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금궤요략 · 황달병맥증병치

黃疸病脈證并治

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황달병맥증병치(黃疸病脈證并治)은 금궤요략에서 15번째로 배열된 편목이다. 아래에서 이 편의 조문과 처방으로 이어갈 수 있다.

의서에서 확인한 원문

금궤요략 · 黃疸病脈證并治 · “[大黃硝石湯方:大黃 黃柏 硝石各四…”

[大黃硝石湯方:大黃 黃柏 硝石各四兩 梔子十五枚 上四味,以水六升,煮取二升,去滓,內硝,更煮取一升,頓服。]

현대어: [대황초석탕 처방: 대황, 황백, 초석 각 4량, 치자 15개. 위 네 가지 약재를 물 6승에 넣고 2승이 되도록 달여 찌꺼기를 제거한 뒤, 초석을 넣고 다시 1승이 되도록 달여 단번에 복용한다.]

해설: 재료, 분량, 제형, 복용법을 기록한 처방 구성문이다.

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금궤요략 · 黃疸病脈證并治 · “酒黃疸,心中懊憹或熱痛,梔子大黃湯主…”

酒黃疸,心中懊憹或熱痛,梔子大黃湯主之。

현대어: 술로 인한 황달에 마음속이 답답한 오뇌(懊憹)함이 있거나 열통(熱痛)이 있으면, 치자대황탕(梔子大黃湯)으로 다스린다고 기록한다.

해설: 술로 인한 황달이라는 조건과 오뇌(懊憹) 또는 열통(熱痛)이라는 징후를 묶어 처방한다.

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금궤요략 · 黃疸病脈證并治 · “黃家日晡所發熱,而反惡寒,此為女勞所…”

黃家日晡所發熱,而反惡寒,此為女勞所得;膀胱急,少腹滿,身盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疸,其腹脹如水狀,大便必黑,時溏,此女勞之病,非水也。腹滿者難治。硝石礬石散主之。

현대어: 황달 환자가 날마다 오후에 열이 나면서 오히려 오한을 느끼는 것은 여로(女勞)로 얻은 것이다. 방광이 급하고 소복(少腹)이 가득 차며 온몸이 노랗고 이마 위가 검으며 발아래에 열이 나면서 흑달(黑疸)이 되고, 그 배가 부풀어 오른 것이 수상(水狀)과 같으며 대변은 반드시 검고 때때로 묽은 것은 여로의 병이며 수기(水)가 아니다. 복만(腹滿)한 자는 치료하기 어려우니, 초석반석산으로 다스린다고 기록한다.

해설: 오후 발열과 오한, 흑달의 외관, 복창 및 흑변을 통해 수기(水)가 아닌 여로(女勞)로 인한 병증임을 구별한다.

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금궤요략 · 黃疸病脈證并治 · “諸黃,豬膏髮煎主之。”

諸黃,豬膏髮煎主之。

현대어: 모든 황달(諸黃)은 저고발전으로 다스린다고 기록한다.

해설: 제황(諸黃)이라는 포괄적인 황색 징후를 묶어 판단한다.

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금궤요략 · 黃疸病脈證并治 · “諸病黃家,但利其小便;假令脈浮,當以…”

諸病黃家,但利其小便;假令脈浮,當以汗解之,宜桂枝加黃耆湯主之。

현대어: 모든 병의 황달 환자는 다만 그 소변을 이롭게 한다. 가령 맥이 부(浮)하다면 마땅히 땀으로 해소해야 하니, 계지가황기탕으로 다스리는 것이 마땅하다.

해설: 황달 환자 중 맥이 부(浮)하여 땀을 내어 해소해야 하는 조건을 구분하여 처방한다.

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금궤요략 · 黃疸病脈證并治 · “黃疸病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘…”

黃疸病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,熱除必噦。噦者,小半夏湯主之。[方見痰飲]

현대어: 황달병에 소변 색이 변하지 않고 스스로 설사하고 싶어 하며, 배가 가득 차고 숨이 찬 자는 열을 제거해서는 안 되니, 열이 제거되면 반드시 예(噦)하게 된다. 예(噦)하는 자는 소반하탕으로 다스린다고 기록한다.

해설: 황달병의 복만과 숨이 참, 그리고 열 제거 후 나타나는 예(噦)의 경과를 묶어 설명한다.

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금궤요략 · 黃疸病脈證并治 · “穀疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸…”

穀疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發黃為穀疸,茵陳蒿湯主之。

현대어: 곡달(穀疸)이라는 병은 한열이 있고 음식을 먹지 못하며, 먹으면 곧 머리가 어지럽고 심흉이 불안하며, 오래되어 황달이 나타나는 것을 곡달이라 하니, 인진호탕으로 다스린다고 기록한다.

해설: 한열, 불식, 식후 두현, 심흉불안의 경과를 거쳐 황달이 발현되는 곡달(穀疸)의 과정을 묶는다.

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금궤요략 · 黃疸病脈證并治 · “黃疸病,茵陳五苓散主之。”

黃疸病,茵陳五苓散主之。

현대어: 황달병은 인진오령산으로 다스린다고 기록한다.

해설: 황달병이라는 병증의 범주를 묶어 인진오령산으로 다스리는 장면을 제시한다.

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조문과 처방 문서를 먼저 연결하고, 병증·인물·약재 관계를 차례로 확장합니다.

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