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금궤요략 · 수기병맥증병치

水氣病脈證并治

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수기병맥증병치(水氣病脈證并治)은 금궤요략에서 14번째로 배열된 편목이다. 아래에서 이 편의 조문과 처방으로 이어갈 수 있다.

의서에서 확인한 원문

금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “氣分,心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲…”

氣分,心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之。

현대어: 기분(氣分)에 심하(心下)가 견고하여 쟁반처럼 크고 가장자리가 찻잔처럼 둥근 것은 수음(水飲)으로 인해 생긴 것이니, 계지거작약가마신부자탕으로 다스린다고 기록한다.

해설: 기분(氣分)에서 나타나는 심하의 견고한 형태와 수음(水飲)의 관계를 묶어 처방한다.

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금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “[桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯方:桂枝…”

[桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯方:桂枝三兩 生薑三兩 甘草二兩 大棗十二枚 麻黃二兩 細辛二兩 附子一枚(炮) 上七味,以水七升,煮麻黃,去上沫,內諸藥,煮取二升,分溫三服,當汗出,如蟲行皮中,即愈。]

현대어: [계지거작약가마황세신부자탕 처방: 계지 3량, 생강 3량, 감초 2량, 대조 12매, 마황 2량, 세신 2량, 부자 1매(포). 위 일곱 가지 약재를 물 7승에 넣고 마황을 먼저 끓여 위쪽의 거품을 제거한 뒤 나머지 약재들을 넣어 2승을 달여 따뜻하게 세 번에 나누어 복용한다. 마땅히 땀이 나야 하며, 벌레가 피부 속을 기어가는 느낌이 나면 곧 낫는다.]

해설: 재료, 분량, 제형, 복용법을 기록한 처방 구성문이다.

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금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “[麻黃附子湯方:麻黃三兩 甘草二兩 …”

[麻黃附子湯方:麻黃三兩 甘草二兩 附子一枚(炮) 上三味,以水七升,先煮麻黃,去上沫,內諸藥,煮取二升半,溫服八方,日三服。]

현대어: [마황부자탕 처방: 마황 3량, 감초 2량, 부자 1개(포). 위 세 가지 약재를 가지고, 물 7승을 부어 먼저 마황을 달여 위쪽의 거품을 걷어낸 뒤 나머지 약재들을 넣어 2승 반이 되도록 달여, 8방으로 나누어 하루 세 번 따뜻하게 복용한다.]

해설: 재료, 분량, 제형, 복용법을 기록한 처방 구성문이다.

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금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “裡水者,一身面目黃腫,其脈沉,小便不…”

裡水者,一身面目黃腫,其脈沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加朮湯主之。

현대어: 리수(裡水)라는 것은 온몸과 얼굴과 눈이 황종(黃腫)하고, 그 맥이 침(沉)하며, 소변불리(小便不利)하므로 병이 수(水)가 되게 하는 것이다. 가령 소변이 스스로 잘 나온다면(自利), 이는 진액을 잃은 것이므로 갈증이 나게 된다. 월비가출탕(越婢加朮湯)으로 다스린다고 기록한다.

해설: 온몸의 황종과 맥침, 소변불리를 묶어 리수(裡水)로 보며, 소변이 잘 나오면서 갈증이 있는 상태와 구별한다.

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금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “厥而皮水者,蒲灰散主之。”

厥而皮水者,蒲灰散主之。

현대어: 궐(厥)하고 피부에 수종이 있는 자는 포회산(蒲灰散)으로 다스린다고 기록한다.

해설: 궐(厥) 증상과 피부의 수종이 함께 나타난 상황을 묶어 처방한다.

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금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “[黃耆芍藥桂枝苦酒湯方:黃耆五兩 芍…”

[黃耆芍藥桂枝苦酒湯方:黃耆五兩 芍藥三兩 桂枝三兩: 上三味,以苦酒一升,水七升,相和,煮取三升,溫服一升,當心煩,服至六七日乃解。若心煩不止者,以苦酒阻故也。]

현대어: [황기작약계지고주탕 처방: 황기 5량, 작약 3량, 계지 3량. 위 세 가지 약재를 고주(苦酒) 1승과 물 7승에 서로 섞어 3승이 될 때까지 달여, 1승을 따뜻하게 복용한다. 마땅히 심번(心煩)이 있을 것이며, 6~7일 정도 복용해야 풀린다. 만약 심번(心煩)이 그치지 않는다면 고주(苦酒)가 가로막았기 때문이다.]

