처방
월비가반하탕
越婢加半夏湯
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월비가반하탕(越婢加半夏湯)은 1개의 출전별 구성 기록이 확인되는 처방명이다. 구성은 기록마다 따로 보존하며, 재료와 분량이 같은지 다른지를 원문 단위로 비교한다.
의서별 처방 구성
고주금궤요략 · 754–758행
고주금궤요략에 실린 월비가반하탕의 구성 기록입니다. 재료명과 분량, 법제 표기를 이 출전의 원문 순서대로 나누었습니다.
의서 원문
十一條 咳而上氣。此為肺脹，其人喘。目如脫狀。脈浮大者，越婢加半夏湯主之。
越婢加半夏湯方
麻黃（六兩） 石膏（半斤） 甘草（二兩） 生薑（三兩） 大棗（十五枚） 半夏（半升）고주금궤요략 전사본 · 754–758행
이 기록 자세히 보기금궤옥함경이주 · 1081–1085행
금궤옥함경이주에 실린 월비가반하탕의 구성 기록입니다. 재료명과 분량, 법제 표기를 이 출전의 원문 순서대로 나누었습니다.
의서 원문
咳而上氣。此為肺脹，其人喘。目如脫狀。脈浮大者，越婢加半夏湯主之。
越婢加半夏湯方
麻黃（六兩） 石膏（半斤） 生薑（三兩） 大棗（十五枚） 甘草（二兩） 半夏（半升）금궤옥함경이주 전사본 · 1081–1085행
이 기록 자세히 보기금궤요략 · 927–933행
金匱要略의 월비가반하탕으로 마황 6량, 석고 반근, 생강 3량, 대조 15매, 감초 2량, 반하 반승이 배열된다.
의서 원문
咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。
[越婢加半夏湯方：
麻黃六兩 石膏半斤 生薑三兩 大棗十五枚 甘草二兩 半夏半升
上六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，內諸藥，煮取三升，分溫三服。]금궤요략 전사본 · 927–933행
이 기록 자세히 보기의서에서 확인한 원문
금궤요략천주 · 부대맥과 돌출된 눈을 풀이하고 석고 반 근·대조 열두 매를 적은 판본
（咳而上氣，上既詳其証矣。又有外邪內飲，填塞肺中而為脹者，自當另看）咳而上氣，此（病何以知其）為肺脹，（蓋以）其人（大）喘，目（突）如脫（之）狀，（診其）脈浮（則知其風邪，若浮而且）大者，（則知其風火挾水飲而乘於肺，以）越婢加半夏湯主之，此詳肺脹証，而出其正治之方也。
越婢加半夏湯方
麻黃（六兩） 石膏（半斤） 生薑（三兩） 大棗（十二枚） 甘草（二兩）半夏（半升）현대어: 기침과 상기, 심한 숨참, 눈이 돌출되어 빠질 듯한 모습, 부대맥을 폐창의 단서로 설명한다. 주석은 부맥을 풍사, 부하면서 큰 맥을 풍화가 수음을 끼고 폐에 미친 것으로 풀이한다. 처방은 마황 여섯 냥, 석고 반 근, 생강 세 냥, 대조 열두 매, 감초 두 냥, 반하 반 승으로 적는다.
해설: 《금궤요략천주》는 원문 증상에 풍사·풍화·수음이라는 후대 해석을 삽입한다. 구성에서는 석고 반 근과 대조 열두 매를 기록해 《금궤요략방론》의 반 승·열다섯 매 계통과 구별된다.
이 원문 기록 자세히 보기금궤옥함요략집의 · 외사·내음으로 폐창을 풀이하고 소청룡탕과 구별한 주석
咳而上氣。此為肺脹。其人喘。目如脫狀。脈浮大者。越婢加半夏湯主之。（外台。引仲景傷寒論作肺脹者。病患喘。目如脫狀。脈浮大也。肺脹而咳者。此方主之。）
〔尤〕外邪內飲。填塞肺中。為脹為喘為咳，而上氣。越婢湯散邪之力多，而蠲飲之力少，故以半夏。輔其未逮。不用小青龍者。以脈浮且大。病屬陽熱，故利辛寒。不利辛熱也。目如脫狀者。目睛脹突。如欲脫落之狀。壅氣使然也。
巢源云：肺虛感微寒而成咳。咳而氣還聚於肺。肺則脹，是為咳逆也。邪氣與正氣相搏。正氣不得宣通。但逆上喉咽之間。邪狀則氣靜。邪動則氣奔上。煩悶欲絕，故謂之咳逆上氣也。현대어: 기침과 상기, 숨참, 눈이 빠질 듯한 모습, 부대맥을 폐창 조문으로 기록하고 《외대》가 인용한 문구도 병기한다. 우씨는 외사와 내음이 폐에 찬 것으로 풀이하며, 월비탕만으로 부족한 음의 맥락을 반하가 보완한다고 설명한다. 또 맥이 부대하다는 점을 들어 소청룡탕과 구별하고, 소원은 해역상기의 다른 설명을 제시한다.
