하혈(下血)

상한론 · 태양병 · 제140조

太陽病，下之，其脈促，不結胸者，此為欲解也；脈浮者，必結胸；脈緊者，必咽痛；脈弦者，必兩脅拘急；脈細數者，頭痛未止；脈沉緊者，必欲嘔；脈沉滑者，協熱利；脈浮滑者，必下血。

현대어: 태양병(太陽病)에 하(下)하였는데 그 맥이 촉(促, 빠르고 멈춤이 있음)하고 결흉(結胸)하지 않은 자는 이것은 풀리려(欲解) 하는 것이다. 맥이 부(浮)한 자는 반드시 결흉(結胸)하고, 맥이 긴(緊)한 자는 반드시 인통(咽痛, 목구멍 통증)이 있으며, 맥이 현(弦)한 자는 반드시 양협(兩脅, 양옆구리)이 구급(拘急, 당기고 급함)하고, 맥이 세수(細數, 가늘고 빠름)한 자는 두통이 멈추지 않으며, 맥이 침긴(沉緊)한 자는 반드시 구토하려 하고, 맥이 침활(沉滑)한 자는 협열리(協熱利)이며, 맥이 부활(浮滑)한 자는 반드시 하혈(下血)한다.

해설: 태양병에서 하법 이후 나타나는 다양한 맥상에 따라 병증의 상태를 판별한다.

비위론 · 論飲酒過傷 · 대목 23

【當歸和血散】治腸下血，溼毒下血。川芎〈（四分）〉青皮槐花荊芥穗熟地黃白術〈（以上各六分）〉當歸身升麻〈（以上各一錢上件爲細末。〉每服二、三錢，清米飲湯調下，食前。

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탕액본초 · 沒藥

沒藥 味苦平　　無毒 本草云主破血止痛療金瘡杖瘡諸惡瘡痔漏卒下血目中翳暈痛膚赤生波斯國似安息香其塊大小不定黑色

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탕액본초 · 神麯

神麯 氣暖　　味甘 入足陽明經 象云消食治脾胃食不化湏於脾胃藥中少加之微炒黄用 珍云益胃氣 本草云療臟腑中風氣調中下氣開胃消宿食主霍亂心膈氣痰逆除煩破癥結及補虛去冷氣除腸胃中塞不下食令人好顔色落胎下鬼胎又能治小兒腹堅大如盤胷中滿胎動不安或腰痛搶心下血不止火炒以助天五之氣入足陽明

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탕액본초 · 伏龍肝

伏龍肝 氣温　　味辛 時習云主婦人崩中吐血止欬逆吐血消癰腫衍義云婦人惡露不止蠶沙一兩炒伏龍肝半兩同為末温酒調空心服三二錢以止為度 藥性論云單用亦可鹹無毒 日華子云熱微毒治鼻洪腸風帶下血崩泄精尿血催生下胎及小兒夜啼一云治心痛及中風心煩陶隠居云此竈中對釡月下黄土也

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탕액본초 · 阿膠

阿膠 氣微温　　味甘辛　　無毒　　甘辛平味薄氣厚升也陽也 入手太隂經 足少隂經厥隂經 象云主心腹痛内崩補虛安胎堅筋骨和血脉益氣止痢炮用 心云補肺金氣不足除不足甘温補血出東阿得火良 本草云主心腹内崩勞極洒洒如瘧狀腰腹痛四肢酸痛女子下血安胎丈夫小腹痛虛勞羸瘦隂氣不足脚酸不能久立養肝氣益安氣肺虛極損欬𠻳唾膿血非阿膠不補仲景猪苓湯用阿膠滑以利水道活人書四物湯加減例姙娠下血者加阿膠

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탕액본초 · 䗪蟲

䗪蟲 味鹹寒　　有毒 本草云主心腹寒熱洒洒血積癥瘕破堅下血閉生子大良仲景主治久瘕積結有大黄䗪蟲丸 衍義云乳汁不行研一枚水半合濾清汁服勿令服藥人知之

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탕액본초 · 延胡索

延胡索 氣温　　味辛　　苦辛温無毒 入手足太隂經 象云破血治氣月水不調小腹痛煖腰膝破癥瘕碎用 液云治心氣痛小腹痛有神效主破血産後諸疾因血為病者婦人月水不調腹中結塊崩漏淋露暴血上行因損下血

