원문 조문
상한론 · 양명병 · 제208조
第208條
陽明病,脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣,腹滿而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻裡也,手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承氣湯主之;若汗多,為發熱惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可與承氣湯;若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令致大泄下。
원문
陽明病,脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣,腹滿而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻裡也,手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承氣湯主之;若汗多,為發熱惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可與承氣湯;若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令致大泄下。
현대어로 읽기
양명병에 맥이 지(遲)하고, 비록 땀이 나더라도 오한이 없는 자는 반드시 몸이 무겁고, 숨이 짧으며, 배가 가득 차고 숨이 차며, 조열(潮熱)이 있는 자이다. 이 외(外)가 풀리려 한다면 리(裡)를 공략할 수 있는데, 손발에 땀이 흥건히 나는 자는 대변이 이미 굳은 것이므로 대승기탕으로 다스린다고 기록한다. 만약 땀이 많고 발열과 오한이 있는 자는 외(外)가 아직 풀리지 않은 것이며, 그 열이 조열(潮熱)이 아니므로 아직 승기탕을 줄 수 없다. 만약 배가 크게 가득 차고 통하지 않는 자는 소승기탕을 주어 위기(胃氣)를 약간 조화롭게 하여 크게 설사하게 하지 말아야 한다.
이 구절을 이해하기 위한 해설
맥지(脈遲), 몸의 무거움, 조열, 손발의 땀을 묶어 대변이 굳은 상태로 보며, 오한이 있거나 조열이 없는 경우와 구별하여 처방을 결정한다.
번역과 문맥 대조
手足濈然汗出의 발한 표현은 191조와 같은 말로 옮겼습니다. 다만 이 조문은 大便已硬과 표리의 조건을 함께 제시하며, 191조의 胃中冷 설명과 같은 병태로 합치지 않습니다.