단기(短氣)

상한론 · 태양병 · 제134조

太陽病，脈浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛。客氣動膈，短氣躁煩，心中懊惱，陽氣內陷，心下因硬，則為結胸，大陷胸湯主之。若不結胸，但頭汗出，餘處無汗，劑頸而還，小便不利，身必發黃。

현대어: 태양병에 맥이 부(浮)하면서 동(動)하고 수(數)하다면, 부(浮)한 것은 풍(風)이 되고, 수(數)한 것은 열(熱)이 되며, 동(動)한 것은 통(痛)이 되고, 수(數)한 것은 허(虛)가 된다. 객기(客氣)가 횡격막을 움직여 숨이 짧고 조번(躁煩)하며, 마음속이 오뇌(懊惱)하고, 양기(陽氣)가 안으로 함몰되어 심하(心下)가 이로 인해 딱딱해지면 결흉(結胸)이 되니, 대함흉탕(大陷胸湯)으로 다스린다고 기록한다. 만약 결흉(結胸)이 되지 않고 다만 머리에만 땀이 나고 나머지 곳에는 땀이 없는 무한(無汗) 상태이며, 땀이 목덜미를 따라 돌아 나오고 소변불리(小便不利)하면 몸에 반드시 황달이 나타난다.

해설: 맥의 부·동·수 상태와 심하의 경결을 통해 결흉(結胸)의 형성 과정을 묶어 설명하며, 결흉이 되지 않았을 때 나타나는 무한(無汗)과 소변불리(小便不利)의 경과를 대조하여 구분한다.

상한론 · 태양병 · 제152조

太陽中風，下利，嘔逆，表解者，乃可攻之。其人縶縶汗出，發作有時，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，乾嘔，短氣，汗出，不惡寒者，此表解裡未和也，十棗湯主之。

현대어: 태양병에 중풍(中風)이 되어 하리(下利)와 구역(嘔逆)이 있고 표(表)가 풀린 자는 비로소 공(攻)할 수 있다. 그 사람이 땀이 뚝뚝 흐르고 발작하는 때가 있으며, 머리가 아프고 심하(心下)가 비경(痞硬)하고 가득 차며, 옆구리 아래로 당기듯 아프고, 마른 구토를 하며, 숨이 짧고, 땀이 나되 오한이 없는 자는 표(表)는 풀렸으나 리(裡)가 화합하지 못한 것이니 십조탕(十棗湯)으로 다스린다고 기록한다.

해설: 표증이 풀린 후 나타나는 심하비경(心下痞硬)과 옆구리 통증, 오한 없는 발한 등의 리증(裡證) 상태를 묶어 처방한다.

상한론 · 태양병 · 제175조

風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。

현대어: 풍(風)과 습(濕)이 서로 부딪쳐 뼈마디가 쑤시고 괴로우며, 당기는 통증으로 굽히고 펴지 못하고, 가까이 다가가면 통증이 심하며, 땀이 나고 숨이 짧으며, 소변이 잘 나오지 않는 소변불리(小便不利)가 있고, 바람을 싫어하여 옷을 벗으려 하지 않으며, 혹은 몸이 약간 붓는 자는 감초부자탕(甘草附子湯)으로 다스린다고 기록한다.

해설: 풍습(風濕)의 결합으로 인한 골절의 통증과 굴신 불가, 소변불리(小便不利) 및 부종의 징후를 묶어 감초부자탕의 사용 장면으로 설정한다.

상한론 · 태양병 · 제48조

二陽并病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒，若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發汗。設面色緣緣正赤者，陽氣怫鬱在表，當解之，熏之。若發汗不徹，不足言。陽氣怫鬱不得越，當汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣但坐，以汗出不徹故也，更發汗則愈，何以知汗出不徹，以脈澀故知也。

