상한중풍(傷寒中風)

상한다백 · 소시호탕의 주치 증상과 구토 여부·갈증에 따른 가감법

현대어: 상한에 걸린 지 5~6일이 되었거나 중풍으로, 왕래한열이 있고, 흉협이 고만하며, 말없이 음식을 먹지 못하고, 심번하며 구토하기를 좋아하거나, 혹은 가슴 속이 번조로우나 구토하지 않거나, 혹은 갈증이 나거나, 혹은 복중이 아프거나, 혹은 협하가 비경하거나, 혹은 심하계가 있고 소변불리하거나, 혹은 갈증이 없고 몸에 미열이 있거나, 혹은 기침하는 자는 소시호탕이 주치한다. 상한 중풍에 시호 증상이 있다면 다만 한 가지 증상만 보여도 되니, 반드시 모두 갖출 필요는 없다. 만약 가슴 속이 번조로우나 구토하지 않으면 반하와 인삼을 빼고 괄루실을 더하며, 만약 갈증이 나면 인삼과 괄루근을 더하고 반하를 뺀다. 이 조문은 소양경의 여러 증상을 차례로 서술하며 소시호탕으로 주치함을 밝힌 것이다. 오직 번조하며 구토하면 반하를 쓰고, 만약 구토하지 않으면 반하와 인삼을 빼고 괄루실을 더하며, 만약 갈증이 나면 반하를 빼고 인삼과 천화분을 더한다.

해설: 소시호탕의 주치 증상을 나열하며, 모든 증상이 갖춰지지 않더라도 일부 증상만으로도 처방이 가능함을 명시하고 있다. 특히 구토 여부와 갈증 여부에 따라 반하, 인삼, 괄루실, 천화분 등의 약재를 가감하는 구체적인 운용법을 강조하여 제시한다.

상한론 · 소양병 · 제101조

傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。凡柴胡湯病證而下之，若柴胡證不罷者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻復發熱汗出而解。

현대어: 상한중풍(傷寒中風)에 시호증(柴胡證)이 있는 경우, 단지 하나의 증상만 보여도 그것으로 판단하며 반드시 모든 증상이 갖춰질 필요는 없다. 무릇 시호탕(柴胡湯)의 병증인데 하(下, 설사시킴)한 경우, 만약 시호증이 그치지 않는다면 다시 시호탕을 주어라. 반드시 증증(蒸蒸, 찌는 듯함)하며 떨리다가, 다시 열이 나고 땀이 나면서 풀리게 된다.

해설: 시호증의 진단 기준과 하법(下法) 이후 시호탕을 다시 사용하는 방법 및 그 경과를 기술한다.

탕액본초 · 葛根

葛根 氣平　　味甘　　無毒 陽明經引經藥 足陽明經行經的藥 象云治脾虛而渴除胃熱解酒毒通行足陽明經之藥去皮用 心云止渴升陽 珍云益陽生津勿多用恐傷胃氣虛渴者非此不能除 本草云主消渴及大熱嘔吐諸痺起隂氣解諸毒療傷寒中風頭痛解肌發表出汗開腠理療金瘡止痛脇風痛生根汁寒治消濕傷寒壯熱花主消酒味甘大寒主壓丹石去煩熱利大小便止渴小兒熱痜以葛根浸搗汁飲之良 東垣云葛根甘平温世人初病太陽證便服葛根升麻湯非也 朱奉議云頭痛如欲破者連鬚葱白湯飲之又不已者葛根葱白湯 易老云用此以斷太陽入陽明之絡却非太陽藥也故仲景治太陽陽明合病桂枝湯内加麻黄葛根也又有葛根黄芩黄連解肌湯是知葛根非太陽藥實陽明藥 食療云葛根蒸食之消毒其粉亦甚妙其粉以水調三合能解鴆毒 衍義云治中熱酒渴病多食行小便亦能使人利病酒又渴者得之甚良 易老又云太陽初病未入陽明頭痛者不可便服葛根發之若服之是引賊破家也若頭顱痛者可服之葛根湯陽明自中風之仙藥也 本草又云殺野葛巴豆百藥

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