痙濕病脈証

풍습으로 맥이 부하고 몸이 무거우며 땀이 나고 바람을 싫어하는 경우 방기황기탕을 제시한다. 방기 한 냥, 볶은 감초 반 냥, 백출 일곱 돈 반, 뇌두를 제거한 황기 한 냥 한 푼으로 구성한다.

《금궤요략방론》은 네 증상과 네 약재의 기본 분량을 간결하게 잇는다. 생강·대조와 가감법이 붙은 후대의 상세 처방문과 구별해 볼 기준 기록이다.

상한 8~9일에 풍습이 서로 얽혀 몸이 아프고 번조하며 스스로 돌아눕지 못하고, 토하지 않고 목마르지 않으며 맥이 부허하면서 삽한 경우 계지부자탕을 제시한다. 같은 상태에서 대변이 굳고 소변이 원활하면 거계가백출탕을 제시한다.

《금궤요략방론》의 짧은 본문은 두 처방의 분기 조건을 대변과 소변의 상태로 명시한다. 주석서의 긴 설명이 확장되기 전의 기본 비교 구조다.

백출부자탕은 백출 두 냥, 포제해 껍질을 벗긴 부자 한 매 반, 구운 감초 한 냥, 썬 생강 한 냥 반, 대조 여섯 매로 구성한다. 물 세 되로 한 되가 되도록 달여 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 세 번 나누어 복용한다. 한 번 복용한 뒤 몸이 저린 듯하면 반나절쯤 지나 다시 복용하며, 세 번을 모두 복용한 뒤 모자를 뒤집어쓴 듯 멍한 느낌이 있어도 놀라지 말라고 기록한다. 이는 백출과 부자가 피부 쪽으로 함께 움직여 수기가 아직 다 제거되지 않았기 때문이라고 덧붙인다.

《금궤요략방론》은 다섯 약재의 분량뿐 아니라 복용 간격과 복용 뒤 나타날 수 있다고 본 감각까지 처방문에 포함한다. 이 반응은 현대의 안전성 판단이 아니라 고전 처방문에 적힌 관찰로 구분해 읽어야 한다.

태양 중갈의 몸 열·통증·무거움과 미약한 맥을 여름철 찬물 손상과 연결한 뒤 일물과체탕을 제시한다. 과체 열네 개를 물 한 되에 달여 다섯 홉을 취하고 찌꺼기를 제거해 한 번에 복용했다고 기록한다.

《금궤요략방론》은 ‘二七個’를 열네 개로 전한다. 단일 재료와 한 번 복용이라는 형식은 문헌의 제형 정보이며 안전한 현대 투여법이 아니다.