의학 개념
진액(津液)
津液
진액(津液)은 《상한론》에서 생리 및 병리 개념으로 사용되는 용어이다.
의서에서 확인한 원문
상한론 · 소양병 · 제230조
陽明病，脅下硬滿，不罷驗，而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯，上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。현대어: 양명병(陽明病)에 옆구리 아래가 딱딱하고 가득 찼으며, 변이 나오지 않고, 구토를 하며, 혀 위에 백태(白苔)가 있는 자는 소시호탕(小柴胡湯)을 줄 수 있다. 그러면 상초(上焦)가 통하고 진액(津液)이 아래로 내려가 위기(胃氣)가 이로 인해 화하여, 몸에 땀이 쫙 나면서 풀리게 된다.
해설: 양명병의 특정 증상에 소시호탕을 사용했을 때의 기전과 호전 과정을 기술한다.
상한론 · 양명병 · 제181조
問曰：何緣得陽明病？答曰：太陽病，若發汗，若下，若利小便，若亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明。不更衣，內實，大便難者，此名陽明也。현대어: 묻기를, '어떠한 연유로 양명병(陽明病)을 얻습니까?'라고 하였다. 답하기를, '태양병(太陽病)에 만약 발한(發汗)시키거나, 하(下, 설사시키는 법)하거나, 소변을 잘 나오게 하거나, 혹은 진액(津液)을 잃어 위중(胃中)이 건조해짐으로 인해 양명(陽明)으로 전속(轉屬)되는 것이다. 옷을 갈아입지 않고 내실(內實)하며 대변난(大便難)한 자, 이것을 양명(陽明)이라 이름한다'라고 하였다.
해설: 태양병에서 양명병으로 이행되는 경로와 양명병의 성립 조건을 정의한다.
상한론 · 양명병 · 제203조
陽明病，本自汗出，醫更重發汗，病已差，尚微煩不了了者，此必大便硬故也。以亡津液，胃中乾燥，故令大便硬。當問其小便，日幾行。若本小便日三四行，今日再行，便知大便不久出，今為小便數少，以津液當還入胃中，故知不久必大便也。현대어: 양명병(陽明病)에 본래 스스로 땀이 났는데 의원이 다시 심하게 발한(發汗)시켜 병은 이미 나았으나 여전히 미세하게 번조(煩)하여 개운치 않은 자는, 이는 반드시 대변이 굳었기 때문이다. 진액(津液)을 잃어 위중(胃中)이 건조해졌으므로 대변을 굳게 만든 것이다. 마땅히 그 소변이 하루에 몇 번 나오는지 물어야 한다. 만약 본래 소변이 하루에 서너 번 나왔는데 오늘 두 번 나왔다면, 곧 대변이 머지않아 나올 것임을 알 수 있다. 지금 소변 횟수가 적은 것은 진액이 마땅히 위중(胃中)으로 다시 들어가기 때문이므로, 머지않아 반드시 대변을 볼 것임을 알 수 있다.
해설: 과도한 발한 후의 잔여 증상을 대변 상태와 연결하고, 소변 횟수의 변화를 통해 대변 배출 시점을 감별하고 있다.
상한론 · 양명병 · 제245조
陽脈微而汗出少者，為自和也；汗出多者為太過，陽脈實。因發其汗，出多者，亦為太過，太過者，為陽絕於裡，亡津液，大便因硬也。현대어: 양맥(陽脈)이 미세하면서 땀이 적게 나는 것은 자화(自和, 스스로 조화됨)가 되는 것이고, 땀이 많이 나는 것은 태과(太過)가 되는 것이니 양맥이 실(實)하다. 이에 땀을 내어 많이 나오게 한 것 또한 태과(太過)가 되는데, 태과한 자는 양(陽)이 리(裡)에서 절(絕)하여 진액(津液)을 망실하게 되므로 대변이 이로 인해 딱딱해진다.
해설: 땀의 양과 맥상에 따라 자화와 태과를 정의하고, 진액 소실로 인한 대변 경화의 기전을 설명한다.
상한론 · 태양병 · 제49조
脈浮數者，法當汗出而愈，若下之，身重心悸者，不可發汗，當自汗出乃解。所以然者，尺中脈微，此裡虛，須表裡實，津液自和，便自汗出愈。현대어: 맥이 부삭(浮數)한 자는 법상 마땅히 땀이 나야 낫는다. 만약 하(下)하여 몸이 무겁고 심계(心悸, 가슴 두근거림)하는 자는 땀을 내게 해서는 안 되며, 마땅히 스스로 땀이 나야 풀린다. 그러한 이유는 척(尺) 맥이 미(微)하여 이(裡)가 허하기 때문이니, 반드시 표리(表裡)가 실해져서 진액(津液)이 스스로 조화로워져야 곧 스스로 땀이 나며 낫게 된다.
해설: 맥상과 내부 상태(리허)에 따라 발한법의 가부와 회복 조건을 기술한다.
개념의 범위
진액은 《상한론》 내의 태양병, 양명병, 소양병의 여러 조문에서 확인되는 개념이다.
조문에서의 기능
태양병 제49조, 양명병 제181조·제203조·제245조, 소양병 제230조 등 총 5건의 조문에서 해당 용어가 사용되어 생리·병리적 문맥을 구성한다.
원문에서 확인되는 기록
이 용어의 표기를 직접 확인할 수 있는 조문으로 상한론 · 소양병 · 제230조, 상한론 · 양명병 · 제181조, 상한론 · 양명병 · 제203조, 상한론 · 양명병 · 제245조, 상한론 · 태양병 · 제49조 등이 연결된다.
각 조문의 원문·번역·해설은 출전별 기록으로 나누어 읽는다.