해설: 재료, 분량, 제형, 복용법을 기록한 처방 구성문이다.

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금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “裡水,越婢加朮湯主之,甘草麻黃湯亦主…”

裡水,越婢加朮湯主之,甘草麻黃湯亦主之。

현대어: 리수(裡水)는 월비가출탕(越婢加朮湯)으로 다스린다고 기록하며, 감초마황탕(甘草麻黃湯) 또한 다스린다고 기록한다.

해설: 리수(裡水)라는 징후에 대해 월비가출탕과 감초마황탕 두 가지 처방의 사용 가능성을 제시한다.

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금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “若身重,汗出已輒輕者,久久必身目閏,…”

若身重,汗出已輒輕者,久久必身目閏,目閏即胸中痛,又從腰以上必汗出,下無汗,腰髖弛痛,如有物在皮中狀,劇者不能食,身疼重,煩燥,小便不利,此為黃汗,桂枝加黃耆湯主之。

현대어: 만약 몸이 무거운데 땀이 나면 곧 가벼워지는 자는, 시간이 오래 지나면 반드시 몸과 눈에 윤기가 흐르는 신목윤(身目閏)이 나타난다. 눈에 윤기가 흐르면 곧 가슴 속이 아프고, 또한 허리 윗부분에서는 반드시 땀이 나지만 아래로는 땀이 나지 않으며, 허리와 고관절이 느슨하고 아프며 피부 속에 무언가 있는 듯한 상태가 된다. 심한 자는 음식을 먹지 못하고, 몸이 아프고 무거우며, 번조(煩燥)하고, 소변이 잘 나오지 않는 소변불리(小便不利)가 나타나는데, 이를 황한(黃汗)이라 하며 계지가황기탕(桂枝加黃耆湯)으로 다스린다고 기록한다.

해설: 몸의 무거움과 땀의 상관관계로 시작하여 신목윤(身目閏), 상반신의 발한과 하반신의 무한, 피부 속의 이물감, 소변불리(小便不利)로 이어지는 경과를 묶어 황한(黃汗)으로 규정한다.

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금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “心下堅,大如盤,邊如旋盤,水飲所作,…”

心下堅,大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳朮湯主之。

현대어: 심하(心下)가 견고하고 그 크기가 소반(盤)처럼 크며, 가장자리가 회전하는 소반(旋盤)과 같은 것은 수음(水飲)으로 인한 것이니, 지출탕으로 다스린다고 기록한다.

해설: 심하 부위의 견고한 덩어리 형태와 그 모양을 통해 수음(水飲)의 정체를 확인한다.

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금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “[杏子湯方:未見,恐是麻黃杏仁甘草石…”

[杏子湯方:未見,恐是麻黃杏仁甘草石膏湯]

현대어: [행자탕(杏子湯) 처방: 보이지 않으니, 아마도 마황행인감초석고탕(麻黃杏仁甘草石膏湯)인 것으로 보인다.]

해설: 처방 구성이 확인되지 않아 다른 처방일 가능성을 언급한 기록이다.

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금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗…”

風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出,無大熱,越婢湯主之。

현대어: 풍수(風水)는 바람을 싫어하고 온몸이 모두 부으며, 맥이 부(浮)하고 갈증이 없으며, 이어서 땀이 저절로 나고 큰 열이 없으면, 월비탕으로 다스린다고 기록한다.

해설: 풍수(風水)의 징후인 오풍, 전신 부종, 부맥, 무갈, 자한, 무대열을 하나의 군집으로 묶는다.

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금궤요략 · 水氣病脈證并治 · “皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢…”

皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯主之。

현대어: 피수(皮水)가 병이 되어 사지가 붓고, 수기(水氣)가 피부 속에 있어 사지가 너덜너덜하게 움직이는 자는 방기복령탕으로 다스린다고 기록한다.

해설: 피수라는 병증과 사지 부종, 그리고 피부 속 수기로 인한 사지의 미세한 움직임을 묶어 처방한다.

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조문과 처방 문서를 먼저 연결하고, 병증·인물·약재 관계를 차례로 확장합니다.

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