의학 개념

삼초(三焦)

三焦

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해설 편집: 2026. 8. 17. · 2번째 공개본 · 기존 해설은 선택한 출처를 다룰 수 있습니다.

삼초(三焦)은 《금궤요략》에서 이론 개념에 해당하는 원문 표현으로 확인된다. 현재 확인한 1개 조문을 연결해, 같은 말이 놓인 문맥을 서로 비교할 수 있다.

의서에서 확인한 원문

금궤요략 · 臟腑經絡先後病脈證 · 제2조

若人能養慎，不令邪風干忤經絡；適中經絡，未流傳臟腑，即醫治之。四肢才覺重滯，即導引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞；更能無犯王法，禽獸災傷，房室勿令竭乏，服食節其冷、熱、苦、酸、辛、甘，不遺形體有衰，病則無由入其腠理。腠者，是三焦通會元真之處，為血氣所注；理者，是皮膚臟腑之文理也。

현대어: 만약 사람이 능히 양생하고 조심하여 사풍(邪風)이 경락을 범하지 않게 하고, 경락에 적중하였더라도 아직 장부로 흘러 들어가지 않았을 때 즉시 치료한다. 사지가 겨우 무겁고 정체됨을 느끼면 즉시 도인(導引), 토납(吐納), 침구(針灸), 고마(膏摩)를 하여 구규(九竅)가 폐색되지 않게 한다. 더욱이 왕법을 범하지 않고, 금수(禽獸)에 의한 재상(災傷)이 없으며, 방실(房室)을 다하게 하지 않고, 복식함에 있어 냉(冷), 열(熱), 고(苦), 산(酸), 신(辛), 감(甘)을 절제하여 형체에 쇠약함이 없게 한다면, 병이 그 조리(腠理)로 들어올 길이 없을 것이다. 조(腠)라는 것은 삼초(三焦)가 통회하여 원진(元真)이 모이는 곳이며 혈기와 주입되는 곳이고, 리(理)라는 것은 피부와 장부의 문리(文理)를 말한다.

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비위론 · 脾胃虛實傳變論 · 대목 1

〈五臟别論〉云：「胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者，天氣之所生也。」其氣象天，故瀉而不藏，此受五臟濁氣，名曰傳化之府，此不能久留，輸瀉者也。所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿。所以然者，水穀入口，則胃實而腸虛，食下，則腸實而胃虛，故曰實而不滿，滿而不實也。

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비위론 · 脾胃虛實傳變論 · 대목 10

〈六節臟象論〉云：「脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，榮之居也。名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也。其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄。此至陰之類，通於土氣，凡十一臟，皆取決於膽也。膽者，少陽春生之氣，春氣升則萬化安。故膽氣春升，則餘臟從之；膽氣不升，則餐泄腸澼，不一而起矣。病從脾胃生者三也。」

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비위론 · 用藥宜禁論 · 대목 3

病禁者，如陽氣不足，陰氣有餘之病，則凡飲食及藥，忌助陰瀉陽。諸淡食及淡味之藥，瀉升發以助收歛也；諸苦藥皆沉，瀉陽氣之散浮；諸薑、附、官桂辛熱之藥，及溼麵、酒、大料物之類，助火而瀉元氣；生冷、硬物損陽氣，皆所當禁也。如陰火欲衰而退，以三焦元氣未盛，必口淡淡，如鹹物亦所當禁。

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비위론 · 五臟之氣交變論 · 대목 1

《五臟別論》云：五氣入鼻，藏於心肺。《難經》云：肺主鼻，鼻和則知香臭。潔古云：視聽明而清涼，香臭辨而溫暖。此內受天之氣，而外利於九竅也。夫三焦之竅開於喉，出於鼻。鼻乃肺之竅，此體也；其聞香臭者，用也。心主五臭，舍於鼻。蓋九竅之用，皆稟長生爲近。心，長生於酉，酉者肺，故知臭爲心之所用，而聞香臭也。耳者，上通天氣，腎之竅也，乃腎之體，而爲肺之用，蓋肺長生於子，子乃腎之舍而肺居其中，而能聽音聲也。一說，聲者天之陽，音者天之陰。在地爲五律，在人爲喉之竅，在口乃三焦之用。肺與心合而爲言出於口也，此口心之竅開於舌爲體，三焦於肺爲用，又不可不知也。肝之竅通於目，離爲火，能耀光而見物，故分別五色也，肝爲之舍。腎主五精，鼻藏氣於心肺，故曰主百脈而行陽道。經云：脫氣者目盲，脫精者耳聾，心肺有病，而鼻爲之不利。此明耳、目、口、鼻爲清氣所奉於天，而心勞胃損則受邪也。

