의서의 편목
상한론 · 양명병
陽明病
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양명병(陽明病)은 상한론에서 2번째로 배열된 편목이다. 아래에서 이 편의 조문과 처방으로 이어갈 수 있다.
의서에서 확인한 원문
상한론 · 양명병 · 제168조
傷寒若吐若下後,七八日不解,熱結在裡,表裡俱熱,時時惡風,大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者,白虎加人參湯主之。현대어: 상한 후 토하거나 하(下)한 뒤에 7~8일이 지나도 풀리지 않아, 열이 내부에 뭉쳐 표리와 내부가 모두 뜨겁고, 때때로 바람을 싫어하며, 심하게 갈증이 나고 혀 위가 건조하며 번조하여 물을 몇 승(升)씩 마시고자 하는 자는 백호가인삼탕으로 다스린다고 기록한다.
해설: 토·하 처치 후 열결(熱結)이 남아 표리와 내부가 모두 뜨겁고 극심한 갈증이 나타난 경과를 묶는다.
이 원문 기록 자세히 보기상한론 · 양명병 · 제169조
傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之。현대어: 상한에 큰 열은 없으나 입이 마르고 갈증이 있으며, 마음이 번조하고 등 쪽으로 약간의 오한이 있는 자는 백호가인삼탕으로 다스린다고 기록한다.
해설: 대열(大熱)이 없는 상태에서 구조갈(口燥渴)과 심번, 미약한 오한이 동반된 징후를 묶는다.
이 원문 기록 자세히 보기상한론 · 양명병 · 제170조
傷寒,脈浮,發熱無汗,其表不解,不可與白虎湯;渴欲飲水,無表證者,白虎加人參湯主之。현대어: 상한(傷寒)에 맥이 부(浮)하고 발열하며 땀이 나지 않는 무한(無汗)이 있어 그 표(表)가 풀리지 않은 경우에는 백호탕을 쓸 수 없다. 갈증이 있어 물을 마시고자 하나 표증(表證)이 없는 자는 백호가인삼탕으로 다스린다고 기록한다.
해설: 표증이 남아있는지 여부로 백호탕의 사용 금기를 정하고, 표증 없이 갈증이 있는 경우를 묶어 백호가인삼탕을 제시한다.
이 원문 기록 자세히 보기상한론 · 양명병 · 제179조
問曰:病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰:太陽陽明者,脾約是也;正陽陽明者,胃家實是也;少陽陽明者,發汗利小便者,胃中燥煩實,大便難是也。현대어: 묻기를, '병에 태양양명(太陽陽明), 정양양명(正陽陽明), 소양양명(少陽陽明)이 있다고 하는데 이는 무엇을 말하는 것입니까?'라고 하였다. 답하기를, '태양양명(太陽陽明)이라는 것은 비약(脾約)을 말하는 것이고, 정양양명(正陽陽明)이라는 것은 위가실(胃家實)을 말하는 것이며, 소양양명(少陽陽明)이라는 것은 발한(發汗)시키거나 소변을 잘 나오게 하여 위중(胃中)이 조번실(燥煩實)하고 대변난(大便難)한 것을 말하는 것이다'라고 하였다.
해설: 양명병의 세 가지 유형인 태양양명, 정양양명, 소양양명을 각각의 증상과 상태에 따라 구별하여 정의한다.
이 원문 기록 자세히 보기상한론 · 양명병 · 제180조
陽明之為病,胃家實是也。현대어: 양명(陽明)의 병이 된다는 것은 위가실(胃家實)인 것을 말한다.
해설: 양명병의 성립 조건이 위가실(胃家實)임을 정의한다.
이 원문 기록 자세히 보기상한론 · 양명병 · 제181조
問曰:何緣得陽明病?答曰:太陽病,若發汗,若下,若利小便,若亡津液,胃中乾燥,因轉屬陽明。不更衣,內實,大便難者,此名陽明也。현대어: 묻기를, '어떠한 연유로 양명병(陽明病)을 얻습니까?'라고 하였다. 답하기를, '태양병(太陽病)에 만약 발한(發汗)시키거나, 하(下, 설사시키는 법)하거나, 소변을 잘 나오게 하거나, 혹은 진액(津液)을 잃어 위중(胃中)이 건조해짐으로 인해 양명(陽明)으로 전속(轉屬)되는 것이다. 옷을 갈아입지 않고 내실(內實)하며 대변난(大便難)한 자, 이것을 양명(陽明)이라 이름한다'라고 하였다.