현대어: 이양병(二陽并病)에, 태양병(太陽病) 초기에 땀을 내게 하였는데 땀이 먼저 나왔으나 철(徹, 충분히 빠져나감)하지 못하여 양명(陽明)으로 전속되었고, 이어서 스스로 미세하게 땀이 나며 오한(惡寒)이 없으나 태양병의 증상이 그치지 않은 자는 하(下)해서는 안 된다. 하(下)하는 것은 역(逆)이 되니, 이와 같은 경우에는 가볍게 땀을 내게 할 수 있다. 만약 얼굴색이 연연(緣緣)하고 정적(正赤, 아주 붉음)하다면 양기(陽氣)가 표(表)에서 믐울(怫鬱, 답답하게 뭉침)된 것이니 마땅히 이를 풀어주어야 하며 훈(熏, 찜질)해야 한다. 만약 발한(發汗)이 철(徹)하지 못한 것은 말할 필요가 없다. 양기가 믐울(怫鬱)되어 넘지 못하면 땀이 나야 하는데 나지 않게 되며, 그 사람은 조번(躁煩)하고 통증 부위를 알지 못하여 때로는 복중에 있다가 때로는 사지에 있으며 눌러보아도 찾을 수 없다. 그 사람이 단기(短氣, 숨이 짧음)하여 다만 앉아만 있는 것은 땀이 철(徹)하지 못했기 때문이다. 다시 땀을 내면 낫는다. 무엇으로 땀이 철(徹)하지 못했음을 아는가 하면, 맥이 삽(澀)한 것으로 알 수 있다.

해설: 이양병의 경과 중 발한이 불충분했을 때의 증상과 그에 따른 치법 및 맥상 판별법을 기술한다.

상한론 · 양명병 · 제208조

陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻裡也，手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之；若汗多，為發熱惡寒者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令致大泄下。

현대어: 양명병에 맥이 지(遲)하고, 비록 땀이 나더라도 오한이 없는 자는 반드시 몸이 무겁고, 숨이 짧으며, 배가 가득 차고 숨이 차며, 조열(潮熱)이 있는 자이다. 이 외(外)가 풀리려 한다면 리(裡)를 공략할 수 있는데, 손발에 땀이 흥건히 나는 자는 대변이 이미 굳은 것이므로 대승기탕으로 다스린다고 기록한다. 만약 땀이 많고 발열과 오한이 있는 자는 외(外)가 아직 풀리지 않은 것이며, 그 열이 조열(潮熱)이 아니므로 아직 승기탕을 줄 수 없다. 만약 배가 크게 가득 차고 통하지 않는 자는 소승기탕을 주어 위기(胃氣)를 약간 조화롭게 하여 크게 설사하게 하지 말아야 한다.

해설: 맥지(脈遲), 몸의 무거움, 조열, 손발의 땀을 묶어 대변이 굳은 상태로 보며, 오한이 있거나 조열이 없는 경우와 구별하여 처방을 결정한다.

상한론 · 양명병 · 제231조

陽明中風，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之，氣不通，鼻乾，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前後腫。刺之小差，外不解，病過十日，脈續浮者，與小柴胡湯。

현대어: 양명중풍(陽明中風)에 맥이 현부대(弦浮大)하고 단기(短氣, 숨이 짧음)하며, 복부가 모두 가득 차고 옆구리 아래 및 심장이 아프며, 오래 눌러보아도 기가 통하지 않고, 코가 건조하며, 땀이 나지 않고(不得汗), 눕기를 좋아하며, 온몸과 눈이 모두 황색이고, 소변난(小便難, 소변을 보기 어려움)하며, 조열(潮熱)이 있고, 때때로 噦(噦, 구역질하며 딸꾹질함)하며, 귀의 앞뒤가 붓는다. 침을 놓아 조금 나아졌으나 겉의 병이 풀리지 않고, 병이 10일을 넘겨 맥이 다시 부(浮)한 자에게는 소시호탕(小柴胡湯)을 준다고 기록한다.

해설: 양명중풍의 복합적인 증상과 경과에 따른 소시호탕의 투여 원칙을 기술한다.

비위론 · 脾胃虛弱，隨時為病，隨病制方 · 대목 6

夫脾胃虛弱，過六七月間，河漲霖雨，諸物皆潤，人汗沾衣，身重短氣，甚則四肢痿軟，行步不正，腳欹，眼黑欲倒，此腎水與膀胱俱竭之狀也，當急救之。滋肺氣以補水之上源，又使庚大腸不受邪熱，不令汗大泄也。汗泄甚則亡津液，亡津液則七神無所依。《經》云：「津液相成，神乃自生。」津者，庚大腸所主，三伏之義，為庚金受囚也。

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비위론 · 脾胃虛弱，隨時為病，隨病制方 · 대목 12

頭痛或頭重，上熱壅盛，口鼻氣短氣促，身心煩亂，有不樂生之意，情思慘淒，此陰勝陽之極也。病甚，則傳腎肝為痿厥。厥者，四肢如在火中，為熱厥；四肢寒冷者，為寒厥。

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비위론 · 脾胃虛弱，隨時為病，隨病制方 · 대목 18