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비위론 · 調理脾胃治驗，治法用藥若不明，升降浮沉差互反損論 · 대목 8

【麻黃人參芍藥湯】人參〈（益三焦元氣不足而實其表也）〉麥門冬〈（以上各三分）〉桂枝〈（以補表虛）〉當歸身〈（和血養血，各五分）〉麻黃〈（去其外寒）〉炙甘草〈（補其脾）〉白芍藥黃〈（以上各一錢）〉五味子〈（二右件㕮咀。都作一服，水三盞，煮麻黃一味，令沸，去沫，至二盞，入余藥，同煎至一盞，去柤，熱服，臨臥。〉

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비위론 · 脾胃虛則九竅不通論 · 대목 1

真氣又名元氣，乃先身生之精氣也，非胃氣不能滋之。胃氣者，穀氣也，榮氣也，運氣也，生氣也，清氣也，衛氣也，陽氣也。又天氣、人氣、地氣，乃三焦之氣。分而言之則異，其實一也，不當作異名異論而觀之。

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비위론 · 胃虛臟腑經絡皆無所受氣而俱病論 · 대목 1

夫脾胃虛，則溼土之氣溜於臍下，腎與膀胱受邪。膀胱主寒，腎爲陰火，二者俱弱，潤澤之氣不行。大腸者，庚也，燥氣也，主津；小腸者，丙也，熱氣也，主液。此皆屬胃，胃虛則無所受氣而亦虛，津液不濡，睡覺口燥咽乾，而皮毛不澤也。甲膽，風也，溫也，主生化周身之血氣；丙小腸，熱也，主長養周身之陽氣。亦皆稟氣於胃，則能浮散也，升發也；胃虛則膽及小腸溫熱生長之氣俱不足，伏留於有形血脈之中，爲熱病，爲中風，其爲病不可勝紀，青、赤、黃、白、黑五腑皆滯。三焦者，乃下焦元氣生發之根𦷾，爲火乘之，是六腑之氣俱衰也。腑者，腑庫之腑，包含五臟及形質之物而藏焉。且六腑之氣，外無所主，內有所受。感天之風氣而生甲膽，感暑氣而生丙小腸，感溼化而生戊胃，感燥氣而生庚大腸，感寒氣而生壬膀胱，感天一之氣而生三焦，此實父氣，無形也。風、寒、暑、溼、燥、火，乃溫、熱、寒、涼之別稱也，行陽二十五度，右遷而升浮降沉之化也，其虛也，皆由脾胃之弱。以五臟論之，心火亢甚，乘其脾土曰熱中，脈洪大而煩悶。《難經》云：脾病，當臍有動氣，按之牢若痛。動氣，築築然堅牢，如有積而硬，若似痛也，甚則亦大痛，有是則脾虛病也，無則非也。更有一辨，食入則睏倦，精神昏冒而欲睡者，脾虧弱也。且心火大盛，左遷入於肝木之分，風溼相搏，一身盡痛，其脈洪大而弦，時緩，或爲眩運戰搖，或爲麻木不仁，此皆風也。脾病，體重即痛，爲痛痹，爲寒痹，爲諸溼痹，爲痿軟失力，爲大疽大癰。若以辛熱助邪，則爲熱病，爲中風，其變不可勝紀。木旺營運，北越左遷，入地助其腎水，水得子助，入脾爲痰涎，自入爲唾，入肝爲淚，入肺爲涕，乘肝木而反尅脾土明矣。當先於陰分補其陽氣升騰，行其陽道而走空竅，次加寒水之藥降其陰火，黃櫱、黃連之類是也。先補其陽，後瀉其陰，脾胃俱旺而復於中焦之本位，則陰陽氣平矣。火曰炎上，水曰潤下，今言腎主五液，上至頭，出於空竅，俱作泣、涕、汗、涎、唾者何也？曰∶病癇者，涎沫出於口，冷汗出於身，清涕出於鼻，皆陽蹺、陰蹺、督、衝四脈之邪上行，腎水不任煎熬，沸騰上行爲之也。此奇邪爲病，不系五行陰陽十二經所拘，當從督、衝、二蹺、四穴中奇邪之法治之。五臟外有所主，內無所受。謂無所受盛，而外主皮毛、血脈、肌肉、筋骨及各空竅是也；若胃氣一虛，脾無所稟受，則四臟經絡皆病。況脾全藉胃土平和，則有所受而生榮，周身四臟皆旺，十二神守職，皮毛固密，筋骨柔和，九竅通利，外邪不能侮也。

