했습니다.

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《고주금궤요략》 전자 원문

대황자충환 관련 원문과 주석 위치를 대조했습니다.

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