해설: 《금궤옥함요략집의》는 같은 조문에 《외대》 인용, 우씨의 소청룡탕 비교, 소원의 해역 설명을 층별로 모은다. 이들은 기본 조문과 구별되는 후대 주석이므로 하나의 확정 병리로 합치지 않는다.
이 원문 기록 자세히 보기금궤요략방론 · 석고 반 승과 대조 열다섯 매로 적은 폐창 조문
咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。
越婢加半夏湯方
麻黃（六兩） 石膏（半升） 生薑（三兩） 大棗（十五枚） 甘草（二兩） 半夏（半升）현대어: 기침하면서 기가 치밀어 오르는 것을 폐창이라 하며, 숨이 차고 눈이 빠질 듯하며 맥이 부대할 때 월비가반하탕을 제시한다. 처방은 마황 여섯 냥, 석고 반 승, 생강 세 냥, 대조 열다섯 매, 감초 두 냥, 반하 반 승으로 기록한다.
해설: 《금궤요략방론》은 석고를 부피 단위인 반 승, 대조를 열다섯 매로 전한다. 다른 판본의 석고 반 근·대조 열두 매와 단위와 수량이 모두 다르므로 별도 구성판으로 보존한다.
이 원문 기록 자세히 보기금궤요략 · 肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治 · “咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀…”
咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。현대어: 기침을 하며 기운이 위로 치밀어 오르는 것은 폐창(肺脹)이며, 그 사람이 숨이 차고(喘), 눈이 빠질 듯한 모양이며, 맥이 부대(浮大)한 자는 월비가반하탕(越婢加半夏湯)으로 다스린다고 기록한다.
해설: 기침과 상기(上氣), 숨이 참(喘), 눈의 외형적 변화, 부대(浮大)한 맥을 묶어 폐창(肺脹)으로 판단하고 월비가반하탕을 사용한다.
이 원문 기록 자세히 보기의서마다 달라지는 월비가반하탕의 기록
폐창 조문과 석고·대조 수치의 두 계통, 소청룡탕과의 구별
《금궤요략방론》은 석고 반 승과 대조 열다섯 매로 구성하고 기침·상기·숨참·부대맥을 기록합니다.[주1]
《금궤요략천주》는 같은 증상을 풀이하면서 석고 반 근과 대조 열두 매로 전해 단위와 수량 차이를 보여 줍니다.[주2]
《금궤옥함요략집의》는 외사·내음이라는 해석과 반하를 더한 뜻을 설명하고 소청룡탕과 구별합니다.[주3]
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咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。 越婢加半夏湯方 麻黃（六兩） 石膏（半升） 生薑（三兩） 大棗（十五枚） 甘草（二兩） 半夏（半升）
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원문이 있는 곳으로 이동咳而上氣。此為肺脹。其人喘。目如脫狀。脈浮大者。越婢加半夏湯主之。（外台。引仲景傷寒論作肺脹者。病患喘。目如脫狀。脈浮大也。肺脹而咳者。此方主之。） 〔尤〕外邪內飲。填塞肺中。為脹為喘為咳，而上氣。越婢湯散邪之力多，而蠲飲之力少，故以半夏。輔其未逮。不用小青龍者。以脈浮且大。病屬陽熱，故利辛寒。不利辛熱也。目如脫狀者。目睛脹突。如欲脫落之狀。壅氣使然也。 巢源云：肺虛感微寒而成咳。咳而氣還聚於肺。肺則脹，是為咳逆也。邪氣與正氣相搏。正氣不得宣通。但逆上喉咽之間。邪狀則氣靜。邪動則氣奔上。煩悶欲絕，故謂之咳逆上氣也。
원문이 있는 곳으로 이동출전별 처방 구성
금궤요략 구성 기록에는 마황 六兩, 석고 半斤, 생강 三兩, 대조 十五枚, 감초 二兩, 반하 半升가 적혀 있다.
구성의 공통점과 차이
현재 구조화된 기록은 금궤요략 1건이다. 다른 의서의 동명 처방이 추가되면 재료·분량·법제 차이를 별도로 비교한다.
출전별 구성에서 보이는 차이
금궤요략방론·금궤요략천주·금궤옥함경이주·고주금궤요략에서 4건의 구성 기록을 확인했습니다. 재료와 분량을 합쳐 하나의 표준 처방으로 만들지 않고, 각 기록을 독립적으로 비교합니다.
모든 기록에 공통으로 나타나는 재료는 마황·석고·생강·대조·감초·반하입니다.
같은 재료 가운데 출전 또는 기록에 따라 분량 표기가 달라지는 항목은 석고·대조입니다.
재료의 배열과 분량을 함께 보면 서로 다른 구성 표기가 4가지입니다. 이 차이는 판본·인용 맥락을 더 대조하기 위한 단서이며 처방 동일성 판단을 뜻하지 않습니다.
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