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처방

왕부류항산

王不留行散

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해설 편집: · 9번째 공개본 · 기존 해설은 선택한 출처를 다룰 수 있습니다.

왕부류항산(王不留行散)은 1개의 출전별 구성 기록이 확인되는 처방명이다. 구성은 기록마다 따로 보존하며, 재료와 분량이 같은지 다른지를 원문 단위로 비교한다.

의서별 처방 구성

금궤요략 · 2469–2473행

金匱要略의 왕부류항산 처방으로 왕부류항(十分), 삭적세엽(十分), 상동남근백피(十分), 감초(十八分), 천초(三分), 황금(二分), 건강(二分), 후박(二分), 작약(二分)이 배열된다.

의서 원문
病金瘡,王不留行散主之。 [王不留行散方:王不留行十分(八月八日採) 蒴翟細葉十分(七月七日採) 桑東南根白皮十分(三月三日採) 甘草十八分 川椒三分(除目及閉口),去汗 黃芩二分 乾薑二分 厚朴二分 芍藥二分 上九味,桑根皮以上三味燒灰存性,勿令灰過,各別杵篩,合治之為散,服方寸匕。小瘡即粉之,大瘡但服之,產後亦可服。如風寒,桑東根勿取之;前三物,皆陰乾百日。]

금궤요략 전사본 · 2469–2473행

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의서에서 확인한 원문

고주금궤요략 · 칼·도끼와 타박상을 포함하되 옹저와 구별한 주석

病金瘡。王不留行散主之。 王不留行散方 王不留行(十分八月八日採) 蒴 細葉(十分七月七日採) 桑東南根白皮(十分三月三日採)黃芩 芍藥 濃朴 乾薑(各二分) 甘草(十八分) 川椒(三分除目及閉口者妙去汗) 上九味。桑根皮以上三味。燒灰存性。勿令灰過。各別搗篩。合治之為散。服方寸匕。小瘡即粉之。大瘡但服之。產後亦可服,如風寒。桑東根勿取之。前三物,皆陰乾百日。 金瘡。即上條刀斧所傷。並跌撲亦在內。首卷所謂不內外因是也,其與瘡癰之瘡不同者,血液暴亡。氣奔傷處而多熱。熱則血液宣流,而輕易不可止遏者,一也。故用苦寒之黃芩。酸斂之芍藥,所以清其熱而斂其血也。又血液暴亡。血奔傷處,而經絡以血去而氣虛。氣虛則寒。寒則其氣不貫不密,而瘡口不能完合者,又一也。故用辛溫而生氣之乾薑。辛溫而固氣之川椒者,所以充貫其氣,而且使固密之也。王不留行。行血中之氣。蒴 細葉。主絕傷而續筋骨。桑根白皮。形如絲麻。象同肌肉。具續絕完合之性。燒灰則色黑味鹹。黑則入血而止斂之。鹹則消腫而降潤之。莖葉取其秋成。故採于七八兩月。根皮取其生氣。故採於三月,而且擇向東南也。時日風寒,則生氣縮伏而不全。故以取為戒耳。三物皆陰乾百日。勿欲以烘晒及朽爛傷其藥性也。君甘草而佐以濃朴,且為散而連服渣質者,以氣血生於胃中之精悍。重用甘草。使全藥從其性而停留胃腑。配濃朴以寬展胸膈。並使營運傷處也。此王不留行一散,為金瘡之聖藥也。小瘡傷氣血者尚淺。故可就近末之。以取完合。大瘡傷經絡之氣血以掣臟腑。故必服之。從內外托,而遞及傷處也。產婦宜生新逐瘀。與金瘡同義。故亦可服。

현대어: 이 주석은 금창에 칼·도끼로 생긴 상처뿐 아니라 넘어지거나 부딪힌 손상도 포함시키되, 옹저에서 말하는 창과는 다르다고 구별한다. 이어 갑작스러운 출혈과 상처 부위의 기혈 손상을 중심으로 아홉 재료와 포제·채취 시기를 풀이한다.

해설: 《고주금궤요략》은 ‘금창’을 외상 범주로 확장하면서 감염성 종창과 구분한다. 이 분류와 약물 해설은 해당 주석서의 관점이며 현대 외상 분류나 치료법을 대신하지 않는다.