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탕액본초 · 紅藍花

紅藍花 氣温　　味辛　　辛而甘温苦　　隂中之陽無毒 象云治産後口禁血暈腹内惡血不盡絞痛破留血神效搓碎用 心云和血與當歸同用 珍云入心養血謂苦為隂中之陽故入心 本草云主産後血暈胎死腹中並煑酒服亦主蠱毒下血其苖生搗傅遊腫其子吞數粒主夭行瘡子〈闕〉胭脂主小兒聤耳滴耳中仲景治六十二種風 兼腹中血氣刺痛用紅花一大兩分為四分酒一大升煎强半頓服之

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탕액본초 · 熟地黄

熟地黄 氣寒　　味苦　　隂中之陽　　甘微苦味厚氣薄隂中陽也　　無毒 入手足少隂經厥隂經 象云酒洒蒸如烏金假酒力則微温大補血衰者湏用之善黑鬚髮忌蘿蔔 珍云若治外治上酒製 心云生則性大寒而涼血熟則性寒而補腎 本草云主折跌絶筋傷中逐血痺填骨髓長肌肉作湯除寒熱積聚除痺主男子五勞七傷女子傷中胞漏下血破惡血溺血利大小腸去胃中宿食筋力斷絶補五臟内傷不足通血脉益氣力利耳目生者尤良得清酒麥門冬尤良惡貝母畏蕪荑 東垣云生地黄治手足心熱及心熱入手足少隂手足厥隂能益腎水而治血脉洪實者宜此若脉虛則宜熟地黄地黄假酒力蒸九數故能補腎中元氣仲景製八味丸以熟地黄為諸藥之首天一所生之源也湯液四物以治藏血之臟亦以乾熟地黄丸為君者癸乙同歸一治也蒸搗不可犯鐵若犯鐵令人腎消 陳藏器云蒸乾即温補生乾則平宣 機要云熟地黄臍下發痛者腎經也非地黄不能除補腎益隂之劑二宜丸加當歸為補髓

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탕액본초 · 生地黄

生地黄 氣寒　　味苦　　隂中之陽　　甘苦大寒無毒 入手太陽經少隂經之劑 象云涼血補血補腎水真隂不足此藥大寒宜斟酌用之恐損胃氣 珍云生血涼血 本草云主婦人崩中血不止及産後血上薄心悶絶傷身胎動下血胎不落墮墜腕折瘀血留血衂鼻吐血皆搗飲之 液云手少隂又為手太陽之劑故錢氏瀉丙與木通同用以道赤也諸經之血熱與他藥相隨亦能治之溺血便血亦治之入四散例 心云苦甘隂中微陽酒浸上行外行生血涼血去熱惡貝母畏蕪荑

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탕액본초 · 黄芩

黄芩 氣寒　　味微苦苦而甘　　微寒味薄氣厚陽中隂也隂中微陽大寒無毒 入手太隂經之劑 象云治肺中濕熱療上熱目中赤腫瘀肉盛必用之藥泄肺受火邪上逆於膈下補膀胱之寒不足乃滋其化源也 心云瀉肺中之火 潔古云利胸中氣消膈上痰性苦寒下痢膿血稠粘腹疼後重身熱久不可者與芍藥甘草同用 珍云除陽有餘涼心去熱通寒格隂中微陽酒炒上行主上部積血非此不能除肺苦氣上逆急食苦以泄之 本草云主諸熱黄疸腸癖洩痢逐水下血閉惡瘡疽蝕火傷療痰熱胃中熱小腹絞痛消榖利小腸女子血閉淋露下血小兒腹痛 東垣云味苦而薄中枯而飄故能泄肺火而解肌熱手太隂劑也細實而中不空者治下部妙 陶隱居云色深堅實者好又治奔豚臍下熱痛飄與實髙下之分與枳實枳殻同例黄芩其子主腸澼膿血 本草又云得厚朴黄連治腹痛得五味子牡𫎇牡蠣令人有子得黄茋白蘞赤小豆療䑕瘻山茱茰龍骨為之使惡葱實畏丹砂牡丹藜蘆 張仲景治傷寒心下痞滿瀉心湯四方皆用黄芩以其去諸熱利小腸故也又太陽病下之利不止用葛根黄芩黄連湯亦主姙娠安胎散内多用黄芩今醫家常有數者因著之千金方巴郡太守奏加減三黄丸療男子五勞七傷消渴不生肌肉婦人帶下手足寒熱者久服之得行及奔馬甚驗 陶隱居云黄芩圓者名子芩仲景治雜病方多用之

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