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처방

교강탕

膠薑湯

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해설 편집: · 5번째 공개본 · 기존 해설은 선택한 출처를 다룰 수 있습니다.

교강탕(膠薑湯)은 금궤요략의 원문 1곳에서 처방명으로 확인된다. 각 조문의 문맥은 출전별로 나누어 읽는다.

의서에서 확인한 원문

금궤요략방론 · 교강탕 조문과 처방이 전하지 않는다는 교감주

婦人陷經漏下黑不解,膠薑湯主之。(臣億等校諸本無膠薑湯方,想是妊娠中膠艾湯。)

현대어: 부인의 월경이 아래로 빠지듯 계속 새고 검은 빛이 풀리지 않는 경우에 교강탕이 주치한다고 적는다. 교감자는 여러 판본에 교강탕의 처방이 없으며 임신병 편의 교애탕을 가리키는 듯하다고 덧붙인다.

해설: 처방명과 적용 조문은 남아 있지만 구성은 전하지 않는다. 교애탕설은 교감자의 추정이므로 교강탕의 확정 구성으로 바꾸어 싣지 않는다.

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금궤옥함요략집의 · 교애탕설과 아교·건강 두 재료설을 함께 남긴 주석

〔鑒〕李 曰。陷經漏下。謂經脈下陷,而血漏下不止,乃氣不攝血也。黑不解者。瘀血不去,則新血不生。榮氣腐敗也。然氣血喜溫惡寒。用膠薑湯。養氣血則氣盛血充。推陳致新,而經自調矣!按此條文義,必有缺誤。膠薑湯。方亦缺。姑採此注。以見大意。 〔尤〕陷經。下而不止之謂。黑則因寒而色瘀也。 膠薑湯。方未見。然補虛溫裡止漏。阿膠乾薑二物已足。林億云:恐是膠艾湯。按千金膠艾湯。有乾薑。似可取用。

현대어: 《의종금감》 인용은 조문과 처방 모두에 빠지거나 잘못된 부분이 있다고 본다. 우씨는 ‘함경’을 아래로 흘러 멎지 않는 상태, 검은 빛을 한으로 인해 어두워진 색으로 풀이한다. 이어 처방은 보이지 않지만 아교와 건강 두 재료로도 뜻이 성립할 수 있다는 견해와, 임억의 교애탕설을 나란히 둔다.

해설: 아교·건강설과 교애탕설은 구성 미전 상태를 설명하려는 서로 다른 복원 견해다. 두 견해 모두 원문에 보존된 처방전이 아니므로 별도 가설로 표시한다.

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고주금궤요략 · 교애탕설을 따르면서 여섯 재료를 추정한 고세식의 견해

婦人陷經。漏下黑不解。膠薑湯主之。(方缺。又林億曰。臣億等校諸本無膠薑湯方。想是妊娠中之膠艾湯。細按膠艾湯方意。與本條之症逼對。或薑字為艾字之訛耶。今從之。) 婦人陷經。與妊娠胞阻同義。蓋婦人少腹。積有死血。使肝血不由血室以養經,而漏下者曰帶下。若少腹並無瘀血阻塞。但其肝臟中。氣虛而不能上蒸。血虛而不能上蔭,其血剛至血室,而中路陷脫,故曰陷經。

현대어: 처방이 빠졌다는 점을 밝히고 임억의 교애탕설을 따른다. ‘강(薑)’이 ‘애(艾)’의 오자일 가능성을 제기하며, 함경을 소복부의 어혈 막힘보다는 기혈이 허해 중도에서 빠지는 상태로 풀이한다.

해설: 이 주석은 교애탕설을 채택하지만 문헌상 가능성을 논한 것이다. 뒤에 이어지는 당귀·작약·계지·단피 등의 제안 역시 주석가의 추정이므로 교강탕의 원방 구성으로 승격하지 않는다.

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금궤요략 · 婦人雜病脈證并治 · “婦人陷經,漏下黑不解,膠薑湯主之。”

婦人陷經,漏下黑不解,膠薑湯主之。

현대어: 부인이 함경(陷經)이 있고, 검은 피가 새어 나와 그치지 않는 누하흑불해(漏下黑不解)가 있는 자는 교강탕으로 다스린다고 기록한다.

해설: 부인의 함경과 검은 피가 계속 새어 나오는 누하흑불해 증상을 묶어 교강탕을 사용한다.

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처방 구성의 전승 상태

원방 구성 미전

현전 조문에는 교강탕이라는 이름만 남고 완전한 처방 구성은 전하지 않습니다. 교애탕의 오자라는 설과 아교·건강 두 재료로 보는 설, 후대의 가감 추정은 원방과 구분합니다.

《금궤요략방론》의 교감주와 《금궤옥함요략집의》·《고주금궤요략》의 서로 다른 복원 견해를 대조했습니다.

의서마다 달라지는 교강탕의 기록

처방명이 남고 구성은 전하지 않는 교강탕

교강탕은 부인의 출혈과 검은 혈색을 적은 조문에 이름이 남아 있지만 처방전은 전하지 않습니다.[주1]

후대에는 교애탕의 오자로 보는 설과 아교·건강 두 재료를 상정하는 설이 함께 제시됐습니다.[주2]

이 견해들은 구성 미전을 보완하려는 복원 가설이므로 중경의 확정 원방과 구분합니다.[주3]

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주1 · 금궤요략방론

婦人陷經漏下黑不解,膠薑湯主之。(臣億等校諸本無膠薑湯方,想是妊娠中膠艾湯。)

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주2 · 금궤옥함요략집의

〔鑒〕李 曰。陷經漏下。謂經脈下陷,而血漏下不止,乃氣不攝血也。黑不解者。瘀血不去,則新血不生。榮氣腐敗也。然氣血喜溫惡寒。用膠薑湯。養氣血則氣盛血充。推陳致新,而經自調矣!按此條文義,必有缺誤。膠薑湯。方亦缺。姑採此注。以見大意。 〔尤〕陷經。下而不止之謂。黑則因寒而色瘀也。 膠薑湯。方未見。然補虛溫裡止漏。阿膠乾薑二物已足。林億云:恐是膠艾湯。按千金膠艾湯。有乾薑。似可取用。

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주3 · 고주금궤요략

婦人陷經。漏下黑不解。膠薑湯主之。(方缺。又林億曰。臣億等校諸本無膠薑湯方。想是妊娠中之膠艾湯。細按膠艾湯方意。與本條之症逼對。或薑字為艾字之訛耶。今從之。) 婦人陷經。與妊娠胞阻同義。蓋婦人少腹。積有死血。使肝血不由血室以養經,而漏下者曰帶下。若少腹並無瘀血阻塞。但其肝臟中。氣虛而不能上蒸。血虛而不能上蔭,其血剛至血室,而中路陷脫,故曰陷經。

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원문에서의 기록

금궤요략 · 膠薑湯 기록 — 婦人陷經,漏下黑不解,膠薑湯主之。

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인용한 문헌

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TheQi 중의고서 — 금궤요략

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《금궤요략방론》 전자 원문

교강탕 관련 원문과 주석 위치를 대조했습니다.

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《금궤옥함요략집의》 전자 원문

교강탕 관련 원문과 주석 위치를 대조했습니다.

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《고주금궤요략》 전자 원문

교강탕 관련 원문과 주석 위치를 대조했습니다.

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