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금궤요략천주 · 특정 조문이 아닌 금창 총방으로 읽고 상처 크기에 따라 경로를 나눈 기록

(凡一切)病金瘡。(統以)王不留行散主之。 此為金瘡出其總治之方也。 徐忠可云:此非上文傷久無汗之金瘡方。乃概治金瘡方也。故曰、病金瘡。王不留行散主之。蓋王不留行。性苦平。能通利血脈。故反能止金瘡血。逐痛。蒴 亦通利氣血。尤善開痺。周身肌肉肺主之。桑根白皮最利肺氣。東南根向陽。生氣尤全。以複肌肉之生氣。故以此三物甚多為君。甘草解毒和榮。尤多為臣。椒薑以養其胸中之陽。濃朴以疏其內結之氣。芩芍以清其陰分之熱為佐。若有風寒。此屬經絡客邪。桑皮止利肺氣。不能逐外邪。故勿取。(孫男心蘭按。金瘡亡血者忌發汗。以陰傷故也。若偶感風邪。其人不省。仍宜以破傷風論治。勿泥於亡血之禁。) 王不留行散方 王不留行(十分八月八日采) 蒴 細葉(十分七月七日采) 桑東南根(白皮十分三月三日采) 甘草(十八分) 黃芩(二分) 川椒(三分) 濃朴(二分) 乾薑(二分) 芍藥(二分) 上九味。王不留行蒴 桑皮三味,燒灰存性。各別杵篩。合治之為散。服方寸匕。小瘡即粉之。大瘡但服之。產後亦可服。

현대어: 이 책은 왕부류항산을 앞의 특정 금창 조문에만 매인 처방이 아니라 금창 전반을 다룬 총방으로 해석한다. 아홉 재료를 가루로 만들고 작은 상처에는 가루를 뿌리며 큰 상처에는 복용하고 산후에도 복용할 수 있다고 기록한다.

해설: 《금궤요략천주》는 상처의 크기에 따라 외용과 내복을 나누는 고대 사용 경로를 전한다. 감염·파상풍·출혈 관리가 필요한 현대 외상에 적용할 지침이 아니며 문헌의 제형 분류로만 보존한다.

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금궤옥함요략집의 · 금속 도구에 의한 상처의 정의와 감초 열·열여덟 푼 이본

病金瘡。王不留行散主之。 〔沈〕此金刃所傷。皮肉筋骨,故為金瘡,乃屬不內外因。 〔尤〕金瘡金刃所傷,而成瘡者。經脈斬絕。榮衛沮弛。治之者必使經脈複行。營衛相貫而後已。王不留行散,則行氣血和陰陽之良劑也。 王不留行散方 王不留行(十分八月八日採) 蒴 細葉(十分七月七日採) 桑東南根(白皮十分三月三日採) 甘草(十八分○趙本無八字) 川椒(三分除目及閉口去汗) 黃芩(二分) 乾薑(二分) 芍藥(二分) 濃朴(二分) 上九味。桑根皮。以上三味。燒灰存性。勿令灰過。各別杵篩。合治之為散。服方寸匕。小瘡即粉之。大瘡但服之。產後亦可服。如風寒。桑東根。勿取之。前三物皆陰乾百日。

현대어: 심씨는 금창을 금속 칼날이 피부·살·근골을 상하게 한 상처로 정의한다. 처방은 왕불류행·삭조세엽·상동남근백피 각 열 푼, 감초 열여덟 푼, 천초 세 푼, 황금·건강·작약·후박 각 두 푼으로 적으며, 조본은 감초의 ‘八’이 없어 열 푼으로 읽힌다고 교감한다. 앞의 세 재료를 백일간 그늘에 말리고 태워 성질을 남긴 뒤 가루로 썼다고 기록한다.

해설: 《금궤옥함요략집의》는 금창의 의미, 감초 분량 이본, 채취·건조·소회 포제를 한 대목에 모아 둔다. 심한 외상과 출혈은 응급 처치가 필요한 상황이며 이 고대 산제를 현재 상처에 뿌리거나 복용해서는 안 된다.

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금궤요략 · 瘡癰腸癰浸淫病病脈證并治 · “病金瘡,王不留行散主之。”

病金瘡,王不留行散主之。

현대어: 금창(金瘡)을 앓는 자는 왕부류항산(王不留行散)으로 다스린다고 기록한다.

해설: 금창(金瘡)이라는 특정 외상 징후에 왕부류항산을 사용한다.

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의서마다 달라지는 왕부류항산의 기록

금속 외상·타박상·옹저의 구별과 감초 열·열여덟 푼 이본

《금궤옥함요략집의》는 금창을 금속 도구가 피부·살·근골을 상하게 한 경우로 정의하고, 감초 열여덟 푼의 ‘八’이 없는 조본도 기록합니다.[주1]

《금궤요략천주》는 이를 금창 전반의 총방으로 읽고 작은 상처와 큰 상처의 사용 경로를 달리 전합니다.[주2]

《고주금궤요략》은 칼·도끼 손상과 타박상을 포함시키되 옹저와 구별합니다. 모두 고대 외상 문헌의 기록이며 현대 처치법이 아닙니다.[주3]