해설: 태양병에서 양명병으로 이행되는 경로와 양명병의 성립 조건을 정의한다.
이 원문 기록 자세히 보기상한론 · 양명병 · 제182조
問曰:陽明病外證云何?答曰:身熱,汗自出,不惡寒,反惡熱者也。현대어: 묻기를, '양명병(陽明病)의 외증(外證)은 어떠합니까?'라고 하였다. 답하기를, '몸에 열이 있고 땀이 저절로 나며, 오한(惡寒)하지 않고 오히려 열을 싫어하는(惡熱) 것이다'라고 하였다.
해설: 양명병의 외적 증상인 발열, 자한, 불오한, 오열의 조건을 정의한다.
이 원문 기록 자세히 보기상한론 · 양명병 · 제183조
病有得之一日,不發熱而惡寒者,何也?答曰:雖得之一日,惡寒將自罷,即自汗出而惡熱也。현대어: 병에 걸린 지 하루가 되었는데, 발열(發熱)은 없으면서 오한(惡寒)이 있는 자는 왜 그러한가? 답한다. 비록 걸린 지 하루가 되었더라도, 오한(惡寒)은 장차 스스로 그치고, 곧 스스로 한출(汗出, 땀이 남)하며 오열(惡熱, 열을 싫어함)하게 된다.
해설: 병 초기 오한의 경과와 발열 유무에 따른 상태 변화를 설명한다.
이 원문 기록 자세히 보기상한론 · 양명병 · 제185조
本太陽初得病時,其發汗,汗先出不徹,因轉屬陽明也。傷寒發熱無汗,嘔不能食,而反汗出濈濈然者,是轉屬陽明也。현대어: 본래 태양병(太陽病)의 초기에 병을 얻었을 때, 그 발한(發汗)을 시켰는데 땀이 먼저 났으나 철저하지 못하여, 이로 인해 양명(陽明)으로 전속(轉屬)된 것이다. 상한(傷寒)으로 발열(發熱)하고 무한(無汗, 땀이 없음)하며, 구토하여 음식을 먹지 못하는데, 도리어 땀이 쿈연(濈然, 뚝뚝 흐름)하게 나오는 자는 양명(陽明)으로 전속(轉屬)된 것이다.
해설: 태양병에서 양명병으로 전속되는 조건과 그 증후를 구별하여 기술한다.
이 원문 기록 자세히 보기상한론 · 양명병 · 제186조
傷寒三日,陽明脈大。현대어: 상한(傷寒) 삼일째에, 양명(陽明)의 맥이 대(大)하다.
해설: 상한 발생 후 특정 시점의 양명병 맥상을 판별한다.
이 원문 기록 자세히 보기상한론 · 양명병 · 제188조
傷寒轉繫陽明者,其人濈然微汗出也。현대어: 상한(傷寒)이 양명(陽明)으로 전계(轉繫)된 자는, 그 사람이 쿈연(濈然)하게 미세하게 한출(汗出, 땀이 남)한다.
해설: 상한이 양명병으로 전이되었을 때 나타나는 땀의 양상을 정의한다.
이 원문 기록 자세히 보기상한론 · 양명병 · 제189조
陽明中風,口苦,咽乾,腹滿微喘,發熱惡寒,脈浮而緊,若下之,則腹滿,小便難也。현대어: 양명중풍(陽明中風)은 입이 쓰고, 목구멍이 마르며, 배가 가득 차고 미세하게 숨참(喘)이 있으며, 발열(發熱)하고 오한(惡寒)하며, 맥이 부(浮)하고 긴(緊)하다. 만약 하(下, 설사시킴)하면, 배가 가득 차고 소변난(小便難, 소변 보기 어려움)하게 된다.
해설: 양명중풍의 증상과 맥상을 기술하고, 하법(下法) 사용 시의 부작용을 통해 치법 원칙을 제시한다.
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