夫脈弦洪緩，而沉按之中之下得時一澀，其証︰四肢滿悶，肢節煩疼，難以屈伸，身體沉重，煩心不安，忽肥忽瘦，四肢懶倦，口失滋味，腹難舒伸，大小便清利而數，或上飲下便，或大便澀滯不行，一二日一見，夏月飧泄，米穀不化，或便後見血，見白膿，胸滿短氣，膈咽不通，或痰嗽稠粘，口中沃沫，食入反出，耳鳴耳聾，目中流火，視物昏花， 肉紅絲，熱壅頭目，不得安臥，嗜臥無力，不思飲食，調中益氣湯主之。

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비위론 · 脾胃勝衰論 · 대목 6

《經》云∶『虛則補其母。』當於心與小腸中以補脾胃之根𦷾者。甘温之藥爲之主，以苦寒之藥爲之使，以酸味爲之臣佐。以其心苦緩，急食酸以收之。心火旺則肺金受邪，金虛則以酸補之，次以甘温及甘寒之劑，於脾胃中瀉心火之亢盛，是治其本也。所勝妄行者，言心火旺能令母實，母者，肝木也，肝木旺則挾火勢，無所畏懼而妄行也，故脾胃先受之。或身體沉重，走疰疼痛，蓋溼熱相搏，而風熱鬱而不得伸，附著於有形也。或多怒者，風熱下陷於地中也。或目病而生内障者，脾裹血，胃主血，心主脈，脈者，血之腑也，或云心主血，又云肝主血，肝之竅開於目也。或妄見妄聞，起妄心，夜梦亡人，四肢滿閉，轉筋，皆肝木火盛而爲邪也。或生痿，或生痹，或生厥，或中風，或生惡瘡，或作腎痿，或爲上熱下寒，爲邪不一，皆風熱不得升長，而木火遏於有形中也。所生受病者，言肺受土火木之邪，而清肅之氣傷。或胸滿少氣短氣者，肺主諸氣，五臟之氣皆不足，而陽道不行也。或咳嗽寒熱者，溼熱乘其内也。所不勝乘之者，水乘木之妄行而反来侮土，故腎入心爲汗，入肝爲泣，入脾爲涎，入肺爲痰。爲嗽、爲涕、爲嚏，爲水出鼻也。一說，下元土盛尅水，致督、任、衝三脈盛，火旺煎熬，令水沸騰，而乘脾肺，故痰涎唾出於口也。下行爲陰汗，爲外腎冷，爲足不任身，爲脚下隐痛。或水附木勢而上爲眼澀，爲眵，爲冷淚，此皆由肺金之虛而寡於畏也。夫脾胃不足，皆爲血病，是陽氣不足，陰氣有餘，故九竅不通。諸陽氣根於陰血中，陰血受火邪則陰盛，陰盛則上乘陽分，而陽道不行，無生發升騰之氣也。夫陽氣走空竅者也，陰氣附形质者也，如陰氣附於土，陽氣升於天，則各安其分也。今所立方中，有辛甘温藥者，非獨用也；復有甘苦大寒之劑，亦非獨用也。以火、酒二制爲之使，引苦甘寒藥至頂，而復入於腎肝之下，此所謂升降浮沉之道，自耦而奇，奇而至耦者也。〈（陽分奇，陰分偶。）〉瀉陰火以諸風藥，升發陽氣以滋肝膽之用，是令陽氣生，上出於陰分，末用辛甘温藥接其升藥，使大發散於陽分，而令走九竅也。

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비위론 · 君臣佐使法 · 대목 9

如氣短氣弱而腹微滿者，不去人參，去甘草，加厚朴，然不若苦味泄之，而不令大便行。

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비위론 · 溼熱成痿，肺金受邪論 · 대목 8

【益胃湯】治頭悶，勞動則微痛，不喜飲食，四肢怠惰，躁熱短氣，口不知味，腸鳴，大便微溏黃色，身體昏悶，口乾不喜食冷。黃耆甘草半夏〈（以上各二分）〉黃芩柴胡人參益智仁白朮〈（以上各三分）〉當歸梢陳皮升麻〈（以上各五分）〉蒼朮〈（一錢五分）〉上㕮咀。作一服，水二大盞，煎至一盞，去柤，稍熱服，食前。忌飲食失節、生冷、硬物、酒、溼麵。

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