학상(瘧狀)

상한론 · 태양병 · 제23조

太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗更下更吐也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。

현대어: 태양병(太陽病)에 걸린 지 8~9일이 되어 학질(瘧狀)과 같은 상태가 되어 발열과 오한(惡寒)이 있고, 열이 많고 한기가 적으며, 그 사람이 구토하지 않고 대변이 맑아 스스로 나으려 하며, 하루에 2~3번 발작할 때, 맥이 미완(微緩)한 자는 나으려는 것이다. 맥이 미(微)하면서 오한(惡寒)이 있는 자는 이것은 음양(陰陽)이 모두 허한 것이니, 다시 발한(發汗)시키거나 하(下)하거나 토(吐)하게 해서는 안 된다. 얼굴색에 도리어 열색(熱色)이 있는 자는 아직 풀리려 하는 것이 아니니, 이는 적은 땀(小汗)이 나지 못했기 때문이며 몸이 반드시 가려울 것이니, 마땅히 계지마황각반탕(桂枝麻黃各半湯)을 써야 한다.

해설: 태양병 경과 중 나타나는 여러 상태에 따른 예후와 그에 따른 치법의 가부를 기술하였다.

상한론 · 양명병 · 제240조

病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發熱者，屬陽明也。脈實者，宜下之；脈虛浮者，宜發汗。下之與大承氣湯；發汗宜桂枝湯。

현대어: 병인이 번열(煩熱)하고 땀이 나면 풀리며, 또 학질(瘧狀)과 같아서 날마다 오후(晡)에 열이 발생하는 자는 양명(陽明)에 속한다. 맥이 실(實)한 자는 하(下)하는 것이 마땅하며, 맥이 허부(虛浮)한 자는 발한(發汗)시키는 것이 마땅하다. 하(下)하는 것은 대승기탕(大承氣湯)으로 하고, 발한(發汗)시키는 것은 계지탕(桂枝湯)이 마땅하다.

해설: 양명병의 전형적인 열성 증상에서 맥상에 따라 하법과 발한법의 선택 및 처방 원칙을 기술한다.

탕액본초 · 阿膠

阿膠 氣微温　　味甘辛　　無毒　　甘辛平味薄氣厚升也陽也 入手太隂經 足少隂經厥隂經 象云主心腹痛内崩補虛安胎堅筋骨和血脉益氣止痢炮用 心云補肺金氣不足除不足甘温補血出東阿得火良 本草云主心腹内崩勞極洒洒如瘧狀腰腹痛四肢酸痛女子下血安胎丈夫小腹痛虛勞羸瘦隂氣不足脚酸不能久立養肝氣益安氣肺虛極損欬𠻳唾膿血非阿膠不補仲景猪苓湯用阿膠滑以利水道活人書四物湯加減例姙娠下血者加阿膠

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