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금궤요략 · 부인산후병맥증치

婦人產後病脈證治

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부인산후병맥증치(婦人產後病脈證治)은 금궤요략에서 21번째로 배열된 편목이다. 아래에서 이 편의 조문과 처방으로 이어갈 수 있다.

의서에서 확인한 원문

금궤요략 · 婦人產後病脈證治 · “產後下利虛極,白頭翁加甘草阿膠湯主之…”

產後下利虛極,白頭翁加甘草阿膠湯主之。

현대어: 산후에 하리(下利)가 있어 허(虛)함이 극심한 자는 백두옹가감초아교탕으로 다스린다고 기록한다.

해설: 산후 하리라는 상황과 허극(虛極)이라는 상태를 묶어 백두옹탕의 가감방과 구별한다.

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금궤요략 · 婦人產後病脈證治 · “產後腹中絞痛,當歸升薑羊肉湯主之,并…”

產後腹中絞痛,當歸升薑羊肉湯主之,并治腹中寒疝,虛勞不足。

현대어: 산후에 복중(腹中)이 絞痛(교통)할 때 당귀생강양육탕으로 다스린다고 기록하며, 복중의 한산(寒疝)과 허로부족(虛勞不足)을 함께 다스린다.

해설: 산후의 복통을 중심으로 한산(寒疝)과 허로부족(虛勞不足)의 증상을 묶어 설명한다.

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금궤요략 · 婦人產後病脈證治 · “產後腹痛,煩滿不得臥,枳實芍藥散主之…”

產後腹痛,煩滿不得臥,枳實芍藥散主之。

현대어: 산후에 복통이 있고, 번만하여 눕지 못하는 경우에는 지실작약산으로 다스린다고 기록한다.

해설: 산후 복통과 번만으로 인해 누워 있을 수 없는 상태를 묶어 설명한다.

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금궤요략 · 婦人產後病脈證治 · “產婦鬱冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反…”

產婦鬱冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅,但頭汗出。所以然者,血虛而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虛下厥,孤陽上出,故頭汗出,所以產婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故當汗出,陰陽乃復。大便堅,嘔不能食,小柴胡湯主之。〔方見嘔吐〕

현대어: 산부에게 울모(鬱冒)가 있어 그 맥이 미약하고 구토하며 음식을 먹지 못하고 대변은 도리어 굳으며 다만 머리에 땀이 나는 경우가 있다. 그렇게 되는 이유는 혈허(血虛)하여 궐(厥)이 되었고, 궐하면 반드시 모(冒)하게 되기 때문이다. 모(冒)한 집이 풀리려 하면 반드시 크게 땀이 나야 한다. 혈허로 인해 아래로 궐하였으므로 고립된 양(孤陽)이 위로 나와 머리에 땀이 나는 것이다. 산부에게 땀이 나는 것을 기뻐하는 이유는 음혈(陰血)이 망실되어 혈허하고 양기가 홀로 성하므로, 마땅히 땀이 나야 음양이 회복되기 때문이다. 대변이 굳고 구토하며 음식을 먹지 못하는 자는 소시호탕으로 다스린다고 기록한다. [처방은 구토 편에 보인다]

해설: 산후 울모(鬱冒) 상황에서 맥미약, 구토, 대변 경결, 두한(頭汗)의 징후를 묶어 설명한다.

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금궤요략 · 婦人產後病脈證治 · “產後七八日,無太陽證,少腹堅痼,此惡…”

產後七八日,無太陽證,少腹堅痼,此惡露不盡,不大便,煩躁發熱,切脈微實,更倍發熱,日晡時煩躁者,不食,食則譫語,至夜即愈,宜大承氣湯主之,熱在裡,結在膀胱也。〔方見痙病〕

현대어: 산후 7~8일에 태양증(太陽證)이 없고 소복(少腹)이 견고하고 굳어 있다면, 이는 악루(惡露)가 다하지 않은 것이다. 대변을 보지 못하고 번조(煩躁)하며 발열이 있고, 맥을 짚어보면 미실(微實)하며, 다시 열이 배로 심해지고 날 저물 때쯤 번조한 자는, 음식을 먹지 않으면 되나 먹으면 섬어(譫語)를 하고 밤이 되면 곧 낫는다. 마땅히 대승기탕으로 다스린다고 기록하는데, 열이 리(裡)에 있고 결(結)이 방광에 있기 때문이다. [처방은 경병(痙病) 편에 있다]

해설: 산후 태양증이 없는 상태에서 소복의 견고함, 대변 불통, 일정한 시간대의 번조와 식후 섬어를 묶어 방광의 결(結)로 판단한다.

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금궤요략 · 婦人產後病脈證治 · “產婦腹痛,法當以枳實芍藥散,假令不愈…”

產婦腹痛,法當以枳實芍藥散,假令不愈者,此為腹中有瘀血著臍下,宜下瘀血湯主之,亦主經水不利。

현대어: 산부의 복통은 법식상 마땅히 지실작약산(枳實芍藥散)을 써야 하나, 가령 낫지 않는 자는 이것이 복중에 어혈이 제하(臍下)에 붙어 있는 것이므로 하어혈탕(下瘀血湯)으로 다스리는 것이 마땅하며, 또한 경수불리(經水不利)도 다스린다고 기록한다.

해설: 산후 복통에 지실작약산으로 낫지 않고 어혈이 제하에 붙어 있는 상태, 그리고 경수불리를 묶어 처방한다.

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금궤요략 · 婦人產後病脈證治 · “產後中風、發熱正面赤、喘而頭疼,竹葉…”

產後中風、發熱正面赤、喘而頭疼,竹葉湯主之。

현대어: 산후에 중풍이 오고, 열이 나며 얼굴 정면이 붉고, 숨이 차며 머리가 아픈 경우에는 죽엽탕으로 다스린다고 기록한다.

해설: 산후 중풍의 발열, 안면 홍조, 숨이 참, 두통이라는 증상군을 묶어 설명한다.

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금궤요략 · 婦人產後病脈證治 · “病解能食,七八日更發熱者,此為胃實,…”

病解能食,七八日更發熱者,此為胃實,大承氣湯主之。

현대어: 병이 풀려 음식을 먹을 수 있게 되었는데, 7~8일 만에 다시 발열하는 자는 이것을 위실(胃實)이라 하며, 대승기탕으로 다스린다고 기록한다.

해설: 병 해소 후 식욕 회복 뒤에 다시 나타난 발열을 위실(胃實)의 징후로 본다.

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금궤요략 · 婦人產後病脈證治 · “婦人乳中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮…”

婦人乳中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之。

현대어: 부인이 유중(乳中)이 허하고, 번란하며 구역질이 나는 경우에는 안중익기, 죽피대환으로 다스린다고 기록한다.

해설: 부인의 유중 허손과 그로 인한 번란, 구역 증상을 묶어 설명한다.

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조문과 처방 문서를 먼저 연결하고, 병증·인물·약재 관계를 차례로 확장합니다.

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