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주1 · 금궤옥함요략집의

病金瘡。王不留行散主之。 〔沈〕此金刃所傷。皮肉筋骨,故為金瘡,乃屬不內外因。 〔尤〕金瘡金刃所傷,而成瘡者。經脈斬絕。榮衛沮弛。治之者必使經脈複行。營衛相貫而後已。王不留行散,則行氣血和陰陽之良劑也。 王不留行散方 王不留行(十分八月八日採) 蒴 細葉(十分七月七日採) 桑東南根(白皮十分三月三日採) 甘草(十八分○趙本無八字) 川椒(三分除目及閉口去汗) 黃芩(二分) 乾薑(二分) 芍藥(二分) 濃朴(二分) 上九味。桑根皮。以上三味。燒灰存性。勿令灰過。各別杵篩。合治之為散。服方寸匕。小瘡即粉之。大瘡但服之。產後亦可服。如風寒。桑東根。勿取之。前三物皆陰乾百日。

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주2 · 금궤요략천주

(凡一切)病金瘡。(統以)王不留行散主之。 此為金瘡出其總治之方也。 徐忠可云:此非上文傷久無汗之金瘡方。乃概治金瘡方也。故曰、病金瘡。王不留行散主之。蓋王不留行。性苦平。能通利血脈。故反能止金瘡血。逐痛。蒴 亦通利氣血。尤善開痺。周身肌肉肺主之。桑根白皮最利肺氣。東南根向陽。生氣尤全。以複肌肉之生氣。故以此三物甚多為君。甘草解毒和榮。尤多為臣。椒薑以養其胸中之陽。濃朴以疏其內結之氣。芩芍以清其陰分之熱為佐。若有風寒。此屬經絡客邪。桑皮止利肺氣。不能逐外邪。故勿取。(孫男心蘭按。金瘡亡血者忌發汗。以陰傷故也。若偶感風邪。其人不省。仍宜以破傷風論治。勿泥於亡血之禁。) 王不留行散方 王不留行(十分八月八日采) 蒴 細葉(十分七月七日采) 桑東南根(白皮十分三月三日采) 甘草(十八分) 黃芩(二分) 川椒(三分) 濃朴(二分) 乾薑(二分) 芍藥(二分) 上九味。王不留行蒴 桑皮三味,燒灰存性。各別杵篩。合治之為散。服方寸匕。小瘡即粉之。大瘡但服之。產後亦可服。

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주3 · 고주금궤요략

病金瘡。王不留行散主之。 王不留行散方 王不留行(十分八月八日採) 蒴 細葉(十分七月七日採) 桑東南根白皮(十分三月三日採)黃芩 芍藥 濃朴 乾薑(各二分) 甘草(十八分) 川椒(三分除目及閉口者妙去汗) 上九味。桑根皮以上三味。燒灰存性。勿令灰過。各別搗篩。合治之為散。服方寸匕。小瘡即粉之。大瘡但服之。產後亦可服,如風寒。桑東根勿取之。前三物,皆陰乾百日。 金瘡。即上條刀斧所傷。並跌撲亦在內。首卷所謂不內外因是也,其與瘡癰之瘡不同者,血液暴亡。氣奔傷處而多熱。熱則血液宣流,而輕易不可止遏者,一也。故用苦寒之黃芩。酸斂之芍藥,所以清其熱而斂其血也。又血液暴亡。血奔傷處,而經絡以血去而氣虛。氣虛則寒。寒則其氣不貫不密,而瘡口不能完合者,又一也。故用辛溫而生氣之乾薑。辛溫而固氣之川椒者,所以充貫其氣,而且使固密之也。王不留行。行血中之氣。蒴 細葉。主絕傷而續筋骨。桑根白皮。形如絲麻。象同肌肉。具續絕完合之性。燒灰則色黑味鹹。黑則入血而止斂之。鹹則消腫而降潤之。莖葉取其秋成。故採于七八兩月。根皮取其生氣。故採於三月,而且擇向東南也。時日風寒,則生氣縮伏而不全。故以取為戒耳。三物皆陰乾百日。勿欲以烘晒及朽爛傷其藥性也。君甘草而佐以濃朴,且為散而連服渣質者,以氣血生於胃中之精悍。重用甘草。使全藥從其性而停留胃腑。配濃朴以寬展胸膈。並使營運傷處也。此王不留行一散,為金瘡之聖藥也。小瘡傷氣血者尚淺。故可就近末之。以取完合。大瘡傷經絡之氣血以掣臟腑。故必服之。從內外托,而遞及傷處也。產婦宜生新逐瘀。與金瘡同義。故亦可服。

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출전별 처방 구성

금궤요략 구성 기록에는 왕부류항 十分(八月八日採), 삭적세엽 十分(七月七日採), 상동남근백피 十分(三月三日採), 감초 十八分, 천초 三分(除目及閉口), 황금 二分, 건강 二分, 후박 二分 외 1개가 적혀 있다.

구성의 공통점과 차이

현재 구조화된 기록은 금궤요략 1건이다. 다른 의서의 동명 처방이 추가되면 재료·분량·법제 차이를 별도로 비교한다.

의서와 원문 기록

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