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비위론 · 脾胃損在調飲食、適寒溫 · 대목 1

《十四難》曰∶損其脾者，調其飲食，適其寒溫。又云∶夫脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，倉廩之本，營之所居，名曰器，能化糟粕，轉味而出入者也。若飲食，熱無灼灼，寒無愴愴，寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻。或飲食失節，寒溫不適，所生之病，或溏泄無度，或心下痞悶，腹脅脹，口失滋味，四肢睏倦，皆傷於脾胃所致而然也。腸胃爲市，無物不受，無物不入，若風、寒、暑、溼、燥，一氣偏勝，亦能傷脾損胃，觀證用藥者，宜詳審焉。

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비위론 · 脾胃損在調飲食、適寒溫 · 대목 4

【三黃丸】治丈夫、婦人三焦積熱。上焦有熱，攻衝眼目赤腫，頭項腫痛，口舌生瘡；中焦有熱，心膈煩躁，不美飲食；下焦有熱，小便赤澀，大便秘結。五臟俱熱，即生癰、瘡、痍。及治五般痔疾，肛門腫痛，或下鮮血。黃連〈（去蘆）〉黃芩〈（去蘆）〉大黃〈（以上各一兩）〉上爲細末，煉蜜爲丸，如梧桐子大。每服三十丸，用熟水吞下；如臟腑壅實，加服丸數。小兒積熱，亦宜服之。

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탕액본초 · 用藥凡例

用藥凡例凡解利傷風以防風為君甘草白术為佐經云辛甘發散為陽風宜辛散防風味辛及治風通用故防風為君甘草白术為佐凡解利傷寒以甘草為君防風白术為佐是寒宜甘緩也或有别證於前隨證治病藥内選用分兩以君臣論凡眼暴發赤腫以防風黄芩為君以瀉火以黄連當歸根和血為佐兼以各經藥用之凡眼久病昏暗以熟地黄當歸根為君以𦍑活防風為臣甘草甘菊之類為佐凡痢疾腹痛以白芍藥甘草為君當歸白术為佐見血先後以三焦熱論凡水瀉以茯苓白术為君芍藥甘草為臣凡諸風以防風為君隨治病為佐凡𠻳以五味子為君有痰者以半夏為佐喘者以阿膠為佐有熱無熱一以黄芩為佐但分兩多寡不同耳凡小便不利黄蘖知母為君茯苓澤瀉為佐凡下焦有濕草龍膽防己為君甘草黄蘖為佐凡痔漏以蒼术防風為君甘草芍藥為佐詳别證加減凡諸瘡以黄連當歸為君甘草黄芩為佐凡瘧以柴胡為君隨所發時所屬經分用引經藥佐之以上皆用藥之大要更詳别證於前隨證治病藥内逐旋加减用之

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탕액본초 · 五方之正氣味〈制方用藥附〉

五方之正氣味〈制方用藥附〉東方甲風乙木其氣温其味甘在人以肝膽應之南方丙熱丁火其氣熱其味辛在人以心小腸三焦包絡應之中央戊濕其本氣平其兼氣温涼寒熱在人以胃應之中央已土其本味鹹其兼味辛甘酸苦在人以脾應之西方庚燥辛金其氣涼其味酸在人以肺大腸應之北方壬寒癸水其氣寒其味苦在人以腎膀胱應之人乃萬物中之一也獨陽不生獨隂不長湏禀兩儀之氣而生化也聖人垂世立教不能渾說必當分析以至理而言則隂陽相附不相離其實一也呼則因陽出吸則隨隂入天以陽生隂長地以陽殺隂藏此上說止明補瀉用藥君之一也故曰主病者為君用藥之機㑹要明輕清成象重濁成形本乎天者親上本乎地者親下則各從其類也清中清者清肺以助其天真清中濁者榮華腠理濁中清者榮養於神濁中濁者堅强骨髓故至真要大論云五味隂陽之用辛甘發散為陽酸苦湧泄為隂淡味滲泄為陽鹹味湧泄為隂六者或收或散或緩或急或燥或潤或軟或堅各以所利而行之調其氣使之平也詳見末論

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三焦이 쓰인 조문을 의서와 조문 번호에 따라 나누어 살펴볼 수 있다. 원문·현대어 번역·출전 한정 해설은 각각 별도 기록으로 연결된다.

표기만 같은 대상을 하나로 단정하지 않고, 각 조문의 번역과 전후 문맥을 함께 보도록 구성했다.

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TheQi 중의고서 — 금궤요략

용어가 실제로 쓰인 조문의 원문 표기를 대조한 공개 전사본입니다.

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