의학 개념
위기(胃氣)
胃氣
위기(胃氣)는 《상한론》에서 생리 및 병리 개념으로 사용되는 원문 표현이다.
의서에서 확인한 원문
상한론 · 궐음병 · 제332조
傷寒始發熱六日,厥反九日而利。凡厥利者,當不能食,今反能食者,恐為除中。食以索餅,不發熱者,知胃氣尚在,必愈。恐暴熱來出而復去也。後日脈之,其熱續在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本發熱六日,厥反九日,復發熱三日,并前六日,亦為九日,與厥相應,故期之旦日夜半愈。後三日脈之而脈數,其熱不罷者,此為熱氣有餘,必發癰膿。현대어: 상한(傷寒)에 처음 발열한 지 6일이 되고, 궐(厥)이 반전된 지 9일 만에 이(利, 설사)하였다. 무릇 궐리(厥利, 궐역하며 설사함)하는 자는 마땅히 음식을 먹지 못해야 하는데, 지금 도리어 먹을 수 있다면 제중(除中, 중초의 정기가 제거됨)이 될까 두렵다. 음식을 먹되 소병(索餅, 구운 과자)을 먹고 발열하지 않는다면 위기(胃氣)가 아직 남아 있음을 알 수 있으니 반드시 낫는다. 다만 갑자기 열이 와서 나왔다가 다시 사라질까 두렵다. 후일에 맥을 보아 그 열이 계속 남아 있는 자는, 다음 날 밤중에 낫기로 기약한다. 그렇게 되는 이유는 본래 발열 6일, 궐반(厥反) 9일, 다시 발열 3일이 되어 앞의 6일을 합하면 또한 9일이 되어 궐(厥)과 상응하기 때문에 다음 날 밤중에 낫기로 기약하는 것이다. 후 3일 뒤에 맥을 보아 맥이 수(數, 빠름)하고 그 열이 그치지 않는다면, 이는 열기(熱氣)가 남은 것이니 반드시 옹농(癰膿, 종기와 고름)이 발생한다.
해설: 발열, 궐역, 설사의 시점과 식사 가능 여부, 맥상을 통해 회복 시점과 옹농 발생의 예후를 판별한다.
상한론 · 소양병 · 제145조
婦人傷寒,經水適來,晝日明瞭,暮則譫語,如見鬼狀,此為熱入血室,無犯胃氣及上二焦,必自愈。현대어: 부인이 상한(傷寒)이 되었는데 마침 경수(經水, 월경)가 시작되어, 낮에는 정신이 맑고 저녁에는 섬어(譫語, 헛소리)를 하며 귀신을 보는 듯한 형상을 하는 것은, 이것이 열입혈실(熱入血室, 열이 혈실로 들어감)이 된 것이나 위기(胃氣) 및 상이초(上二焦)를 범하지 않은 것이므로 반드시 스스로 낫는다.
해설: 열입혈실 상태에서 위기와 상이초가 보존된 경우의 자연 치유 예후를 기술한다.
상한론 · 소양병 · 제230조
陽明病,脅下硬滿,不罷驗,而嘔,舌上白苔者,可與小柴胡湯,上焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然汗出而解。현대어: 양명병(陽明病)에 옆구리 아래가 딱딱하고 가득 찼으며, 변이 나오지 않고, 구토를 하며, 혀 위에 백태(白苔)가 있는 자는 소시호탕(小柴胡湯)을 줄 수 있다. 그러면 상초(上焦)가 통하고 진액(津液)이 아래로 내려가 위기(胃氣)가 이로 인해 화하여, 몸에 땀이 쫙 나면서 풀리게 된다.
해설: 양명병의 특정 증상에 소시호탕을 사용했을 때의 기전과 호전 과정을 기술한다.
상한론 · 양명병 · 제246조
脈浮而芤,浮為陽,芤為陰,浮芤相搏,胃氣生熱,其陽則絕。현대어: 맥이 부(浮)하면서 또한 구(芤)한데, 부(浮)함은 양(陽)이 되고 구(芤)함은 음(陰)이 된다. 부(浮)와 구(芤)가 서로 부딪치면 위기(胃氣)에 열이 생기고 그 양(陽)은 절(絕)하게 된다.
해설: 부맥과 구맥이 함께 나타나는 맥상을 통해 위기의 열 발생과 양절(陽絕) 상태를 판별한다.
상한론 · 태양병 · 제70조
發汗後惡寒者,虛故也。不惡寒但熱者,實也。當和胃氣,與調胃承氣湯。현대어: 발한(發汗) 후에 오한(惡寒)이 있는 자는 허(虛)하기 때문이다. 오한이 없고 단지 열만 있는 자는 실(實)한 것이다. 마땅히 위기(胃氣)를 조화시켜 조위승기탕(調胃承氣湯)을 주어야 한다.
해설: 발한 후 오한의 유무에 따라 허실(虛實)을 구별하고 그에 따른 치법을 제시한다.
상한론 · 태음병 · 제280조
太陰為病,脈弱,其人續自便利,設當行大黃芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱易動故也。현대어: 태음(太陰)에 병이 들어 맥이 약하고, 그 사람이 계속해서 스스로 대소변이 잘 나오는 경우, 설령 대황(大黃)과 작약(芍藥)을 써야 할 상황이라 하더라도 마땅히 그 양을 줄여야 한다. 이는 그 사람의 위기(胃氣)가 약하여 움직이기 쉽기 때문이다.
해설: 맥상과 대소변 상태에 따라 약물 투여량을 조절해야 한다는 치법의 원칙을 기술하고 있다.
개념의 범위
위기는 《상한론》 내에서 생리·병리 개념으로 분류되며, 총 6건의 조문에서 확인된다.
조문에서의 기능
위기는 《상한론》의 다양한 병증 문맥에서 나타난다. 구체적으로 태양병 제70조, 소양병 제145조와 제230조, 양명병 제246조, 태음병 제280조, 그리고 궐음병 제332조에서 사용되었다.
원문에서 확인되는 기록
이 용어의 표기를 직접 확인할 수 있는 조문으로 상한론 · 궐음병 · 제332조, 상한론 · 소양병 · 제145조, 상한론 · 소양병 · 제230조, 상한론 · 양명병 · 제246조, 상한론 · 태양병 · 제70조, 상한론 · 태음병 · 제280조 등이 연결된다.
각 조문의 원문·번역·해설은 출전별 기록으로 나누어 읽는다.